Die postnatale Depression ist eine Fortsetzung der bestehenden psychischen Problemen

Die postnatale Depression wirkt sich auf rund einer von sechs Mütter. In diesem Sinne ist es die häufigste Komplikation der Schwangerschaft.

Die Auswirkungen der postnatalen Depression auf die emotionale Entwicklung von Kindern können tiefgreifend sein. Diese Kinder Greif zu psychische Gesundheit und Verhaltensprobleme, wenn sie aufwachsen. Und in einkommensschwachen Ländern, die Effekten der mütterlichen Depression erstrecken sich auf höhere Raten von Wachstumsstörungen und körperlichen Erkrankungen in der Kindheit.

Die postnatale Depression wurde immer als anders als andere psychische Probleme angesehen. Dieses Denken geht zurück auf die Mitte des X. Jahrhunderts, als der französische Psychiater Louis Victor Marcé eine Monographie über den "Wahn der Schwangeren" veröffentlichte. Er führte die Idee ein, dass die postnatale Periode ein höheres Risiko für psychische Probleme darstellt.

Die Idee entwickelte sich, dass die postnatale Depression mit den hormonellen Veränderungen verbunden war, die mit Schwangerschaft und Geburt einhergehen. Frauen mit postnataler Depression wurden zu anderen Zeiten im Leben nicht als höhere Depressionsgefährdung angesehen.

Über 20 Jahre begann sich dieses Denken zu verschieben. Wir erkannten, dass ein früheres psychisches Gesundheitsproblem ein Risikofaktor für psychische Probleme während der perinatalen Phase (während der Schwangerschaft und nach der Geburt) war.


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Unsere Forschungsarbeit, veröffentlicht heute im Lancet, Zeigt, dass überwiegend, perinatale Depression eine Fortsetzung von psychischen Problemen von früher im Leben ist. Dies stellt eine der umfassendsten Bilder der psychischen Gesundheit von der zweiten bis vierten Jahrzehnt überall in der Welt.

Fortsetzung früherer Probleme

Die neue Studie stützt sich auf eine viktorianische Studie, die Jugendliche über 25 Jahre hinweg verfolgte. Wir kontaktierten 1000-Teilnehmerinnen alle sechs Monate im Alter zwischen 29 und 35 und nahmen 384-Frauen mit 564-Schwangerschaften auf.

Um die depressiven Symptome der Frauen zu beurteilen, haben wir sie per Telefon bei 32 Wochen nach der Geburt, acht Wochen nach der Geburt und 12 Monate nach der Geburt mit der Edinburgh Postnatal Depression Scale befragt.

Psychische Probleme irgendeiner Art waren sehr häufig unter diesen Frauen in ihren Teenager und jungen Erwachsenen Jahren. Fast zwei Drittel dieser weiblichen Teilnehmer hatten in den 15 Jahren eine Art der psychischen Gesundheit Problem vor Beginn der Studie.

Die meisten (85%) der Frauen mit hohen perinatalen depressiven Symptomen litten bereits vor der Schwangerschaft an psychischen Gesundheitsproblemen. Für die große Mehrheit waren diese Probleme für ihre Teenager und Zwanziger alt.

Aber es sind nicht alle schlechten Nachrichten. Die meisten Frauen mit früheren psychischen Problemen haben keine perinatale Depression. Für Frauen mit einer Geschichte von Problemen sowohl im Teenageralter als auch in den Zwanzigern waren die Risiken eins zu drei. Bei den anderen zwei von drei Patienten trat jedoch keine perinatale Depression auf.

Für diejenigen, die vor der Schwangerschaft keine psychischen Probleme hatten, waren die Risiken bei 12 ungefähr eins.

Es ist klar, dass andere Faktoren im Leben dieser Frauen - ihre Beziehungen, ihr Stress und ihre emotionale Widerstandsfähigkeit - einen großen Unterschied ausmachen.

Frühere Erkennung und Behandlung

Bestehende Antworten auf die Depression der Mutter haben sich darauf konzentriert, Frauen zu identifizieren, die depressiv werden und eingreifen, um Unterstützung, Beratung oder in einigen Fällen Medikamente zu geben. Dies hat einen gemischten Erfolg gehabt.

Angesichts der Tatsache, dass das Präventionsfenster weit vor der Schwangerschaft reicht, haben wir die Möglichkeit, früher zu handeln. Es ist sinnvoll, schwere und anhaltende psychische Gesundheitsprobleme bereits vor der Schwangerschaft zu behandeln und in eine Psychotherapie und Unterstützung für junge Frauen, die eine Schwangerschaft planen, zu investieren.

Australien kann der Investitionen stolz sein, dass es bei der Förderung der Entwicklung von Kindern in den ersten Lebensjahren gemacht hat. Dennoch sind die Grundlagen für künftige Elternschaft sind in den Teenager und junge Erwachsene Jahren gelegt. Diese sind zunehmend gefährlich für die psychische Gesundheit und soziale Anpassung. Sie sind auch Jahre, in denen wir haben hat sich nicht entwickelt kohärente Politik zur Förderung des Wohlergehens.

Wenn wir für Mütter und Kinder den bestmöglichen Start ins Leben erreichen wollen, müssen wir in den Jahren, die zu einer ersten Schwangerschaft - ihren Teenager- und Zwanzigerjahren - führen, die psychische Gesundheit junger Menschen unterstützen und in sie investieren.

Das GesprächÜber den Autor

Patton GeorgeGeorge Patton ist Professor of Adolescent Health Research an der University of Melbourne. Er ist ein Senior Principal Research Fellow mit Australiens National Health and Medical Research Council. Er trainierte in der Medizin in Australien und hat sowohl in Großbritannien und Deutschland gearbeitet. Er ist ein Psychiater und Mitglied der Royal Australian und New Zealand College of Psychiater.

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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