Wie kann Expositionstherapie soziale Angst behandeln?

Wie kann Expositionstherapie soziale Angst behandeln?

Die meisten von uns erleben irgendwann in unserem Leben ein gewisses Maß an sozialer Angst. Wir machen uns Sorgen darüber, was Menschen von uns denken, über Ausgrenzung, über gerichtet werden oder gedemütigt werden.

Soziale Angst ist gekennzeichnet durch eine übermäßige Angst vor negativer Bewertung oder Beurteilung, ausgelöst durch soziale oder performative Situationen. Damit soziale Angst als eine Störung betrachtet werden kann, muss die Person auch durch ihre sozialen Sorgen beunruhigt sein oder eine Störung in ihrem Leben melden. Sie können es schwierig finden, mit Arbeitskollegen zu interagieren, Freunde zu finden oder sogar kurze Gespräche mit anderen zu führen.

Übermäßige soziale Angst lässt uns einsam fühlen und reduziert unsere Lebensqualität. Soziale Angststörung ist am meisten häufige Angststörung und beginnt bereits in 11 Jahren.

Die Expositionstherapie, bei der die Menschen unter Anleitung eines Therapeuten mit ihren gefürchteten sozialen Situationen konfrontiert werden, ist eine Form der Behandlung, mit der übermäßige soziale Angstsymptome reduziert werden können. Wie funktioniert es?

Vermeidungs- und Sicherheitsverhalten

Obwohl es normal ist, soziale Situationen zu vermeiden, die uns unwohl fühlen, werden soziale Ängste fast immer schlimmer, wenn wir diese Situationen vermeiden.

Vermeidung kann eine bewusste Entscheidung bedeuten, eine gefürchtete soziale Situation zu vermeiden, z. B. die Entscheidung, nicht auf eine Party zu gehen,Sicherheitsverhalten"Um eine wahrgenommene Bedrohung zu bewältigen oder zu vermeiden.

Übertriebenes Sicherheitsverhalten kann das Tragen eines Hutes umfassen, um Ihr Gesicht abzudecken, vor einer genauen Untersuchung. Verdeckte Handlungen beinhalten mentale Handlungen, wie z. B. übermäßige Anstrengung beim Auswendiglernen einer Rede, bevor sie gegeben wird.

Menschen mit exzessiver sozialer Angst geben oft dem Gefühl, sicherer zu sein, oder einer beängstigenden sozialen Situation die Tatsache zuzuschreiben, dass sie dieses Sicherheitsverhalten durchgeführt haben. Zum Beispiel: "Niemand hat mich komisch angeschaut, weil ich einen Hut trug", oder "Die Rede ist gut gelaufen, weil ich mich bemüht habe, alles auswendig zu lernen".

Das Problem ist, wenn die Sicherheitsregeln etabliert werden, werden die Aktionen von ihnen abhängig gemacht. Zum Beispiel: "Der einzige Weg, vor dem ich sicher sein kann, ist, mein Gesicht verborgen zu halten". Sicherheitsverhalten muss angesprochen werden, oder sie können Behandlung untergraben und am Ende aufrecht erhalten die Angstzustände der Person.

Was ist eine Expositionstherapie?

Exposure Therapie ist, wo Menschen einer gefürchteten sozialen Situation gegenüberstehen, bis ihre Angst abnimmt oder die angstbedingten Erwartungen gestört sind.


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Es ist ein gut erforschte Behandlung für Angststörungen und ist in der Regel innerhalb getan kognitive Verhaltenstherapie, die auch die zugrunde liegenden nicht hilfreichen Gedanken anspricht.

Die Exposition gegenüber der Quelle der sozialen Angst steht vor der Konfrontation, aber es ist möglich, Ihre Ziele mit professioneller Anleitung zu erreichen. Ein ausgebildeter Therapeut ist in der Lage, die Quelle dieser sozialen Bedenken zu identifizieren, wie schwerwiegend sie sind und ob Sie dadurch daran gehindert wurden, das zu tun, was Sie gerne tun würden.

Noch wichtiger ist, dass ein ausgebildeter Therapeut alle nicht hilfreichen Gedanken und Überzeugungen, die Sie tragen können, identifizieren und ansprechen kann.

