Ist Australien im Alter in der Krise?Fast die Hälfte der Bewohner in Australiens Altenpflegeeinrichtungen leidet unter Depressionen. von shutterstock.com

Heute Abend ABC Vier Ecken wird die erste einer zweiteiligen Untersuchung über die oft schockierende Behandlung älterer Menschen in Altenheimen in Australien vorstellen.

Der Zeitpunkt fällt mit dem Wochenende des Premierministers Scott Morrison zusammen Ankündigung einer königlichen Kommission in Australiens Altenpflegesystem. Der Premierminister sagte, dass schlechte Standards die Behörden dazu gebracht hätten, ein altes Zentrum pro Monat seit dem Skandal um die psychische Gesundheit in Oakden zu schließen.

South Australia Oakden Anlage vor fast einem Jahr geschlossenNach Enthüllungen von Missbrauch und Vernachlässigung, die ein Jahrzehnt zurückreichen.

Während die Leistungsbeschreibung noch festzulegen ist, wird sich die Königliche Kommission wahrscheinlich mit Fragen befassen, die bereits durch frühere Untersuchungen in diesem Sektor aufgeworfen wurden. Dazu gehören die sich ändernden Anforderungen der alternden Bevölkerung Australiens, Personalquoten, Finanzierungsniveaus und die Bedürfnisse von Pflegeheimbewohnern nach psychischer Gesundheit, Wohlbefinden und Sicherheit.


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Im Folgenden finden Sie fünf Artikel, in denen unsere Experten die komplexen Aspekte des australischen Altenpflegesystems untersucht haben und dabei auf Forschungen zurückgreifen, die aufgezeigt haben, wo die Probleme bestehen und seit einiger Zeit bestehen.

Mangel an medizinischer Versorgung

Unsere alternde Bevölkerung und der Fokus darauf, älteren Menschen zu helfen, so lange wie möglich zu Hause zu bleiben, bedeutet, dass ältere Menschen, wenn sie in die Altenpflege kommen, älter und kränker sind als zuvor. Um die Hälfte der Leute In Altenpflege leben heute Demenz, Depression oder eine andere psychische Gesundheit oder Verhaltensstörungen.

In der Tat hat sich der Anteil der älteren Menschen, die eine komplexe Pflege benötigen, die Unterstützung bei allen Aktivitäten des täglichen Lebens wie Essen und Baden beinhaltet, von 13% in 2009 auf 61% in 2016 vervierfacht.

Es ist jedoch nicht gesetzlich vorgeschrieben, dass alle Altenpflegeeinrichtungen eine 24-Stunden-Pflege anbieten. Im folgenden Artikel untersuchen Jane Phillips, David Currow, Deborah Parker und Nola Ries, wie die Bewohner von Pflegeheimen heute nur noch minimalen Zugang zu medizinischer Versorgung haben.

1. Australiens Bewohner von Altenpflege sind sehr krank, aber die Regierung priorisiert die medizinische Versorgung

Sarah Russell hat in einem separaten Artikel über Gesundheitsversorgung in Pflegeheimen geschrieben:

Pflegeheime, die Kosten einsparen wollen, gehen an Krankenschwestern vorbei und beschäftigen weniger qualifizierte Pflegepersonal, die nicht ausreichend für den Job ausgebildet sind.

2. Deshalb brauchen wir Pflegeheimquoten in Altenheimen

Finanzierung für ältere Australier, um zu Hause zu bleiben

Forschung zeigt konsequent mehr Menschen wollen mit zunehmendem Alter in ihren eigenen vier Wänden wohnen. In dem 2018-19-BudgetIn den nächsten vier Jahren kündigte die Regierung eine zusätzliche 1.6-Milliarde für ein zusätzliches 14,000 an Hauspflege-Pakete. Diese bieten eine abgestimmte Dienstleistungspalette, um die spezifischen Bedürfnisse älterer Australier zu erfüllen, die zu Hause bleiben möchten.

Die Regierung subventioniert auch eine Nummer (derzeit um 283,000) von Pflegeheimen für ältere Menschen, die nicht selbständig leben können.

