Kinder sind dem Risiko ausgesetzt, an Coronavirus zu erkranken, und müssen auch soziale Distanzierung und das Tragen von Masken üben. AP Foto / Seth Wenig, Datei
Das aware_ drei pädiatrische Spezialisten für Infektionskrankheiten die in West Virginia leben und arbeiten. Das Gesundheitssystem der West Virginia University dient 400,000 Kindern und nach unseren internen Daten wurden bisher 2,520 Kinder bis 17 Jahre auf das Coronavirus getestet. Siebenundsechzig von ihnen wurden positiv getestet und einer wurde krank genug, um ins Krankenhaus eingeliefert zu werden.
Wir werden fast täglich nach Kindern und COVID-19 gefragt: Bekommen sie COVID-19? Sollten sie eine Kindertagesstätte oder eine Schule besuchen, Sport treiben, Freunde sehen und Sommercamps besuchen? Was sind die Risiken für sich selbst und für andere?
Basierend auf aktuellen Forschungsergebnissen und unseren eigenen Erfahrungen scheint es, dass Kinder im Alter von 17 Jahren und jünger nur ein geringes Risiko durch das Coronavirus haben. Fast alle Kinder haben asymptomatische, sehr milde oder milde Erkrankung, aber ein kleiner Prozentsatz von Kinder werden sehr krank. Darüber hinaus gibt es Hinweise darauf Kinder können das Virus auf andere übertragenAngesichts der großen Ausbrüche in den USA werfen diese Realitäten ernsthafte Bedenken hinsichtlich der Wiedereröffnung von Schulen und der Art und Weise auf, wie Kinder in der Pandemiewelt navigieren sollten.
Obwohl etwas selten, können Kinder durch das Coronavirus schwer krank werden und einige sind gestorben. John Moore / Getty Images Nachrichten über Getty Images
Kinder in Gefahr
Bei der Betrachtung der Rolle von Kindern bei dieser Pandemie stellt sich zunächst die Frage, ob und wie oft sie infiziert werden können.
Von den 149,082 gemeldeten Fällen von COVID-19 in den USA Ende April nur 2,572 - 1.7% - waren Kinder, obwohl Kinder 22% der US-Bevölkerung ausmachen.
Aktuelle Forschungsergebnisse zeigen jedoch, dass Kinder physiologisch sind genauso wahrscheinlich infiziert werden mit SARS-CoV-2 als Erwachsene. Diese Diskrepanz zwischen Fallzahlen und biologischer Anfälligkeit kann auf die Tatsache zurückzuführen sein, dass Kinder im Allgemeinen haben minimale bis milde Symptome wenn sie mit dem Coronavirus infiziert sind und daher weniger wahrscheinlich getestet werden. Es kann auch sein, dass Kinder im Allgemeinen im Vergleich zu Erwachsenen weniger dem Virus ausgesetzt waren. Kinder gehen nicht zur Arbeit, sie gehen wahrscheinlich weniger in Geschäfte als Erwachsene, und in den Staaten, in denen die Quarantänemaßnahmen gelockert wurden, gehen sie nicht in Bars oder Fitnessstudios.
Obwohl Kinder weniger wahrscheinlich an dem Coronavirus erkranken, sind sie definitiv nicht immun. Daten zeigen, dass Kinder unter einem Jahr und solche mit Grunderkrankungen sind am wahrscheinlichsten ins Krankenhaus eingeliefert. Diese Kinder leiden normalerweise unter Atemnot, die häufig mit COVID-19 verbunden ist, und benötigen häufig Sauerstoff und Unterstützung auf der Intensivstation. Ab dem 11. Juli 36 Kinder bis 14 Jahre waren gestorben vom Virus.
Zusätzlich zu den typischen COVID-19-Fällen gab es kürzlich einige beängstigende Berichte darüber, dass das Immunsystem von Kindern nach der Exposition gegenüber SARS-CoV-2 durcheinander gerät.
Bemerkenswert sind Berichte von Kawasaki-Krankheit. Normalerweise betrifft die Kawasaki-Krankheit Kleinkinder und Kinder im Vorschulalter und verursacht anhaltend hohes Fieber, Hautausschlag, Augenrötung, Schwellung des Mundes und Schwellung der Arterien im Herzen. Die überwiegende Mehrheit der Kinder, die an der Kawasaki-Krankheit leiden, überlebt, wenn sie Behandlungen erhalten, die die Schwellung senken, aber leider a wenige Kinder sind gestorben daraus führte nach Exposition gegenüber dem Coronavirus zur Krankheit. Ärzte wissen nicht, was die Kawasaki-Krankheit normalerweise verursacht oder warum eine Coronavirus-Infektion sie auslösen könnte.
