Wissenschaftler weisen seit Jahrzehnten darauf hin, dass der übermäßige Einsatz von Antibiotika zur Entwicklung arzneimittelresistenter Bakterien führt, was die Bekämpfung von Infektionskrankheiten erschwert. Die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention Schätzungen dass arzneimittelresistente Bakterien 23,000-Todesfälle und zwei Millionen Krankheiten pro Jahr verursachen.

Aber wenn wir an antibiotische Übernutzung denken, denken wir nicht generell an Allergien. Die Forschung deutet darauf hin, dass wir es vielleicht tun sollten.

Allergien werden immer häufiger

Im letzten zwei bis drei JahrzehnteImmunologen und Allergologen haben einen dramatischen Anstieg der Prävalenz von Allergien festgestellt. Die American Academy of Asthma, Allergie und Immunologie berichtet, dass einige 40%-50% Schulkinder weltweit sind für ein oder mehrere Allergene sensibilisiert. Die häufigsten sind Hautallergien wie Ekzeme (10% -17%), Atemwegsallergien wie Asthma und Rhinitis (~ 10%) und Nahrungsmittelallergien wie etwa solche gegen Erdnüsse (~ 8%).

Dies geschieht nicht nur in den USA. Andere Industrieländer haben gesehen steigt auch.

Dieser Anstieg spiegelt den verstärkten Einsatz von Antibiotika wider, insbesondere bei Kindern für häufige virale Infektionen wie Erkältungen und Halsschmerzen. Kürzlich Es wurden Studien erklären dass sie sein könnten Sie.

Antibiotika können das Darm-Mikrobiom stören

Warum würden Antibiotika, mit denen wir schädliche Bakterien bekämpfen, dazu führen, dass jemand anfälliger für eine Allergie wird? Während Antibiotika Infektionen bekämpfen, reduzieren sie auch die normalen Bakterien in unserem Magen-Darm-System, das sogenannte Darmmikrobiom.

Aufgrund des Zusammenspiels von Darmbakterien und dem normalen Gleichgewicht der Zellen des Immunsystems spielt das Darmmikrobiom eine wichtige Rolle bei der Reifung des Darms Immunantwort. Wenn diese Wechselwirkung zwischen Bakterien und Immunzellen nicht stattfindet, reagiert das Immunsystem unangemessen auf unschädliche Substanzen wie Lebensmittel oder Staubbestandteile. Dies kann zur Entwicklung potenziell tödlicher Allergien führen.

Eine frühzeitige Exposition gegenüber Mikroben ist wichtig für die vollständige Reifung unseres Immunsystems. Die Reduzierung dieser Mikroben kann dazu führen, dass wir uns sauberer fühlen, aber unser Immunsystem kann darunter leiden.

Mehr Mikroben bedeutet weniger Allergien?

Forschungen in Europa haben gezeigt, dass Kinder, die in Farmen aufwachsen, eine größere Vielfalt an Mikroben in ihrem Darm haben und bis zu 70% weniger Allergien und Asthma im Vergleich zu Kindern haben der nicht auf Farmen aufgewachsen ist. Dies liegt daran, dass die Exposition gegenüber einer so großen Anzahl von Mikroben unserem Immunsystem erlaubt, eine ausgewogene Reifung durchzumachen und somit Schutz vor unangemessenen Immunantworten zu bieten.

Bei unseren Versuchen, Infektionen vorzubeugen, können wir unseren Kindern die Möglichkeit bieten, lebensbedrohliche Allergien und Asthma zu entwickeln.

Eine Studie von 2005 ergab beispielsweise, dass Säuglinge, die in den ersten 4-6-Monaten Antibiotika ausgesetzt waren, eine 1.3- bis 5-Falte aufweisen höheres Risiko der Entwicklung von Allergien. Und Säuglinge mit reduzierter bakterieller Diversität, die bei Antibiotika-Einsatz auftreten können, haben erhöhtes Risiko Ekzem entwickeln.

