Nur ein Viertel der britischen Erwachsenen schafft es, die offiziell empfohlenen fünf Portionen davon zu essen Obst und Gemüse am Tag. Tatsächlich essen fast die Hälfte weniger als drei am Tag. Es scheint daher unwahrscheinlich, dass die meisten Menschen in der Lage sein würden, die zehn pro Tag zu erreichen, die von mehreren Forschungsarbeiten vorgeschlagen wurden, die in den letzten Jahren veröffentlicht wurden. 
Zuletzt, ein Papier in der International Journal of Epidemiology Beweise dafür, dass eine Erhöhung Ihrer Obst- und Gemüseaufnahme auf zehn Portionen (800g) pro Tag Ihr Risiko für Krebs, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und vorzeitigen Tod weiter senken würde. Aber wie stark sind diese Beweise und wie praktisch ist dieser Rat für die meisten Individuen oder die Gesellschaft als Ganzes? Ein genauerer Blick deutet darauf hin, dass wir vorsichtig sein müssen, um diese komplexe Forschung in einfache und nützliche Empfehlungen umzuwandeln.
Das Fünf-Tage-Mantra geht zurück auf Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation in 1990 und zahlreiche entwickelten Ländern habe es angenommen als offizieller Ratschlag. Seit damals, weitere Forschung hat gezeigt, dass jede der ersten fünf 80g-Portionen von Obst und Gemüse, die eine Person jeden Tag isst, mit einer Abnahme der Gesamt- und kardiovaskulären Todesfälle um etwa 5% verbunden ist. Aber die Verbindung zwischen Gemüse und Krankheitsprävention ist nicht immer so klar. Zum Beispiel in 2010 die massive europäische prospektive Untersuchung in Krebs und Ernährung (EPIC) gefunden nur eine kleine Abnahme in Krebsrisiko mit dem Verzehr von Obst und Gemüse verbunden.
Dann kamen zwei Studien, die für mehr als fünf Mahlzeiten pro Tag sprechen. Die erste, in 2014, verknüpfte Lifestyle-Informationen auf 65,000 Englisch Erwachsene von der Health Survey for England zu Mortalitätsaufzeichnungen. Es wurde berichtet, dass je mehr Obst und Gemüse gegessen wurde, desto weniger wahrscheinlich waren sie an Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs gestorben. Die Sterberate unter denen, die im Durchschnitt unter einer Portion am Tag aßen, war doppelt so hoch wie unter denen, die mehr als sieben am Tag aßen.
Aber Obst- und Gemüseaufnahme war nicht das einzige, was mit der Sterblichkeitsrate zusammenhing. Die Ein-Tages-Gruppe war auch eher sehr alt, männlich, weniger gebildet, Raucher, körperlich inaktiv und starke Trinker. Also analysierten die Forscher die Daten in einer Weise, die diese anderen Faktoren berücksichtigte, obwohl sie dies für nicht aufgezeichnete Dinge wie gesättigte Fettzufuhr nicht tun konnten.
Nach dieser Korrektur zeigten die Daten, dass diejenigen, die drei bis fünf Portionen Obst und Gemüse aßen, immer noch 25% weniger wahrscheinlich als diejenigen in der Ein-Tages-Kategorie waren. Diejenigen, die fünf bis sieben Portionen pro Tag zu sich nahmen, waren ein weiteres 6% weniger wahrscheinlich und diejenigen, die mehr als sieben pro Tag aßen, sahen einen weiteren 3% Rückgang. Dies bedeutete den größten Nutzen durch den steigenden Obst- und Gemüsekonsum auf bis zu fünf pro Tag.
Das neuere Studie brachte die Ergebnisse von 95-Kohortenstudien zusammen, die jeweils eine große Gruppe von Menschen über eine Zeit hinweg verfolgten. Es fand eine starke Verbindung zwischen dem Verzehr von bis zu zehn Portionen Obst und Gemüse pro Tag und dem reduzierten Tod - insgesamt und insbesondere von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Aber wieder, die Studie zeigte, dass diese Vorteile am größten waren, da der Verbrauch bis zu fünf pro Tag stieg und danach deutlich kleiner war. Es gab auch einen Rückgang der Krebstodesfälle, da die Menschen mehr Obst und Gemüse aßen, aber es war früher kleiner und flacher geworden.
