Städte machen uns krank 4 3
Der Zugang zu ungesunden Angeboten in einer Stadt kann individuelle Gesundheitsprobleme verstärken, einschließlich Raten von Typ-II-Diabetes. Phil Walter/Getty

Während Stadträte und Zentralregierungen darüber nachdenken, wie Städte der Zukunft aussehen werden, wurde ein neues Tool entwickelt, um abzubilden, wie verschiedene Merkmale unseres Wohnorts die öffentliche Gesundheit beeinflussen.

Das Gesunder Standortindex (HLI) zerlegt gesunde und ungesunde Elemente in Städten in ganz Neuseeland. Es bietet wichtige Lehren dafür, wie wir unsere Städte planen und modifizieren, um das Maß an körperlicher Aktivität zu erhöhen und wichtige Probleme wie Fettleibigkeit und psychische Gesundheit anzugehen.

Die adipogene Umgebung

Neuseeland hat eine der höchsten Zahlen von Erwachsenen, die mit Fettleibigkeit leben in der Welt und die Preise verbessern sich nicht. Die Daten aus dem Jahr 2021 zeigten bei beiden einen erheblichen Anstieg Fettleibigkeit im Kindes- und Erwachsenenalter aus dem Vorjahr.

Adipositas ist ein großes Problem der öffentlichen Gesundheit, das schätzungsweise für ungefähr verantwortlich ist 5% aller weltweiten Todesfälle jährlich. Die globalen wirtschaftlichen Auswirkungen von Fettleibigkeit werden auf etwa 2 Billionen US-Dollar oder 2.8 % des globalen BIP geschätzt.


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Gesundheitsprobleme wie diese werden oft in Begriffen von gedacht Eigenverantwortung. Dieser Ansatz lenkt jedoch den Fokus von den Gesundheitssystemen, Regierungen und anderen ab physische Umgebungen.

Der weltweite Anstieg der Fettleibigkeit seit 1980 ist zu schnell aufgetreten genetische oder biologische Faktoren seine eigentliche Ursache sein. Stattdessen kann es tatsächlich nur ein sein normale Reaktion hin zu Umgebungen, die einen einfachen Zugang zu energiereichen, nährstoffarmen Lebensmitteln und einer Reihe ungesunder Optionen bieten, für die wir nur sehr wenig Energie verbrauchen.

Denken Sie darüber nach: Die Aufrechterhaltung einer guten Gesundheit in unserem derzeitigen Umfeld erfordert viel Mühe. Warum? Weil gesunde Entscheidungen oft schwieriger sind als bequeme, versuchen Sie es zu vermeiden Fast-Food-Läden oder bequem platziert Spirituosengeschäfte, der fehlende Zugang zu frischem Obst und Gemüse oder die Entscheidung, lieber mit dem Fahrrad zu fahren als mit dem Auto zu fahren.

Dies ist als ein bekannt obesogene Umwelt und es muss sich ändern.

Der gesunde Standortindex

Diese Veränderung beginnt mit dem Verständnis der aktuellen Situation, und hier kommt das HLI ins Spiel.

Die in unserem Index verwendeten Daten umfassen die Quantifizierung des Zugangs zu fünf „gesundheitsbeschränkenden“ Merkmalen: Fast-Food-Läden, Imbiss-Läden, Molkereien und Convenience-Stores, Alkohol-Läden und Spielstätten.

Wir quantifizieren auch fünf „gesundheitsfördernde“ Merkmale: Grünflächen, blaue Flächen (zugängliche Wasserumgebungen im Freien), Einrichtungen für körperliche Aktivität, Obst- und Gemüsegeschäfte und Supermärkte.

Der Index bietet einen Rang für jede Nachbarschaft in Neuseeland, basierend auf dem Zugang zu diesen positiven und negativen Merkmalen.

Von den drei großen städtischen Regionen Neuseelands weist Wellington gut zugängliche gesundheitsfördernde und gesundheitshemmende Umgebungen auf, Auckland bietet relativ ausgewogene Umgebungen und Christchurch weist einen hohen Anteil an Menschen auf, die in gesundheitsschädlicheren Umgebungen leben.

Umweltungerechtigkeit

Das von der HLI geschaffene Gesamtbild unterstützt frühere Beweise Hervorhebung einer unverhältnismäßig großen Anzahl von Merkmalen, die die Gesundheit einschränken, wie z Fast-Food-Läden und Spirituosengeschäfte in sozioökonomisch benachteiligten Gebieten.

Besonders besorgniserregend ist in den am stärksten benachteiligten Gebieten, dass die Entfernung zu gesundheitsschädlichen Merkmalen nur halb so groß war wie in den am wenigsten benachteiligten Gebieten, was das anhaltende Überangebot an Gesundheitsleistungen unterstreicht Glücksspielgeschäfte und Spirituosengeschäfte in einigen Teilen des Landes.

Dieses Phänomen ist als eine Form von „Umweltungerechtigkeit“ bekannt, die letztendlich auf a Mangel an Eigenkapital bei der Entwicklung, Implementierung und Durchsetzung von Umweltgesetzen, -vorschriften und -richtlinien.

Der Index zeigt auch, wie Gebiete Neuseelands mit schnellem und einfachem Zugang zu gesundheitsbeeinträchtigenden Merkmalen in Bezug auf beide schlechter gestellt sind geistig und körperliche Gesundheit Folgen wie Depressionen und Typ-II-Diabetes.

Während der Index eindeutige Beweise dafür zeigt, dass die am stärksten benachteiligten Gebiete Neuseelands im Durchschnitt oft Zugang zu gesundheitsbeschränkenden Merkmalen haben, ist dieser Befund nicht universell. Es ist auch von Ort zu Ort unterschiedlich.

Wellington und Christchurch beide haben eine abnehmende Anzahl gesundheitsfördernder Umgebungen, mit wachsender Deprivation. Allerdings gibt es in Christchurch deutlich mehr gesundheitlich eingeschränkte Orte als in Wellington.

Wissen bietet einen Weg zur Veränderung

Dies ist nur unsere erste Iteration des Index und wir beabsichtigen, in Zukunft weitere Funktionen hinzuzufügen. Wir hoffen jedoch, dass die im Index bereitgestellten Daten wichtige Gespräche anregen können, um uns dabei zu helfen, besser zu verstehen, wie unsere Städte geformt sind.

Wir müssen uns fragen, ob wir diesen zusätzlichen Fast-Food-Laden oder Spirituosenladen in der gleichen Nachbarschaft wirklich brauchen. Wir hoffen, dass der Index politischen Entscheidungsträgern helfen kann, zu überlegen, wie sie gesundheitsfreundlichere Städte gestalten können, indem sie die richtigen Merkmale regulieren oder hinzufügen.

Schließlich ist der Schutz und die Förderung der öffentlichen Gesundheit eine Kernaufgabe der Regierung, und es sollte nicht Einzelpersonen, Familien oder Gemeinschaften überlassen werden, solche Veränderungen herbeizuführen.Das Gespräch

Über den Autor

Matthäus Hobbs, Senior Lecturer in Public Health und Co-Direktor des GeoHealth Laboratory, University of Canterbury und Lukas Marek, Forscher und Dozent für Spatial Data Science, University of Canterbury

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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