Diese 4-Faktoren sagen das Risiko einer postpartalen Depression voraus

Vier Merkmale bieten eine Möglichkeit, vorherzusagen, ob eine Frau nach der Geburt Depressionen erleiden wird und ob sich ihre Symptome im ersten Jahr nach der Geburt verschlechtern.

Die frühzeitige Ermittlung der Faktoren könnte eine frühere Behandlung ermöglichen und die Chancen auf eine vollständige Genesung verbessern, so die Forscher.

Die vier Merkmale sind:

  • Anzahl der Kinder
  • Fähigkeit, im allgemeinen Leben, bei der Arbeit und in Beziehungen zu funktionieren
  • Bildungsniveau, das den Zugang zu Ressourcen bestimmen kann
  • Schweregrad der Depression vier bis acht Wochen nach der Geburt

"Wenn eine Mutter zu ihrem sechswöchigen Besuch nach der Geburt kommt, haben wir das Potenzial, den Schweregrad ihrer Depression in den nächsten 12-Monaten vorherzusagen", sagt Sheehan Fisher, Assistenzprofessor für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften an der Feinberg School der Northwestern University der Medizin und Hauptautor der Arbeit in Depression & Angst.

"Dies wäre ein entscheidender Wandel für Mütter und ihre Ärzte, denn wir könnten eine frühzeitige Intervention fördern, so dass Mütter mit der Behandlung bessere Erfolgsaussichten haben."

Drei Flugbahnen

Eine Mutter mit einer postpartalen Depression kann in eine von drei Depressionskurven geraten: allmähliche Remission (im Laufe der Zeit beginnt sie sich zu bessern); teilweise Verbesserung (bei 12 Monaten nach der Geburt geht sie in eine positive Richtung, hat aber weiterhin Symptome); und chronisch schwer (ihre Symptome beginnen auf dem gleichen Niveau wie die teilweise Verbesserung der Flugbahn, verschlechtern sich jedoch mit der Zeit).

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„Es ist nicht nur eine Frage von‚ Fühlt sich die Mutter deprimiert? ' Sondern "Welchen Weg geht sie in ihrer Depression?", sagt Fisher. "Wenn sich die Depressionssymptome im Laufe der Zeit verschlechtern, muss sie proaktiv mit der Behandlung umgehen."

Fisher hofft, dass die Ergebnisse zu einer verbesserten Betreuung von Müttern in allen drei Depressionskurven führen werden. Das bedeutet, dass Gesundheitsdienstleister das Maß an Betreuung jeder Frau anpassen können.

Symptome und Behandlungen nach der Geburt

Mütter mit einer postpartalen Depression leiden in der Regel an Schlafstörungen, Gefühl der Wertlosigkeit oder übermäßiger Schuldgefühle, der Bewältigung negativer Emotionen, sind unfähig, sich auf Dinge zu konzentrieren oder sich auf Dinge zu konzentrieren, und sie empfinden im Allgemeinen eine Menge emotionaler Belastung, so Fisher.

Eine postpartale Depression wirkt sich nicht nur auf die Mutter aus, sondern kann auch die Funktionsfähigkeit und Gesundheit ihres Kindes beeinträchtigen. Es kann die emotionale Entwicklung des Kindes und die Fähigkeit, seine eigenen Emotionen zu regulieren, beeinflussen und ein erhöhtes Risiko für Angstzustände und Depressionen verursachen.

Je länger die Depression einer Frau unbehandelt bleibt, desto schwieriger ist es für sie, wieder auf Kurs zu kommen, sagt Fisher. Es kann auch eine Weile dauern, die richtigen Medikamente zu finden und Zugang zum richtigen Anbieter zu erhalten.

„Es wird nur komplizierter, wenn die Mutter erst später mit der Behandlung beginnt“, sagt Fisher.

Die Behandlung von Frauen in der chronisch schweren Gruppe unterscheidet sich je nach Individuum, könnte jedoch Psychotherapie und / oder Medikamente einschließen, sagt Fisher. Kliniker könnten die Hilfe des Vaters oder anderer Familienangehöriger in Anspruch nehmen oder sich für eine hochstationäre Behandlung wie eine intensive ambulante Behandlung der Mutter entscheiden.

In der Längsschnittstudie wurden Daten zwischen 2006 und 2011 von Frauen untersucht, die in einem akademischen medizinischen Zentrum in Pittsburgh (Pennsylvania) eintrafen. Frauen mit einer postpartalen depressiven Störung nahmen daran teil und führten die Bewertung des Schweregrads der Symptome in den 4-8-Wochen (Einnahme), 3-Monaten, 6-Monaten und 12-Monaten nach der Geburt durch. Kliniker befragten die Frauen über den Schweregrad der depressiven Symptome, die medizinische und psychiatrische Vorgeschichte, die Funktionsweise, die geburtshilfliche Erfahrung und den Säuglingsstatus.

Die Wissenschaftler bestimmten den Frauenwert anhand der vier Merkmale und lieferten mithilfe eines Berechnungsalgorithmus, der die Flugbahn der Depression vorhersagt, die Wahrscheinlichkeit, in welche Gruppe die Frau fallen würde. Die Vorhersagen der Studie waren 72.8 Prozentgenau.

Das National Institute of Mental Health der National Institutes of Health finanzierte die Arbeit.

Quelle: Northwestern University

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