Es gibt unterschiedliche Variationen der Expositionsstrategien und die Wahl des zu verwendenden Typs hängt von der Situation ab. Konfrontation in der realen Welt, wie vor einem großen Publikum zu sprechen, ist eine Möglichkeit, aber es ist vielleicht nicht immer möglich.

Sich die gefürchtete Situation lebhaft vorstellen, mit dem Therapeuten Rollen spielen und Technologien wie virtuelle Realität kann auch Belichtung liefern. Andere Arten der Lieferung sind Überschwemmungen (die schwierigste Aufgabe sofort anzugehen) oder systematische Desensibilisierung (oft kombiniert mit Entspannungsübungen).

Therapeuten bewerten oft den Grad der Exposition gegenüber sozialen Situationen, die die Person in Schwierigkeiten bringen, von leicht bis schwer, um sicherzustellen, dass der Prozess sicher und tolerierbar ist. Es besteht jedoch die Gefahr, dass Therapeuten diese Behandlungen zu schnell und zu viel durchführen, was zu Distress und Zurückhaltung führen kann. Die Behandlung kann auch übermäßig vorsichtig angegangen werden, was die Behandlung verlangsamt Wirksamkeit.

Wie funktioniert die Rückgabe?

Sagen Sie, Ihre gefürchtete soziale Situation geht auf eine Party. Hier ist ein Beispiel dafür, wie eine abgestufte Expositionstherapie aussehen könnte:

1) Rang wie besorgt du bist, wenn du zu verschiedenen Arten von Partys gehst. Sie können eine 0 zu 100-Skala verwenden (0 bezieht sich auf keine Angst oder 100 ist sehr ängstlich) oder ordnen Sie sie von niedrigster bis sehr hoher Angst an.

2) Wählen Sie eine Aufgabe unten in der Liste. Dies ist eine Aufgabe, die Sie als schwierig empfinden, aber Sie können das Gefühl haben, dass Sie Erfolg haben. Wenn Sie nicht in der Lage sind, mit dieser Aufgabe beschäftigt zu sein, gehen Sie zurück und wählen Sie eine einfachere Aufgabe.

3) Bleib in der Situation, bis sich deine Angst verringert.

4) Wiederholen bis die Aufgabe einfach wird. Bewegen Sie sich nur zu einer schwierigeren Aufgabe, wenn Sie sich mit Ihrer aktuellen Aufgabe wohl fühlen.

5) Reflektieren was passiert ist und was Sie aus der Übung nehmen können. Einige Ihrer Vorhersagen über soziale Katastrophen, zum Beispiel, sind möglicherweise nicht aufgetreten.

Zielen Sie immer auf etwas, bei dem Sie Erfolg haben. In diesem Beispiel ist die zweite oder dritte Option möglicherweise zu schwierig für Sie. Aber Sie können vielleicht Option 4 (Mittagessen mit Kollegen) verwalten.

Verlassen Sie sich nicht auf Ihr Sicherheitsverhalten. Sie könnten zum Beispiel feststellen, dass Sie viel Zeit mit Ihrem Handy verbringen oder zu viel Alkohol trinken, um sich wohler zu fühlen. Wenn Sie das Gefühl haben, eines Ihrer Sicherheitsverhaltensweisen zu verwenden, wählen Sie zuerst eine Aufgabe aus, mit der Sie sich wohler fühlen.

Fühle nicht, dass du all deine Angst loswerden musst. Es ist normal, sich sozial ängstlich zu fühlen. Und erwarte nicht, dass deine soziale Angst sofort verschwindet.

Übe schließlich wieder, bis du dich wohler fühlst. Sie können nur dann zu einer schwierigeren Aufgabe wechseln, wenn Sie sich mit der vorherigen Aufgabe wohl fühlen.

Denken Sie daran, dass individuelle kognitive Verhaltenstherapie die einzige ist am effektivsten Behandlung für diejenigen mit Soziale Angststörung, mehr noch als die Expositionstherapie allein. Während eine Expositionstherapie helfen kann, ist es am besten, wenn sie Teil eines individuellen kognitiven Verhaltenstherapieplans ist.

Das Gespräch

Über den Autor

Michelle H. Lim, Dozentin und Klinische Psychologin, Swinburne University of Technology

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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