Alternative Nikotinprodukte wie E-Zigaretten entwickeln sich als eine vielversprechende Option für Menschen, die versuchen, mit dem Rauchen aufzuhören, ein neuer Artikel, der sich auf Schadenminimierung und Raucherentwöhnung konzentriert.

"... ein Ansatz zur Schadensminimierung erkennt, dass die Forderung absoluter Perfektion oft kontraproduktiv ist ..."

Die Minimierung des Gesundheitsrisikos erkennt, dass die vollständige Einstellung des Rauchens zwar ideal ist, aber die Reduzierung der Exposition gegenüber schädlichem Zigarettenrauch durch den Wechsel zu sichereren Nikotinprodukten wie E-Zigaretten ist von Vorteil. Im Vergleich zum Dampfen ist das Rauchen viel schädlicher und tötet vorzeitig über die Hälfte der lebenslangen Raucher.

"Studien zeigen, dass, wenn die meisten amerikanischen Raucher in den nächsten 10-Jahren auf E-Zigaretten dampfen, es 6.6 Millionen weniger vorzeitige Todesfälle geben könnte und 86.7 Millionen weniger Lebensjahre verloren wären", sagt David Abrams, Professor für Soziales und Verhaltenswissenschaften an der New York University College of Global Public Health und Hauptautor des Artikels in der Jährliche Überprüfung der öffentlichen Gesundheit.

"Am sichersten ist es, mit dem Rauchen aufzuhören oder, besser gesagt, niemals anzufangen", sagt Abrams. "Aber ein Ansatz zur Schadenminimierung erkennt an, dass die Forderung absoluter Perfektion oft kontraproduktiv ist und dass, wenn ein schädliches Verhalten nicht beseitigt werden kann, negative gesundheitliche Folgen immer noch drastisch reduziert werden können."

Es ist nicht das Nikotin

Wenn Menschen Zigaretten rauchen, konsumieren sie Nikotin in einer tödlichen Mischung aus Kohlenmonoxid und 70 bekannten krebserregenden Chemikalien; Im Gegensatz zu dem, was manche glauben, verursacht Nikotin wenig oder gar keinen gesundheitlichen Schaden durch Rauchen. Der giftige Rauch, der eingeatmet wird, ist der Schuldige und ist die überwältigende Ursache von mit Tabak verbundenen Krankheiten und Tod.

Viele alternative Nikotinprodukte wurden entwickelt - einschließlich E-Zigaretten und Nikotinkaugummis, Pflaster und Lutschtabletten -, die keinen Tabak verbrennen und daher wesentlich weniger schädlich sind.

Die Autoren fordern die Korrektur von Irrglauben, dass Vaping so schädlich oder schädlicher ist als das Rauchen von Zigaretten. Die meisten Übersichten über toxikologische, klinische und epidemiologische Befunde zeigen, dass die in E-Zigaretten enthaltenen Chemikalien weit weniger und deutlich niedriger sind als Zigarettenrauch.

In der Tat schätzen das Royal College of Physicians im Vereinigten Königreich und andere systematische Übersichtsarbeiten über alle bisherigen Beweise, dass E-Zigaretten ungefähr 95-Prozent weniger schädlich sind als Rauchen.

Der "süße Fleck"

Was bringt jemanden dazu, verschiedene Nikotinprodukte zu verwenden und weiterhin zu verwenden? Die Autoren betrachten nicht nur den Schaden, den sie verursachen können, sondern auch die Attraktivität und Befriedigung nikotinhaltiger Produkte.

Zigaretten sind die attraktivsten, süchtig machendsten und giftigsten aller Nikotinprodukte, während Nikotinersatztherapien wie Kaugummi oder Pflaster den geringsten Schaden anrichten, aber teuer und für den Verbraucher weniger attraktiv sind.

E-Zigaretten fallen in einen "Sweet Spot" von hoher Anziehungskraft und Zufriedenheit, aber geringer Schaden, machen sie zu einem vielversprechenden Werkzeug für Raucherentwöhnung oder Wechsel für Raucher, die Nikotin verwenden wollen, aber sicher tödlichen Rauch vermeiden wollen. Als Beweis für ihre Attraktivität werden E-Zigaretten heute häufiger verwendet als Nikotinersatztherapien, wenn Raucher versuchen, sowohl in den Vereinigten Staaten als auch im Vereinigten Königreich aufzuhören.

"Ein Raucher, der eine E-Zigarette findet, die Spaß macht, kann wechseln. Erfolgreiche Mischer haben entweder schnell oder langsam gewechselt, nachdem sie sowohl gedampft als auch das Rauchen zurückgefahren und einen anderen Geschmack als Tabak versucht haben ", sagt Abrams.

Regierungsstrategie

Die US-Regierung nimmt die Beweise für die Schadensminimierung zur Kenntnis. Im Juli kündigte 2017, die Food and Drug Administration, eine grundlegende Änderung ihrer Tabakstrategie an, darunter die Anerkennung der Rolle von weniger schädlichen Produkten wie E-Zigaretten für Raucher, die eine zufriedenstellende Alternative zum Rauchen von Zigaretten wünschen.

FDA-Kommissar Scott Gottlieb sagt: "Nikotin, obwohl nicht gutartig, ist nicht direkt verantwortlich für die Tabak-verursachten Krebs, Lungenerkrankungen und Herzerkrankungen, die jedes Jahr Hunderttausende von Amerikanern töten."

"Alternative Nikotinabgabesysteme, wie E-Zigaretten, haben das Potenzial, die 120-Jahres-Dominanz der Zigarette zu durchbrechen und das Feld herauszufordern, wie die Tabakpandemie rückgängig gemacht werden könnte, wenn Nikotin von tödlichem inhaliertem Rauch entkoppelt wird", fügt Abrams hinzu. "E-Zigaretten könnten ein Mittel sein, um mit dem Zigarettenkonsum zu konkurrieren und ihn sogar zu ersetzen, wodurch mehr Leben schneller gerettet werden können als bisher möglich."

Weitere Co-Autoren der Studie sind das NYU College für globale öffentliche Gesundheit, das Schroeder-Institut für Tabakforschung und politische Studien, die Truth Initiative, die Universität von Nevada und die Universität von Vermont.

Die Wahrheitsinitiative unterstützte die Forschung.

Quelle: New York University

Bücher zum Thema

at InnerSelf Market und Amazon