Was steckt hinter dem weltweiten Anstieg der Kurzsichtigkeit?

Im letzten Jahrhundert hat die Kurzsichtigkeit (Kurzsichtigkeit) epidemische Ausmaße angenommen. In Südostasien fast 90% der Schulabgänger sind jetzt betroffen. Im Westen sind die Zahlen nicht so dramatisch, aber es scheint so zu sein ähnlich ansteigend. Wir gefunden dass fast die Hälfte der 25- bis 29-Jährigen in Europa kurzsichtig ist und sich die Rate bei den 1960-Nutzern im Vergleich zu denen, die in 1920 geboren wurden, verdoppelt.

Also, was verursacht Kurzsichtigkeit? Warum wird es dramatisch häufiger? Und was kann getan werden, um die Anzahl der Menschen zu reduzieren, die die Krankheit entwickeln?

Die Kurzsichtigkeit entwickelt sich gewöhnlich im Kindesalter und tritt auf, wenn das Auge übermäßig lang wird ("axiale Myopie"). Dies führt zu einer verschwommenen Fernsicht, die eine Korrektur mit Brillen, Kontaktlinsen oder einer Laser-refraktiven Chirurgie erfordert, was mit einigen Unannehmlichkeiten und Kosten verbunden ist. Kurzsichtigkeit erhöht auch das Risiko für sehgefährdende Erkrankungen wie z Netzhautablösung und myopische Makuladegeneration (Ausdünnung des zentralen Teils der lichtdetektierenden Schicht des Auges).

Zunehmende Kurzsichtigkeit führt in Zukunft zu mehr Blindheit.

Ein paar Verdächtige

Während Gene für die Vorhersage des Myopie-Risikos wichtig sind, können sie allein die jüngste Epidemie nicht erklären. Risikofaktoren für Myopie sind Higher Education, verlängert nahe der Arbeit, in Städten leben und Mangel an Zeit im Freien verbracht.


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Kurz vor der Arbeit, bei längerer Lektüre im Nahbereich, wurde früher der Hauptschuldige vermutet. Aber Lesezeit scheint kein starker Risikofaktor zu sein, da es in Forschungsstudien nicht robust mit dem Beginn oder Fortschreiten von Myopie assoziiert ist. Zeit im Freien verbracht scheint wichtiger zu sein, aber warum es schützend ist, ist nicht ganz klar. Könnte es etwas mit hellem Sonnenlicht, entfernter Konzentration oder sogar Vitamin-D-Produktion in der Haut zu tun haben? Wir wissen es einfach nicht. Die Menge an Zeit, die Sie in der Ausbildung verbringen, scheint hoch signifikant zu sein; Das Myopie-Risiko verdoppelt sich, wenn Sie eine Universitätsausbildung haben, verglichen mit dem Verlassen der Schule im Alter von 16.

Aber können diese Assoziationen erklären, warum Myopie häufiger wird? Es muss etwas in unserem modernen Lebensstil geben, das diese Epidemie antreibt. Menschen haben zahlreiche nützliche evolutionäre Anpassungen durchgemacht, um sicherzustellen, dass wir gut zu unserer Lebensweise passen. Sind es unsere Augen und vielleicht unser Gehirn, die sich durch längere Computerarbeit, intensive Bildung und weniger Zeit im Freien zu unserem urbanisierten Lebensstil entwickeln? (Wir müssen den Horizont für unser Abendessen sicher nicht mehr absuchen.) Die Antwort ist: wahrscheinlich nicht. Die evolutionäre Anpassung geschieht über einen viel längeren Zeitraum, aber man fragt sich, wie sich das moderne Leben auf unsere Augen auswirkt.

Die Technologie, wie Computer, Tablets und Mobiltelefone, ist wahrscheinlich nicht schuld - der steigende Trend überspannt das 20th Jahrhundert, und die Epidemie im städtischen Asien war in den 1980s offensichtlich. Das Bildungsniveau ist im letzten Jahrhundert gestiegen, aber "das höchste erreichte Bildungsniveau" allein erklärt den Trend nicht. Es kann sein, dass eine Risikoschwelle von nahe zu distanz, drinnen und draußen, erreicht wurde.

Noch auf der Suche

Während wir nicht vorschlagen, dass höhere Bildung oder in der Nähe von Arbeit begrenzt werden sollte, um Kurzsichtigkeitsraten zu reduzieren, könnten Änderungen in der pädagogischen Praxis helfen. Zum Beispiel in Studien in Südostasien, wo Kinder oft intensive Nachschulunterricht haben, hat die Ermutigung längerer Pausen außerhalb zu einer reduzierten Häufigkeit von Kurzsichtigkeit geführt. In Eins in China studieren, Grundschulkinder, die 40 extra Minuten im Freien verbrachten, waren weniger anfällig für die Entwicklung von Kurzsichtigkeit (über einen Zeitraum von drei Jahren) als diejenigen, die dies nicht taten. Also sollte vielleicht ein Ziel von zwei Stunden im Freien pro Tag in Betracht gezogen werden.

Zweifellos sehen wir Veränderungen in der Anatomie unserer Augen als direkte Folge des modernen Lebens; es gab weniger Kurzsichtigkeit, als die Menschen eine ländliche Existenz und vor der Massenbildung der zweiten Hälfte des 20th Jahrhunderts lebten. Es besteht ein dringender Bedarf zu verstehen, wie unsere Umwelt, möglicherweise in Verbindung mit unseren Genen, das Risiko der Entwicklung von Myopie erhöht. Wir und andere sind versuchen zu beantworten folgende Fragenmit der Hoffnung, die wachsende Belastung durch Kurzsichtigkeit in Zukunft zu reduzieren.

Über den Autor

Chris Hammond, Frost Professor für Augenheilkunde, King 's College London

Katie Williams, MRC Klinische Forschung Fellow (Augenheilkunde), King 's College London

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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