Warum Gesundheitssymptome beobachten ist einfach, aber Ursachen zu finden ist schwer

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Jeder weiß, dass wir mehr trainieren, weniger trinken und aufhören sollten, ungesundes Essen zu verspotten. Selbst engagierte Raucher wissen, dass Rauchen schlecht für sie ist - aber Veränderung ist nicht einfach.

Die Dinge, die unsere Gesundheit bestimmen, sind komplex und miteinander verwoben, und es wird immer schwieriger, sie zu schätzen und zu kommunizieren.

Aber wessen Verantwortung ist es, dies zu tun? Und wie können wir die richtigen Gespräche beginnen? Letztes Jahr haben wir angefangen mit zu arbeiten Das australische Partnerschaftszentrum für Prävention nach besseren Wegen suchen, um die Kernbotschaften des Bereichs der Gesundheitswissenschaften der Bevölkerung zu vermitteln.

Im Laufe des Gesprächs mit Praktikern und Forschern der Bevölkerung haben wir mehrere Schlüsselprobleme identifiziert, die beeinflussen, wie wir alle darüber sprechen, was die Gesundheitswissenschaft der Bevölkerung ist - und was sie für uns als Gesellschaft tun kann.

Picknick an einem Fluss

Ein Notarzt, ein Intensivmediziner und ein Gesundheitswissenschaftler setzten sich zu einem Picknick an einen Fluss.


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Plötzlich bemerken die Ärzte eine Leiche, die den Fluss hinunter schwimmt!

Sie eilen in die Strömung, um den Mann an Land zu ziehen, seine Atemwege zu räumen und mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung zu beginnen.

Aber dann sehen sie eine andere Person mit dem Gesicht nach unten im Wasser. Sie eilen hinaus und ziehen sie hinein. Sie reinigen ihre Atemwege und machen CPR.

Aber dann kommt ein dritter Körper vorbei!

Unerwartet steht der Gesundheitswissenschaftler auf und läuft flussaufwärts am Ufer entlang.

"Hallo! Komm zurück! Wohin gehst du? "Die anderen schreien zu ihr. Sie schaut über ihre Schulter und schreit zurück:

"Ich gehe flussaufwärts, um zu sehen, wer all diese Leute hineinwirft!"

Eine Weile später kommt der Gesundheitswissenschaftler der Bevölkerung zum Picknick zurückgelaufen. Dutzende behandelter Überlebender stolpern auf die Beine, und es sieht so aus, als hätten die anderen Ärzte anstelle des Picknicks ein mobiles Feldlazarett eingerichtet. Es gibt sogar einen Politiker, der eine Art Band schneidet!

Atemlos rennt der Gesundheitswissenschaftler in das Feldkrankenhaus.

"Ich habe herausgefunden, wer die Leichen hineinschmeißt!" Sie alle schauen auf.

"Es sind ... große Alkoholkonzerne und große Tabakkonzerne und große Zuckerunternehmen und sesshafte Lebensstile und schlechtes Stadtdesign und große Autofirmen und Kapitalismus und unser Wunsch nach Komfort und faulen Optionen und einem Mangel an Grünflächen! Und die Tatsache, dass Äpfel verrotten, aber Schokoriegel nicht. Und andere Dinge! Und ich möchte nicht wie eine Art Nanny-State-Person aussehen, aber wenn wir nichts gegen alles unternehmen, gibt es mehr Leichen, die den Fluss hinunter kommen! "

Die anderen Ärzte, die Patienten und der Politiker blicken auf den Gesundheitswissenschaftler zurück.

"Kannst du nicht sehen, dass ich ein großartiges neues Krankenhaus eröffne!", Klopft der Politiker. "Jetzt ist nicht die Zeit, Finger zu zeigen!"

Das Problem

Ein Bevölkerungsgesundheitswissenschaftler erzählte uns den ersten Teil dieser Allegorie, um die große Herausforderung auf diesem Gebiet zu erklären: Es gibt immer einen Gesundheitsnotstand, und wir alle konzentrieren uns viel mehr auf Symptome als auf Ursachen. Als eine Gesellschaft leiten wir unsere Gesundheitsbemühungen ähnlich wie jene Ärzte, die die Körper aus dem Wasser schleppen: konzentriert auf Notfälle und Heilungen.

Im Gegensatz dazu wollen wir von der Gesundheitswissenschaft der Bevölkerung, dass wir auf die Dinge schauen, die in erster Linie krank machen.

Aber der zweite Teil der Allegorie, den wir hinzugefügt haben, stimmt auch. Die Botschaften der Gesundheitswissenschaften der Bevölkerung sind komplex und diffus und stoßen auf Herausforderungen im Kern der Gesellschaft. Jeden zweiten Tag gibt es Ankündigungen, die die Vorzüge von Bewegung oder gesunder Ernährung oder das Übel von Zucker oder Alkohol oder Junk Food preisen. Aber die meisten von uns kennen diese Dinge schon.

Jetzt wissen wir alle, dass es keinen einheitlichen Ansatz für Sensibilisierungs- und Verhaltensänderungen gibt. Sie müssen teilen und erobern und kleinere, verdauliche Bisse aus großen großen Problemen nehmen.

