Kinder Physikalische Therapie: Hallo Tech-Lösungen von Lee Gesundheit.

Zerebralparese (CP) ist die häufigste körperliche Behinderung in der Kindheit und betrifft mehr als 34,000 Australierund mehr als 17 Millionen Menschen weltweit.

Der Zustand entsteht, wenn das sich entwickelnde Gehirn verletzt wird, was sich auf die Bewegung und Haltung eines Kindes auswirkt, kann aber auch die Sinne (Sehen, Hören, Berühren) und Kognition (Denken) umfassen. Im Durchschnitt bedeutet die Inzidenz von CP, dass ein neuer Fall bei jeder 500-Lebendgeburt oder ungefähr einmal alle 18-Stunden auftritt. Es gibt keine Heilung für CP und es ist eine lebenslange Bedingung.

Die meisten Kinder mit CP benötigen eine fortlaufende Therapie und Bewegung, um ihre Funktion zu erhalten oder zu verbessern. Typische Therapieprogramme zielen auf die Beine ab, was bedeutet, dass das Kind unabhängig mobil sein kann, und die Hände und Arme, so dass das Kind mit Aktivitäten des täglichen Lebens unabhängig sein kann, wie das Ankleiden, Füttern und Manipulieren von Objekten.

Diese Übungen sind notwendig, um die Koordination von Muskeln und Gliedmaßen, Kontrolle und Bewegungsfreiheit zu verbessern. Es kann jedoch schwierig sein, Kinder mit CP in eine sinnvolle Therapie zu bringen, trotz der Vorzüge der Übung und der potenziellen therapeutischen Vorteile. Wie die meisten Übungen werden sie als Arbeit angesehen.

Mein Interesse in diesem Bereich und das Thema meiner Doktorarbeit bezieht sich darauf, wie Kinder mit CP ihre Hände benutzen. Die meisten Kinder mit CP haben typischerweise eine dominante Hand, die sie die ganze Zeit für alle Aktivitäten benutzen, und eine nicht dominante Hand. Die nicht-dominante Hand ist das Ziel für die meisten Therapien, da eine Verbesserung der Funktion dieser bestimmten Hand zu einer größeren Unabhängigkeit für das Kind insgesamt führen sollte.

Es ist auch allgemein anerkannt dass Kinder mit CP weniger empfindlich auf taktile Signale reagieren. Das heißt, sie sind weniger empfindlich für Berührungen, haben Schwierigkeiten, zu wissen, wo ihre Hand im Raum ist - Propriozeption genannt - und haben Schwierigkeiten, Objekte in ihren Händen durch Berührung allein zu manipulieren und zu identifizieren.

Ich fragte mich, ob es möglich ist, die Handempfindung und -funktion durch eine Aktivität zu verbessern, die ein Kind mit CP benötigt, um seine Aufmerksamkeit aktiv auf beide Hände zu richten. Um dies zu tun, brauchte ich eine sehr einnehmende und dennoch zugängliche Aktivität. Wie beim Spielen.

Ernste Spiele

Heutzutage haben die meisten von uns mindestens eine Spielekonsole zuhause, sei es eine Microsoft Xbox oder Sony PlayStation. Allerdings spielen wir es wahrscheinlich zum Spaß.

Aber was, wenn das Spielen einen anderen Zweck haben könnte? Was, wenn es nicht um Highscore geht, sondern um Partizipation? Was wäre, wenn wir Spiel um unsere Gesundheit und körperliche Fähigkeiten verbessern könnten?

Willkommen in der Welt von "ernsthafte Spiele": Spiele, für die der Hauptzweck keine reine Unterhaltung ist. Eine Unterkategorie ist Health Gaming - auch "Exer-Games" genannt - die speziell zur Verbesserung der körperlichen Fähigkeiten und der Gesundheit entwickelt wurden.

Laut ForschungsprojekteSeit den späten 1990s wurden ernsthafte Spiele mit Kindern mit CP verwendet und es wurde gezeigt, dass sie die Motivation erhöhen.

Keine dieser zuvor berichteten Studien versuchte jedoch, die taktile Empfindung tatsächlich zu verbessern. Stattdessen konzentrierten sie sich auf die motorische Funktion. Das war der Schwerpunkt meiner Doktorarbeit, denn es gibt Hinweise darauf, dass eine adäquate motorische und sensorische Funktion für gute funktionelle Ergebnisse erforderlich ist. Ich entschloss mich, ein Spielsystem zu entwickeln und zu testen, um die Handempfindung und -funktion für Kinder mit CP zu verbessern.