Diese Studien bestätigen, dass ein erhöhter Obst- und Gemüsekonsum mit weniger Todesfällen, weniger kardiovaskulären Erkrankungen und möglicherweise mit einem gewissen Rückgang des Krebsrisikos verbunden ist. Die Vorteile zeigen sich insbesondere darin, dass Menschen ihre Obst- und Gemüseaufnahme um bis zu fünf Portionen am Tag erhöhen. Aber die Vorteile im Zusammenhang mit mehr als das Essen sind viel kleiner und weniger sicher.
Wir wissen auch nicht genau, ob der Verzehr von Obst und Gemüse tatsächlich diese offensichtlichen Vorteile verursacht. Es ist möglich, dass sie auf andere verknüpfte Faktoren oder Störvariablen zurückzuführen sind, z. B. weniger gesättigtes Fett zu essen. Die meisten Forscher versuchen, ihre Daten anzupassen, um dies zu berücksichtigen, aber es gibt keinen statistischen Zauberstab, der dies fehlerfrei tun kann. Einige Faktoren sind schwer genau zu messen und andere könnten komplett übersehen werden.
Der Zusammenhang zwischen dem Verzehr von mehr Obst und Gemüse und dem längeren Leben ist jedoch stark, konsistent, abgestuft nach dem Verzehr und bleibt stark, auch wenn viele andere Faktoren berücksichtigt werden. Dies bedeutet, essen mehr Obst und Gemüse wahrscheinlich verursacht die damit verbundenen gesundheitlichen Vorteile. Aber wir können das nicht für mehr als fünf Portionen pro Tag sagen. Weitere Studien werden daran wahrscheinlich nichts ändern und können auch keine Ursache und Wirkung nachweisen.
Schwache Beweise
Die jüngsten Studien liefern nur schwache Hinweise auf einen kleinen Zusatznutzen von mehr als fünf Portionen Obst und Gemüse pro Tag. Wir müssen dann fragen Ob dies eine offizielle Empfehlung wäre, würde sich lohnen. Zum einen haben in fast allen Studien Erwachsene mittleren Alters oder ältere Menschen eingesetzt. Wir wissen also nicht, ob zehn Tage für andere Gruppen wie schnell wachsende Kinder und Jugendliche angemessen sind.
Was mehr ist, während Menschen, die sehr wenig Obst und Gemüse zu essen mehr essen, wird wahrscheinlich große Vorteile, die Anhebung des offiziellen Ziels auf zehn Tage pro Tag entmutigen tatsächlich einige Leute. Die meisten Menschen würden sich schwer tun, so viel zu essen, und es würde erwartet werden, dass sie das Ziel nicht erreichen, und dann akzeptiert und entschuldigt werden.
Um die meisten Menschen in Großbritannien auf zehn Tage zu bringen, müsste das Land viermal so viel Obst und Gemüse essen wie heute. Die ökologischen, ökonomischen und ökologischen Auswirkungen einer derart massiven Zunahme der Nachfrage nach diesen sperrigen Produkten wären enorm und wahrscheinlich nicht nachhaltig. Obst und Gemüse sind bereits in Bezug auf Kalorien pro Penny teuer und eine erhöhte Nachfrage könnte sie für viele Menschen völlig unerschwinglich machen. Und sie konnten nicht nur weniger von anderen Lebensmitteln essen, weil Obst und Gemüse relativ wenig Kalorien enthalten.
Letztendlich sind diese Bedenken theoretisch, weil niemand erwartet, dass der Großteil der Bevölkerung annähernd zehn Tage pro Tag erreicht. Aber wir müssen uns fragen, ob es für solche Empfehlungen - und für schwache Beweise - verantwortlich ist, nur weil Sie wissen, dass kaum jemand sie umsetzen wird.
Über den Autor
Geoff Webb, Senior Lecturer, University of East London
Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.
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