In den letzten Monaten gab es auch Berichte über einige Kinder, die nach einer Infektion mit dem Coronavirus Fieber und Hautausschlag hatten, zusammen mit einem lebensbedrohlicher Blutdruckabfall und plötzliche schwere Herzinsuffizienz. Die Kinder und Jugendlichen mit diesem COVID-19-bezogenen Schock-Syndrom - jetzt benannt Multisystem-Entzündungssyndrom bei Kindern oder MIS-C - sind älter als die Ärzte, die normalerweise an der Kawasaki-Krankheit leiden. Experten glauben, dass diese beiden Krankheiten trotz ähnlicher Merkmale und ähnlicher Behandlungen nicht gleich sind.
Untersuchungen zeigen, dass Kinder das Coronavirus - ältere Kinder - leichter verbreiten können als jüngere Kinder. AP Foto / Ted S. Warren
Kinder als Streuer
Wenn Kinder das Coronavirus fangen können, lautet die nächste wichtige Frage: Wie leicht können sie es verbreiten? Da Kinder mildere Symptome haben, denken einige Experten, dass Kinder sind wahrscheinlich nicht die Treiber der COVID-19-Pandemie. Darüber hinaus haben neuere Untersuchungen gezeigt, dass die meisten Kinder das Coronavirus bekommen Holen Sie es von ihren Eltern, nicht von anderen Kindern.
Kleine Kinder haben möglicherweise schwächeren Husten und setzen daher weniger infektiöse Viruspartikel in ihre Umgebung frei. Eine kürzlich aus Südkorea durchgeführte Studie ergab, dass Kleinkinder im Vergleich zu Erwachsenen weniger in der Lage zu sein scheinen, die Krankheit zu verbreiten, während Kinder im Alter von 10 bis 19 Jahren das Virus verbreiten Zumindest so gut wie die Erwachsenen. Der Mangel an Beweisen dafür, dass Kinder Hauptübertragungsquellen sind, kann einfach darauf zurückzuführen sein, dass der Infektionsweg aufgrund der landesweiten Schulschließungen im Frühjahr unterbrochen wurde. Wenn Kinder mehr von ihren normalen täglichen Aktivitäten wie Schule, Sport und Tagesbetreuung wieder aufnehmen, finden wir möglicherweise die Antwort darauf, wie leicht Kinder dieses gefährliche Virus verbreiten.
Sollten die Schulen wieder öffnen, wenn Kinder krank werden und das Coronavirus verbreiten können? AP Photo / LM Otero, Datei
So was jetzt?
Die Beweise zeigen deutlich, dass alle Menschen, unabhängig vom Alter, mit SARS-CoV-2 infiziert werden können. Während Untersuchungen zeigen, dass Kinder resistenter gegen schwere Krankheiten durch das Coronavirus sind, sind sie immer noch gefährdet und können das Virus verbreiten, selbst wenn sie selbst nicht krank sind.
Angesichts all dieser Informationen stellt sich natürlich die Frage: Sollten die Schulen in den kommenden Wochen wieder öffnen? An Orten mit niedrigen Übertragungsraten, Die Wiedereröffnung von Schulen könnte eine gangbare Option sein. Aber zur Zeit in den USA, In den meisten Staaten steigen die Zahl der neuen Fälle. Dies erfordert einen differenzierteren Ansatz als eine vollständige Wiedereröffnung der Schulen.
Seit kleinen Kindern Sie haben ein geringes Risiko, ernsthaft krank zu werden, sind weniger wahrscheinlich, die Krankheit zu verbreiten und Profitieren Sie stark von persönlichen InteraktionenWir glauben, dass das Lernen in der Schule in Betracht gezogen werden sollte. Die Eröffnung von Schulen für Grundschulkinder und die Entwicklung zunehmend Online-Optionen für ältere Klassen könnten eine Möglichkeit sein, dieses heikle Problem anzugehen.
Über den Autor
Kathryn Moffett-Bradford, Professorin für Pädiatrie, Abteilungsleiterin für pädiatrische Infektionskrankheiten, West Virginia University;; Martin Weisse, Professor für Pädiatrie, West Virginia Universityund Shipra Gupta, Assistenzprofessorin für pädiatrische Infektionskrankheiten, West Virginia University
Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.
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