Ich führte ein Team, das das entwickelte, was wir das nannten "Orbit" -Spielsystem. Dies ist ein benutzerdefiniertes, zuhause basiertes, zugängliches Spielsystem für Kinder mit eingeschränkter Handfunktion.

Das System besteht aus zwei Teilen: einem Laptop, auf dem alle maßgeschneiderten Computerspiele laufen, und einem sphärischen oder kugelförmigen Controller, der die Zugänglichkeit fördert, und so interagiert das Kind mit jedem Spiel.

Eines der Spiele erfordert, dass der Spieler ein Eichhörnchen auf einen endlosen Baum führt, um Eicheln und Münzen zu sammeln und gleichzeitig Äste zu vermeiden. Ein anderer erfordert, dass der Spieler seinen 1922-Doppeldecker durch die Landschaft fliegt, während er Scheunen, Windmühlen, Silos und andere Flugzeuge meidet.

Der Controller ist leicht zu manipulieren und erfordert keine feine Fingerkontrolle. Es verfügt über intelligente Sensoren, die die Handposition auf dem Gerät überwachen und als Reaktion auf verschiedene Spielaktivitäten vibrieren.

Wenn das Kind während des Spiels die Hände von den Smart-Sensoren entfernt, pausiert das System und erfordert, dass sie ihre Hände auf dem Controller neu positionieren, wenn sie weiterspielen möchten. Wir haben festgestellt, dass dies ein sehr leistungsfähiger Weg ist, um sicherzustellen, dass beide Hände immer mit dem Controller verbunden sind, was eine Voraussetzung für die Therapie ist.

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Spiel-Therapie

We getestetes OrbIT mit einer Reihe von Kindern mit CP und ihren Familien für sechs Wochen in Adelaide.

Ein gemeinsames Thema war, dass OrbIT die soziale Interaktion unter Geschwistern verbesserte, vermutlich weil es das erste Spielsystem war, das gleiche Wettbewerbsbedingungen bot. Aufgrund des Designs konnten Kinder mit und ohne Handbeeinträchtigung OrbIT spielen, und Kinder mit CP mussten sich keine Sorgen um schlechte Leistungen aufgrund ihrer eingeschränkten Handfunktion machen.

Die meisten Kinder liebten OrbIT zu Hause und wollten es am Ende des Prozesses nicht zurückgeben. Die Eltern machten einige ermutigende Beobachtungen im Anschluss an die Erfahrung: Ein Kind sprach während des Prozesses mehr, während er mit seiner Schwester über eine Spielstrategie sprach, um ihr Spiel zu verbessern. Ein anderes Kind begann mit Besuchern über Behinderung und "seine CP" zu sprechen, als sie OrbIT auf dem Esstisch sahen, als es zum Gesprächsthema wurde. Ein anderer Elternteil stellte fest, dass ihr Sohn durch die Verwendung des Controllers beträchtliche Handkontrolle erlernte.

Aus einer Forschungsperspektive war unsere Studie in Bezug auf die Erkennung einer Veränderung der taktilen Empfindung zu schwach, was bedeutet, dass wir eine größere Studie durchführen müssen, bevor eine endgültige Schlussfolgerung gezogen werden kann. Unsere Untersuchung ergab jedoch ein positives Ergebnis nach der Analyse. Insgesamt zeigten die nicht-dominanten Hände der Kinder bei den Tests der manuellen Manipulation und der Handfunktion nach der Studie eine bessere Leistung als vor Beginn der Studie.

Gaming wird für viele verschiedene Anwendungen genutzt und das Positive ist hellinsbesondere, wenn die Zugänglichkeit berücksichtigt wird. In Kombination mit der Augmented Reality sehen wir Beispiele für Erstaunliches Aufnahme (Denken Sie an die Massenanziehungskraft von Pokemon Go).

Wenn Technologie sich verbessert und intelligente Geräte allgegenwärtig werden, wird es auch Gaming, aber nicht nur, weil die Spieler eine hohe Punktzahl erreichen wollen. Menschen werden für ihre Gesundheit, ihr Wohlbefinden und ihre persönliche Entwicklung spielen.

Über den Autor

David Hobbs, Dozent und Doktorand in Rehabilitation Engineering, Flinders Universität

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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