Und es sind nicht die Antibiotika, die Kinder nehmen, die einen Unterschied machen können. Es sind auch die Antibiotika, die ihre Mütter nehmen. Das Kopenhagen Prospektive Studie über Asthma in der Kindheit Kohorte, eine große longitudinale Studie von Säuglingen, die von asthmatischen Müttern in Dänemark geboren wurden, berichtete, dass Kinder, deren Mütter Antibiotika während der Schwangerschaft nahmen, waren fast doppelt so wahrscheinlich Im Vergleich zu Kindern, deren Mütter während der Schwangerschaft keine Antibiotika eingenommen haben.

Schließlich wurde gezeigt, dass in Mäusen Studien Nachkommen von Mäusen, die mit Antibiotika behandelt wurden, hatten eine erhöhte Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Allergien und Asthma.

Warum werden Antibiotika überstrapaziert?

Ärzte und Patienten wissen, dass eine Überdosierung von Antibiotika große Probleme verursachen kann. Es scheint, dass eine relativ kleine Anzahl von Ärzten eine Überdosierung von Antibiotika betreibt. Eine kürzlich durchgeführte Studie über Verschreibungspraktiken von Ärzten berichtete, dass 10% der Ärzte Antibiotika verordneten zu 95% ihrer Patienten mit Infektionen der oberen Atemwege.

Gesundheitsfachkräfte sollten nicht nur über die Entwicklung von Antibiotikaresistenzen besorgt sein, sondern auch über die Tatsache, dass wir bei unseren Patienten und möglicherweise auch bei ihren Kindern ein anderes Gesundheitsproblem schaffen können.

Eltern sollten sorgfältig darüber nachdenken, Ärzte nach Antibiotika zu fragen, um ihre Kinder Erkältungen und Halsschmerzen (oder ihre eigenen) zu behandeln, die oft durch Virusinfektionen verursacht werden, die auf sie ohnehin nicht reagieren. Und Ärzte sollten zweimal darüber nachdenken, Antibiotika zur Behandlung dieser Krankheiten zu verschreiben.

Wenn wir neue Antibiotika entwickeln, müssen wir uns gegen eine Überbeanspruchung richten

Da resistente Bakterien zu einem größeren Problem werden, müssen wir dringend neue Antibiotika entwickeln. Der Entwicklungsprozess für ein neues Antibiotikum benötigt viel Zeit (bis zu 10-Jahren), und Pharmaunternehmen haben diesen Bereich der Medikamentenentwicklung bisher vernachlässigt.

Der Kongress hat erkannt, dass die Überdosierung von Antibiotika ein großes Problem darstellt und hat kürzlich die 21st Century Cures Rechnung. Diese Gesetzesvorlage enthält Bestimmungen, die Zahlungsanreize von Medicare für Krankenhäuser schaffen, die neue Antibiotika verwenden.

Aber dieser Ansatz hätte die perverse Wirkung von zunehmend der Einsatz neuer Antibiotika in unserem Arsenal ohne Rücksicht darauf, ob sich eine bakterielle Resistenz entwickelt hat. Dies würde nicht nur das Problem der Resistenz verschärfen, sondern potenziell dazu führen, dass mehr Menschen Allergien entwickeln.

Der Kongress sollte mehr als nur die verstärkte Entwicklung neuer Antibiotika unterstützen, sondern auch das Kernproblem der Übernutzung angehen.

Dies könnte die weitere Entwicklung antibiotikaresistenter Bakterien abwehren und den Trend einer zunehmenden Allergieentwicklung reduzieren.

Über den Autor

Avery August, Professor für Immunologie und Vorsitzender der Abteilung für Mikrobiologie und Immunologie der Cornell University. Er interessiert sich für die Rolle von Tyrosinkinasen (TKs) bei der Regulierung der Immunantwort mit dem Ziel, diese Informationen zur Manipulation von Immunantworten zu verwenden. Wir sind speziell an den Tec-Familien von Nicht-Rezeptor-TK interessiert.

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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