Aber unsere Vermutung war, dass die Probleme, die Lehren aus der Gesundheitswissenschaft der Bevölkerung zu vermitteln, tiefer liefen als das - dass wir als Gesellschaft von den Gesprächen über Gesundheit, die wir haben müssen, nicht genug haben. Oder besser gesagt, genug von den richtigen Arten von Gesprächen.

Also haben wir beschlossen, eine Reihe von Podcast-Interviews mit Insidern der öffentlichen Gesundheit zu führen.

Warum dieser Ansatz? Zwei Gründe.

Erstens, durch einen entspannten Chat mit Praktikern und Forschern aus der Bevölkerung, können die Zuhörer sich mehr mit ihnen identifizieren als mit Menschen. Sie zu hören, anstatt sie zu lesen und ein Gefühl dafür zu bekommen, wie sie sind.

Zweitens könnten andere Bevölkerungsgesundheitswissenschaftler durch das Hören dieser Interviews Informationen über Aspekte ihrer Berufswelt erfahren, die sie nicht unbedingt über die Standardsitzungen, Papiere und Grundsatzverlautbarungen sehen würden.

Sie können den Chats zuhören hier.

Was haben wir herausgefunden?

Als wir mit einer Reihe von Interviewpartnern über die Kommunikation und das Engagement der Gesundheitswissenschaften der Bevölkerung diskutierten, fielen einige Dinge auf.

1. Selbst Leute mit dem Wissen üben nicht - oder können nicht - immer, was sie predigen.

Dies wurde in einer großartigen Geschichte über eine internationale Ernährungswissenschaftlerkonferenz veranschaulicht, bei der das Mittagessen ironischerweise weit von den Standards entfernt war, die Ernährungswissenschaftler den Menschen empfehlen würden. Als Gruppe waren sie entsetzt über das angebotene Junk Food, aber sie aßen es, weil das alles war.

2. Population Health Science hat ein Problem mit der Namensgebung.

Bei diesen Gesprächen war uns oft unklar, ob wir uns auf die öffentliche Gesundheit, die Gesundheit der Bevölkerung, die Gesundheitswissenschaften der Bevölkerung oder die Epidemiologie beziehen sollten.

Für die Leute im Inneren sind die Unterschiede zwischen diesen Labels (hoffentlich) klar und (definitiv) wichtig, aber für uns von außen ... nicht so sehr.

Diese Namensverwirrung spielt für Außenstehende wahrscheinlich keine Rolle, solange wir die Gesundheitsberatung erhalten, die wir wollen und brauchen. Eine wichtige Frage für die Gesundheit der Bevölkerung, die sich hier stellt, ist vielleicht: "Ist es wichtig, ob die Menschen die Unterschiede zwischen diesen miteinander verbundenen Bereichen kennen?"

Aber auf einer tieferen Ebene reflektiert das Etikett "öffentlich" die Tatsache, dass sich die Disziplin auf all die Dinge konzentriert, die unsere Gesundheit über die Chemie und Biologie unseres Körpers hinaus betreffen und nicht nur, was in der "öffentlichen" Sphäre ist? Wenn mein Gesundheitsverhalten Auswirkungen auf Ihre Gesundheit hat - wenn mein Trinken oder Sport Normen schafft, bei denen es mehr oder weniger wahrscheinlich ist, dass Sie trinken oder Sport treiben - ist das eine Frage der öffentlichen Gesundheit oder "geteilte Gesundheit"?

3. Die Gesundheitswissenschaften der Bevölkerung scheinen - so gut wir sehen können - in ihrer politischen Natur unversöhnt zu sein und scheuen ihre Ziele.

Aufstrebende Forscher auf diesem Gebiet werden oft darin geschult, sich in den politischen Prozess einzubringen (Gespräche mit Bürokraten usw.), aber nicht mit dem politischen Prozess.

Darüber hinaus sprachen einige von der Tatsache, dass sie, wenn sie gebeten würden, eine klare Vision davon zu formulieren, was sie für die Gesellschaft gerne hätten, sie aufklären würden. Die Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung ist eine große Sache, aber es hilft, zunächst zuversichtlich zu sein, dass wir alle (innen und außen) der Richtung zustimmen, in die wir gehen sollten.

Kenne deinen Stamm - und andere

Das Leben in der menschlichen Herde ist komplex, und ob wir es mögen oder nicht, wir sind unvermeidlich voneinander abhängig, wenn es um unsere Gesundheit geht. Daher sind Gespräche über die Rolle der Bevölkerungsgesundheit, der Gesundheitswissenschaften der Bevölkerung, der öffentlichen Gesundheit und der Epidemiologie in diesem Bild kritisch. Aber Menschen können diese Gespräche nicht führen, wenn sie nicht einmal wissen, was Mitglieder ihres eigenen Stammes denken, lassen allein, was in den Köpfen des Rests des Rudels, der Herde, des Mobs oder der Herde vor sich geht.

Das GesprächWir schlagen nicht vor, dass wir alle Antworten haben, aber wir hoffen natürlich, dass wir dazu beigetragen haben, das Gespräch zu erweitern - hören Sie zu und sagen Sie uns, was Sie davon halten!

Über den Autor

Will J Grant, Senior Lecturer, australisches Nationales Zentrum für das öffentliche Bewusstsein für Wissenschaft, Australische Nationale Universität und Rod Lamberts, stellvertretender Direktor des Australischen Nationalen Zentrums für öffentliches Wissenschaftsbewusstsein, Australische Nationale Universität

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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