Wie nur ein Telefonanruf Alkoholmissbrauch unter Soldaten schneidet

Eine neue Studie legt nahe, dass telefonische Interventionen, die speziell auf Militärangehörige zugeschnitten sind, vielversprechend sind, um denjenigen zu helfen, die mit Alkoholmissbrauch zu kämpfen haben.

Alkoholmissbrauch ist im Militär weit verbreitet, angetrieben von einer Kultur des starken Trinkens und dem Stress der Entfaltung.

Fast die Hälfte der aktiven Militärangehörigen in den Vereinigten Staaten - 47-Prozent - waren in 2008 Binge-Drinkers, ein Jahrzehnt vor 35-Prozent. Laut einem 2012-Bericht des Institute of Medicine stiegen auch die Raten für starkes Trinken während dieser Zeit. Aber viele im Militär vermeiden es, Hilfe für Alkoholmissbrauch zu suchen, sie fürchten Disziplinarmaßnahmen oder andere Auswirkungen, und nur wenige Soldaten werden zur Beurteilung oder Behandlung überwiesen.

"Wenn du im Militär bist und Drogenmissbrauch begehrst, wird dein kommandierender Offizier benachrichtigt und es geht in deine Krankenakte und deine Militärakte. Das ist eine riesige Barriere ", sagt Denise Walker, Direktorin der Forschungsgruppe für innovative Programme an der School of Social Work der University of Washington.

Weniger trinken

Die Ergebnisse, veröffentlicht in der Zeitschrift für Beratung und Klinische Psychologiezeigen, dass Teilnehmer an der Telefonintervention ihren Alkoholkonsum im Laufe der Zeit signifikant verringerten, niedrigere Alkoholabhängigkeitsraten aufwiesen und eher eine Behandlung suchten.

An dem Prozess nahmen 242 Militärangehörige der Joint Base Lewis-McChord im Westen Washingtons teil, die durch Anzeigen und Informationsstände bei militärischen Veranstaltungen rekrutiert wurden. Alle erfüllten die Kriterien für eine Alkoholkonsumstörung, obwohl keine in Behandlungsprogramme aufgenommen wurden.


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Die Teilnehmer hatten ein erstes telefonisches Interview, um ihren täglichen und monatlichen Alkoholkonsum zu beurteilen. Außerdem wurde ihnen eine Reihe von Fragen zu den Folgen ihres Alkoholkonsums gestellt - zum Beispiel, ob dies ihr körperliches Training beeinträchtigt oder ihre Fähigkeit zur Erfüllung ihrer Pflichten beeinträchtigt hat.

Dann wurden die Teilnehmer zu einer Behandlungs- oder Kontrollgruppe randomisiert. Die Kontrollgruppe erhielt Ausbildungsinformationen über Alkohol und anderen Drogenkonsum, während die Behandlungsgruppe eine einstündige personalisierte Interventionssitzung über das Telefon erhielt, bei der "motivierende Befragungen" eingesetzt wurden, um den Menschen positive Verhaltensänderungen zu ermöglichen.

"Die Intervention verbindet ihr Verhalten wirklich mit ihren Werten und Zielen und will für sich selbst", sagt Walker. "Es ist ein sicherer Ort, um vertraulich und frei mit jemandem am anderen Ende zu sprechen, der mitfühlend und nicht wertend ist."

Die BeraterInnen fragten die TeilnehmerInnen auch nach ihrem Alkoholkonsum im Vergleich zu ihren Altersgenossen, um festzustellen, ob das übermäßige Alkoholkonsum teilweise durch die normative Wahrnehmung des Alkoholkonsums im Militär angeregt wurde.

"Die Armee hat eine Kultur des Trinkens, deshalb gibt es einen erhöhten Sinn unter den Soldaten, dass ihre Kollegen mehr trinken, als sie tatsächlich sind", sagt Thomas Walton, Projektleiter für das Studium und Doktorand in Sozialarbeit.

