Kindesmisshandlung und Vernachlässigung sind leider häufiger, als Sie vielleicht denken. Laut einer 2011-Studie in JAMA PediatricsBei mehr als fünf Millionen Kindern in den USA wurden Fälle von Misshandlung zwischen 2004 und 2011 festgestellt. Die Auswirkungen von Missbrauch können über die Kindheit hinaus anhalten - und Migräne-Kopfschmerzen könnten einer von ihnen sein.
Frühere Forschungen, einschließlich unserer eigenen, haben einen Zusammenhang zwischen Migräne-Kopfschmerzen im Erwachsenenalter und emotionalem Missbrauch in der Kindheit gefunden. Wie stark ist die Verbindung? Was ist mit emotionalem Missbrauch in der Kindheit, der im Erwachsenenalter zu körperlichen Problemen wie Migräne führen kann?
Was ist emotionaler Missbrauch?
Die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention definiert Misshandlung in der Kindheit als:
Jede Handlung oder Folge von Handlungen oder Versäumnissen durch einen Elternteil oder eine andere Bezugsperson, die zu einem Schaden, einer Gefahr oder einem Schaden für ein Kind führen können.
Daten deuten darauf hin, dass bis zu 12.5 Prozent der US-Kinder werden Misshandlungen durch ihren 18th Geburtstag erfahren. Jedoch, Studien mit selbst gemeldeten Daten schlagen vor, dass so viele 25-45-Erwachsene in den USA berichten, als Kind emotional, körperlich oder sexuell missbraucht worden zu sein.
Die Diskrepanz kann sein, weil so viele Fälle von Missbrauch in der Kindheit, insbesondere Fälle von emotionaler oder psychischer Missbrauch, sind nicht gemeldet. Diese spezifische Art von Missbrauch kann innerhalb einer Familie im Laufe von Jahren ohne Erkennung oder Erkennung auftreten.
Die Verbindung zwischen emotionalem Missbrauch und Migräne
Migräne ist eine Art von chronische, wiederkehrende mäßige bis starke Kopfschmerzen beeinflussen über 12-17 Prozent von den Leuten in den US Kopfschmerzen, einschließlich Migräne, sind die fünfte Hauptursache von Notaufnahme Besuche und die sechsthöchste Ursache von Jahre wegen Behinderung verloren. Kopfschmerzen sind bei Frauen etwa dreimal häufiger als bei Männern.
Während alle Formen der Misshandlung in der Kindheit mit Migräne in Verbindung gebracht wurden, ist die stärkste und wichtigste Verbindung mit emotionalem Missbrauch. Zwei Studien mit national repräsentativen Stichproben älterer Amerikaner (Durchschnittsalter waren 50 und 56 Jahre alt sein , bzw.) einen Link gefunden haben.
Wir haben auch die emotionale Missbrauch-Migräne-Verbindung bei jungen Erwachsenen untersucht. In unserer StudieWir fanden heraus, dass diejenigen, die an emotionalen Missbrauch im Kindes- und Jugendalter erinnerten, über 50-Prozent eher Migräne diagnostizierten. Wir fanden auch heraus, dass, wenn eine Person berichtete, alle drei Arten von Missbrauch (körperlich, emotional und sexuell) zu erfahren, das Risiko, mit Migräne diagnostiziert zu werden, sich verdoppelte.
Warum würde emotionaler Missbrauch in der Kindheit im Erwachsenenalter zu Migräne führen?
Die Tatsache, dass das Risiko als Reaktion auf eine erhöhte Exposition steigt, deutet darauf hin, dass Missbrauch biologische Veränderungen verursachen kann, die später im Leben zu Migräne führen können. Während genauer Mechanismus Zwischen Migräne und Misshandlung in der Kindheit ist noch nicht etabliert, die Forschung hat unser Verständnis darüber vertieft, was im Körper und im Gehirn passieren könnte.
