Vor ein paar Jahren habe ich fast 15% von meinem Gewicht verloren. Aber letzte Woche starrte ich ungläubig auf meine Skala, als mir klar wurde, dass alle meine Bemühungen vergeblich waren und ich das vorher verlorene Gewicht zurückgewonnen hatte.

Dies brachte mich zum Nachdenken über die Mechanismen, die solch dramatischen Gewichtsschwankungen zugrunde liegen (manchmal als Jo-Jo-Diät bezeichnet), und über die Abwehrkräfte, die der Körper zur Gewichtserhaltung einsetzt.

Sogar verlieren als wenig wie 5% unseres Körpergewichts hat a unzählige gesundheitliche Vorteile, einschließlich eines verringerten Risikos für Herzinfarkte, eines niedrigeren Blutdrucks, einer verbesserten Glukosekontrolle bei Patienten mit Diabetes, einer verbesserten psychischen Gesundheit und eines verringerten Risikos für Arthrose und bestimmte Krebsarten.

Man könnte sich also vorstellen, dass der Körper den Gewichtsverlust im Allgemeinen unterstützt. Wenn ja, warum ist anhaltender Gewichtsverlust und Gewichtserhaltung so schwierig?

Warum kämpft der Körper Gewichtsverlust

Die Gewichtskontrolle basiert auf dem Gleichgewicht zwischen Kalorienverbrauch und Energieverbrauch während unseres täglichen Lebens. Das Gewichtskontrollzentrum des Gehirns befindet sich in einem Bereich, der Hypothalamus genannt wird.

Der Hypothalamus integriert die eingehenden Signale vom Körper (wie hormonelle Signale) und anderen Teilen des Gehirns und dann Kontrolliert das Gewicht durch Beeinflussung Hunger und Sättigung.

Es kommuniziert auch mit anderen Teilen des Gehirns, die den Stoffwechsel steuern (wie die Hypophyse und das sympathische Nervensystem). Dieses komplizierte und fein abgestimmte System bestimmt einen „Gewichtssollwert“, der das Gewicht ist, an das der Körper gewöhnt ist, und arbeitet dann daran, ihn durch Feinabstimmung unseres Stoffwechsels und unseres Kalorienverbrauchs zu verteidigen.

Der Energieverbrauch ist aufgeteilt in den Stoffwechsel im Ruhezustand (ca. 70% aller verbrauchten Energie), den Energieverbrauch bei der Verarbeitung der von uns verzehrten Lebensmittel (thermogener Stoffwechsel) und den trainingsbasierten Energieverbrauch.

Ein paar Es wurden Studien habe das Ergebnis eines moderaten Gewichtsverlustes skizziert. Der Körper wehrt sich gegen Gewichtsverlust, indem er den Energieaufwand drastisch reduziert. Der Körper geht auch in eine Art „Hunger-Modus“, um sich vor Gewichtsverlust zu schützen, indem verschiedene Energiespeicher, einschließlich Glykogen, Fett und schließlich Muskel, bevorzugt aufgebraucht werden.

Der Körper verwendet einen großen Prozentsatz an Energie zur Aufrechterhaltung der Organfunktion, auch wenn er schläft. Bei übergewichtigen Menschen steigt der Stoffwechsel im Ruhezustand signifikant an, vielleicht um eine weitere Gewichtszunahme zu verhindern. Leider passiert beim Abnehmen das Gegenteil und der Stoffwechsel des Körpers dreht sich nach unten.

Dies kann durch eine Verringerung des aktiven Schilddrüsenhormons (T3) und durch Änderungen der hormonellen Botschaften geschehen, die an das Gehirn zurückgesandt werden und den Hunger fördern.

Eine wichtige Erkenntnis in den oben genannten Studien ist, dass die Verringerung der Stoffwechselrate im Ruhezustand unverhältnismäßig groß ist und möglicherweise über lange Zeiträume anhält. Dies erklärt, warum eine Rückkehr zu einem Lebensstil vor dem Abnehmen unvermeidlich zu einer Gewichtszunahme führt und möglicherweise mehr als verloren ging.

Nur wenn wir einen gesunden Lebensstil mit einer Kalorieneinschränkung von etwa 25% und körperlicher Bewegung pflegen, können wir das Unvermeidliche vermeiden. Die Verringerung der Stoffwechselrate in Ruhe kann bei Menschen mit schwerer Fettleibigkeit besonders problematisch sein.

Drastischer langfristiger Gewichtsverlust

Dies veranlasste mich, die veröffentlichten Daten zu Kandidaten mit schwerer Adipositas in The Biggest Loser zu untersuchen. Ich fragte mich, was aus den Teilnehmern geworden war, die in relativ kurzer Zeit erstaunlich viel Gewicht verloren hatten.

Eine Studie bestätigte, dass trotz der strengen Trainingsprogramme der Rückgang der Stoffwechselrate im Ruhezustand anhielt. In einem Studie in diesem Jahr veröffentlicht Nach 14 der ursprünglichen 16-Teilnehmer hatte die Mehrheit einen signifikanten Anteil des Gewichtsverlusts wiedererlangt. Noch wichtiger ist, dass ihre Stoffwechselrate im Ruhezustand fast sechs Jahre nach dem Ende der Show immer noch niedrig war. Dies deutet darauf hin, dass die metabolische Anpassung gegen schnellen Gewichtsverlust tiefgreifend und nachhaltig sein kann, was möglicherweise erklärt, warum wir möglicherweise noch mehr Gewicht wiedererlangen, als wir ursprünglich verloren haben.

Das gleiche Phänomen wurde nach Gewichtsverlust nach einer Art von gefunden bariatrische Chirurgie, wo Gewichtsverlust durch die Verringerung der Größe des Magens mit einem Magenband erreicht wird. Die metabolische Anpassung bei diesen Patienten war der bei sehr ähnlich ähnlicher Gewichtsverlust in The Biggest Loser.

Die Langzeitdaten für die bariatrische Chirurgie in Bezug auf die Nachhaltigkeit des Gewichtsverlusts deuten darauf hin, dass andere Faktoren (höchstwahrscheinlich im Zusammenhang mit Darmhormonen wie Ghrelin) die Energiebilanz so wie sie sind beeinflussen müssen Beweis Dieser Gewichtsverlust bleibt auch nach vielen Jahren erhalten.

Wie vermeide ich den verlangsamten Stoffwechsel?

Gibt es also eine Möglichkeit, dem Widerstand der Natur gegen den Gewichtsverlust entgegenzuwirken? Bestimmte Arten von Übungen Durch Kraftübungen wird die Muskelmasse geschont und der Stoffwechsel in Ruhe aufrecht erhalten. Wie auch immer, es funktioniert nicht immer.

Daher kann es sein, dass nur anhaltende, bescheidene Bewegung und eine dauerhafte Kalorienreduzierung für Gewichtsverlust und Aufrechterhaltung wesentlich sind. Obwohl es keine Daten zur Rate des Gewichtsverlusts gibt, mit der eine Stoffwechselanpassung auftritt, wird in den meisten Leitlinien ein allmählicher und stetiger Gewichtsverlust zwischen 0.5-1kg pro Woche als Teil einer nachhaltigen Lebensstiländerung empfohlen, die angemessene sportliche Aktivitäten und eine ausgewogene, nahrhafte Ernährung umfasst .

Über den Autor

Sergio Diez Alvarez, Direktor der Medizin, The Maitland

Kurri Kurri Hospital, Universität Newcastle.

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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