"Wenn diese Wahrnehmungen korrigiert werden, kann dies eine starke Wirkung haben, da trinkfreudige Soldaten ihre Aufnahme oft auf ein typischeres Niveau reduzieren."

Dramatische Reduktionen

Follow-up-Interviews wurden drei und sechs Monate nach den Sitzungen durchgeführt und zeigten signifikante Rückgänge bei Trinkraten und Alkoholabhängigkeit. Die Teilnehmer der Interventionsgruppe gingen davon aus, 32-Getränke wöchentlich nach sechs Monaten wöchentlich zu 14-Getränken zu trinken, und ihre Alkoholabhängigkeitsrate sank von 83 auf 22 Prozent. Auch die Alkoholabhängigkeit nahm in der Kontrollgruppe von 83 auf 35 ab.

"Das sind ziemlich dramatische Reduktionen beim Trinken, besonders für eine Sitzung mit einem Berater", sagt Walker. "Das war sehr ermutigend."

Die Teilnehmer suchten im Laufe der Zeit zunehmend nach Behandlungen. Nach dem Follow-up von sechs Monaten hatten fast ein Drittel der Soldaten in beiden Gruppen einige Schritte unternommen, um eine Behandlung zu suchen, wie zum Beispiel die Diskussion über Drogenmissbrauchsangelegenheiten mit einem Militärgeistlichen oder die Verabredung zur Behandlung. Während die Intervention zu einem dramatischeren Rückgang des Alkoholkonsums führte, könnte die Bereitstellung von Bildungsinformationen ausreichen, um einige dazu zu bewegen, einen ersten Schritt in Richtung einer Veränderung zu machen, so die Forscher.

Forscher führen den Erfolg der Intervention auf ihre Bequemlichkeit und Vertraulichkeit zurück. Die Teilnehmer konnten sich registrieren lassen, ohne befürchten zu müssen, dass ihre Vorgesetzten herausfanden, dass Material für Out-Recruitments deutlich machte, dass das Militärkommando nicht involviert war - und dass sie die Telefonate nach Belieben planen konnten.

"Einige haben die Sitzung in ihren Mittagspausen oder in der Garage gemacht, während ihre Familie im Haus war", sagt Walker. "Sie mussten nicht in ein Gebäude gehen, das" Drogenmissbrauchsprogramm der Armee "sagt. Es war privat und eine Intervention mit geringer Belastung. "

Und obwohl das Militär Drogenmissbrauchsprogramme anbietet, vermeiden viele Soldaten, Hilfe zu suchen und werden nicht auf die Behandlung verwiesen, bis ihre Probleme einen kritischen Punkt erreichen.

"Menschen, die in Programme zum Drogenmissbrauch geraten, müssen oft gehen oder in Schwierigkeiten geraten sein", sagt Walker. "Das lässt einen großen Teil der Bevölkerung aus, die sich abmüht und es nicht gut geht."

Diese Realität und die langwierigen Konflikte im Irak und in Afghanistan haben die Notwendigkeit zusätzlicher Optionen für Soldaten, die sich mit Drogenmissbrauch und anderen Problemen auseinandersetzen, verstärkt. Eine telefonische Beratung sei eine kostengünstige Möglichkeit, Militärangehörige zu ermutigen, Hilfe ohne die Barrieren traditionellerer Ansätze vertraulich zu suchen.

"Diese Intervention hat das Potenzial, weltweit für Soldaten und militärisches Personal eingesetzt zu werden. Es würde wirklich dazu beitragen, die Lücke zu schließen, die den Soldaten derzeit bei der Bereitstellung von Diensten zur Verfügung steht. "

Andere Forscher der University of Washington und der University of Houston, der University of South Florida, St. Petersburg, RTI International und des Army Substance Abuse Program sind Mitautoren der Studie. Das US-Verteidigungsministerium finanzierte die Arbeit.

Quelle: Universität von Washington

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