Nachteil Kindheitserfahrungen sind bekannt dafür, die Regulation der sogenannten Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse (HPA) zu stören, die die Freisetzung von Stresshormonen steuert. Im Klartext bedeutet dies, dass ein unerwünschtes Ereignis in der Kindheit die Reaktion des Körpers auf Stress stören kann. Stress ist nicht nur eine Emotion, sondern auch eine körperliche Reaktion, die Folgen für den Körper haben kann.
Längerer Anstieg dieser Stresshormone kann sowohl die Struktur als auch die Funktion des limbischen Systems des Gehirns verändern, das der Sitz von Emotionen, Verhalten, Motivation und Gedächtnis ist. MRTs haben Veränderungen in Strukturen und Verbindungen innerhalb des limbischen Systems sowohl bei Personen mit einer Geschichte von Misshandlung in der Kindheit und Menschen mit Migräne diagnostiziert. Stressige Erfahrungen stören auch das Immunsystem, das metabolische und das autonome Nervensystem.
Beide Missbrauch in der Kindheit und Migräne wurden mit der Erhöhung von c-reaktivem Protein, einer messbaren Substanz im Blut (auch bekannt als Biomarker), assoziiert, die den Grad der Entzündung anzeigt. Dieser Biomarker ist ein etablierter Prädiktor für kardiovaskuläre Erkrankungen und Schlaganfälle.
Migräne gilt als a erblich Bedingung. Aber außer in einer kleinen Minderheit der Fälle wurden die verantwortlichen Gene nicht identifiziert. Stress im frühen Leben induziert jedoch Veränderungen in der Genexpression, ohne die DNA-Sequenz zu verändern. Diese nennt man epigenetische Veränderungenund sie sind langlebig und können sogar weitergegeben werden Offspring. Die Rolle von Epigenetik bei Migräne ist in den frühen Stadien der Untersuchung.
Was bedeutet das für Ärzte, die Migränepatienten behandeln?
Misshandlungen in der Kindheit tragen wahrscheinlich nur zu einem kleinen Teil der Migränepatienten bei. Aber da Forschung darauf hindeutet, dass es eine starke Verbindung zwischen den beiden gibt, könnten Kliniker dies bei der Beurteilung von Patienten berücksichtigen.
Behandlungen wie die kognitive Verhaltenstherapie, die die neurophysiologische Reaktion auf Stress verändern, haben sich als effektive Behandlungsmethoden erwiesen Migräne und auch für die psychologischen Auswirkungen von Missbrauch. Daher kann CBT besonders für Personen mit beiden geeignet sein.
Antiepileptika wie Valproat und Topiramat sind von der FDA für die Migränebehandlung zugelassen. Diese Medikamente sind auch beide bekannt Reverse Stress-induzierte epigenetische Veränderungen.
Andere Therapien, die Entzündung verringern sind derzeit unter Untersuchung auf Migräne.
Migräne mit der Geschichte von Missbrauch in der Kindheit sind auch ein höheres Risiko für psychiatrisch Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...2/index.html Zustände wie Depressionen und Angstzustände sowie für medizinische Störungen wie Fibromyalgie und Reizdarmsyndrom. Dies kann sich auf die Behandlungsstrategie eines Klinikers auswirken.
Innerhalb einer Migräneklinikpopulation sollten Kliniker denjenigen, die im Kindesalter misshandelt wurden, besondere Aufmerksamkeit schenken, so wie sie es sind erhöhtes Risiko, Opfer von häuslicher Gewalt und Gewalt in Paarbeziehungen als Erwachsene zu werden.
Aus diesem Grund sollten Kliniker Migränepatienten, und insbesondere Frauen, auf aktuellen Missbrauch hin untersuchen.
Über den Autor
Gretchen Tietjen, Professor und Lehrstuhl für Neurologie, Universität Toledo
Monita Karmakar, Ph.D. Kandidat in Gesundheitserziehung, Universität von Toledo
Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.
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