Gealterte Pflegesubventionen werden zugewiesen durch ein Verhältnismit dem Ziel, 113-geförderte Pflegeplätze für alle 1,000-Nutzer ab 70 anzubieten. Dieses Verhältnis erhöht sich für 125 von 1,000-2021 auf 22-Plätze. Innerhalb der Gesamtanzahl von Plätzen legt die Regierung auch Unterziele für die Anzahl der Home Care Packages und der Pflegeheime fest.

Die Regierung strebt eine Änderung des Verhältnisses zugunsten von mehr häuslichen Pflegepaketen an. Mit 2021-22 wird das Ziel für Home-Care-Pakete von 27 auf 45 pro 1,000 erhöht, während das Ziel für den Heimbereich von 88 auf 78 per 1,000 reduziert wird.

Aber als Professor für Gesundheitsökonomie an der University of Technology Sydney, Michael Woods hat geschrieben, wird dies immer noch nicht genug sein, um die Nachfrage zu erfüllen.

3. Es gibt zusätzliche Mittel für Altenpflege im Haushalt, aber nicht genug, um die Nachfrage zu decken

Schlechte psychische Gesundheit

Ältere Australier, die in Pflegeheimen leben, sind eine der am meisten gefährdeten Bevölkerungsgruppen. Mehr als 50% von Bewohner in Pflegeheimen leiden an Depressionen im Vergleich zu 10-15% der gleichaltrigen Erwachsenen in der Gemeinschaft.

Aktuelle Forschungsprojekte unter der Leitung von Briony Murphy und Professor Joseph Ibrahim von der Monash University für Gesundheitsrecht und Alternsforschung, die rund um 140 gefunden wurden. Australische Pflegeheimbewohner nahmen ihr eigenes Leben zwischen 2000 und 2013.

Die Autoren fanden fast 70% von denen, die ihr eigenes Leben nahmen, waren männlich, 66% hatten eine Diagnose der Depression und fast 80% erfuhren einen oder mehrere Hauptbelastungen des Lebens, wie Gesundheitsverschlechterung. Rund 43% erlebten Isolation und Einsamkeit und fast 30% hatten Schwierigkeiten, sich auf das Leben in einem Pflegeheim einzustellen.

Sie schrieben:

Der geringe Anteil von Erwachsenen über 65, die mit Depressionen in der Gemeinschaft leben, zeigt, dass Depressionen kein normaler Teil des Alterungsprozesses sind. Die viel größere Zahl von Depressionen in Pflegeheimen wirft einige ernste Fragen auf.

4. Zu viele in Pflegeheimen lebende Australier nehmen sich das Leben

Schlechte Mundgesundheit

Geschichten von Missbrauch und Vernachlässigung in Pflegeheimen haben auch das Problem der schlechten Ernährung und Mundgesundheit hervorgehoben. Im November 2017 wurde der schreckliche Zustand davon in einem Bericht von einem gezeigt Pflegeheim in NSW die am Tag vor ihrem Tod mit Maden in ihrem Mund gefunden wurde.

Forscher haben lange darauf hingewiesen, dass Menschen, die in Altenpflege leben, eine wesentlich schlechtere Mundgesundheit und ein dreimal höheres Risiko für unbehandelten Karies haben als Menschen, die in der Gemeinschaft leben.

Bronwyn Hemsley, Andrew Georgious, Joanne Steel und Susan Balandin haben eine Liste zusammengestellt, wie Familienmitglieder sicherstellen können, dass die Mundgesundheit ihrer Angehörigen angemessen gepflegt wird. Dies beinhaltet den Besuch Ihres Familienmitglieds rund um die Mahlzeiten

... oder helfen Sie der Person zu essen ... Bitten Sie die Anwohner-Erlaubnis, in ihren Mund zu schauen, um zu überprüfen, ob sie Essensreste sofort schluckt oder entfernt.

5. Der schockierende Zustand der Mundgesundheit in unseren Pflegeheimen und wie Familienmitglieder helfen könnenWenn Sie oder jemand, den Sie kennen, eine Depression oder ein anderes psychisches Problem hat, wenden Sie sich an Lebenslinie 13 11 14, jenseits blau 1300 22 4636 oder SANE Australien Das Gespräch

Über den Autor

Sasha Petrova, stellvertretende Herausgeberin, Gesundheit + Medizin, Das Gespräch

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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