Das Lunar / Chinese New Year feiern. Bildnachweis: William Murphy

Brustkrebs ist die häufigste Krebsart bei Frauen in China neueste Daten aus Chinas nationalem Krebsregister. Eine Analyse der Daten zeigt, dass der Krebs von 3.5 zu 2000 mit einer Rate von etwa 2013% pro Jahr gestiegen ist, verglichen mit einem Tropfen von 0.4% pro Jahr im gleichen Zeitraum in den USA.

Die Analyse zeigt auch, dass die Brustkrebsraten in städtischen Gebieten Chinas höher sind als in ländlichen Gebieten. Und je höher die Bevölkerungsdichte, desto höher die Rate. Für kleine Städte (Bevölkerung unter 500,000) beträgt die Inzidenz von Brustkrebs 30 pro 100,000. Für mittelgroße Städte (Bevölkerung zwischen 500,000 bis 1,000,000) ist 40 in 100,000. Und für große Städte (Bevölkerung über 1m) beträgt die Inzidenzrate 60 pro 100,000 Frauen.

Mit der rasanten Entwicklung der chinesischen Wirtschaft sind immer mehr Menschen aus ländlichen Gebieten und Städten in große Städte gezogen. Infolgedessen sind viele "Megacities" entstanden. Von 2014 hatte China sechs Megastädte mit einer Bevölkerung über 10m. Es ist sehr wahrscheinlich, dass die Urbanisierung einen großen Einfluss auf die Häufigkeit von Brustkrebs in China hat.

Hier ist eine Liste einiger Faktoren, die hinter dem Anstieg der Brustkrebsinzidenz in China stehen können:

Schwangerschaft:

Eine mehr als ein Kind senkt das Brustkrebsrisiko. Mit dem Ein-Kind-Politik Seit 1979 mussten die meisten Frauen - vor allem wenn sie in der Stadt arbeiteten - die Richtlinie strikt befolgen, um eine Geldstrafe zu vermeiden. Obwohl die Ein-Kind-Richtlinienregel in 2015 durch eine Zwei-Kind-Richtlinienregel ersetzt wurde, wird der mögliche Nutzen für die Brustkrebsinzidenz wahrscheinlich ausreichen 15 bis 20 Jahre zu zeigen.

Die Forschung zeigt auch, dass die Frauen ihr erstes Kind im Alter haben 35 oder jünger neigen dazu, einen schützenden Vorteil von der Schwangerschaft zu haben. In China haben sich jedoch viele Frauen dafür entschieden, die Geburt eines Kindes zu verzögern Arbeitsdruck und kultureller Wandel.

Frauen stillen auch seltener als frühere Generationen, was ein weiterer Faktor sein kann. Forschungen haben gezeigt, dass sowohl die Schwangerschaft als auch das Stillen das Risiko einer Frau, an Krebs zu erkranken, reduzieren, da sie die lebenslange Anzahl von Menstruationszyklen reduzieren. Infolgedessen sind Frauen weniger Östrogen ausgesetzt. (Östrogen kann Brustkrebszellen stimulieren, um zu wachsen.) Es ist auch gewesen hypothetisch dass Brustzellen reifen müssen, um Milch zu produzieren, und reife Zellen resistenter gegen Krebszellen werden.

Forscher in China haben gefunden Verbände zwischen diesen "reproduktiven Faktoren" - einschließlich orale Kontrazeptiva und Hormonersatztherapie (HRT) - und der Anstieg der Brustkrebs-Inzidenz in China.

Stress:

Stress - der in Großstädten eher zu spüren ist - ist damit verbunden erhöhtes Risiko der Entwicklung von Krebs. Obwohl Stress nicht direkt Krebs verursachen kann, tut es das auch beeinflussen die Spiegel verschiedener Hormone und es unterdrückt das Immunsystem. Und sobald der Krebs sich entwickelt hat, wird angenommen, dass Stress ihm hilft Progression.

Lifestyle:

Im modernen China sind Frauen in der Regel weniger körperlich aktiv als in früheren Generationen. EIN Studie Die im International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity veröffentlichte Studie zeigt, dass die körperliche Aktivität von Erwachsenen in China zwischen 1991 und 2011 um fast die Hälfte abnahm und bei Frauen schneller abnahm als bei Männern.

Eine ungesunde Ernährung ist auch im städtischen China mit einer Zunahme von Fastfood-Outlets immer häufiger. Dies hat zu einem Ergebnis geführt Zunahme der Fettleibigkeit bei chinesischen Frauen.

Mehr Alkohol Annahme ist seit langem mit dem erhöhten Risiko der Entwicklung von Brustkrebs und a assoziiert Bulletin der Weltgesundheitsorganisation stellt fest, dass der Alkoholkonsum in China schneller zunimmt als in anderen Teilen der Welt.

Altern:

Altern ist der größte Risikofaktor für Brustkrebs. Frauen sind länger in China leben, die ein Schlüssel Faktor im Zusammenhang mit der erhöhten Inzidenz von Brustkrebs in dem Land. Wenn Menschen älter werden, gibt es mehr genetische Schäden und weniger Fähigkeit, die Schäden zu reparieren.

Kleine Verbesserungen

Auch wenn die Prävalenz von Brustkrebs bei Frauen in China geringer ist als in vielen anderen Ländern entwickelten Ländern, der schnelle Anstieg der Inzidenz der Krankheit - was auch sein wird Zeuge in Indien - ist Anlass zu großer Sorge.

Aufgrund der großen Bevölkerung in China, selbst wenn nur ein kleiner Teil der Krebsprävention verbessert werden würde, könnte eine beträchtliche Anzahl von Frauenleben gerettet werden.

Öffentliche Gesundheitsbehörden in China kann eine entscheidende Rolle spielen bei der Entwicklung gut definierter Strategien, um das Problem anzugehen und die Brustkrebslast in China zu reduzieren. Es gibt viele Risikofaktoren, die reduziert werden können, indem das Bewusstsein für Krebs erhöht und eine bessere Ausbildung in Bezug auf Ernährung, Bewegung, Stressreduktion sowie Verbesserung des Brustkrebs-Screenings erreicht wird.

Über den Autor

Jin-Li Luo, Senior Bioinformatiker, University of Leicester

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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