Warum die Zukunft der Psychiatrie digital sein soll

Warum die Zukunft der Psychiatrie digital sein soll
Könnten die Telefone, die uns versklaven, auch den Schlüssel für eine bessere psychische Gesundheit bieten? (Unsplash / Rawpixel), CC BY

Ella, die in ihren frühen 20s ist, hat Depressionen. Als ihr Schlaf nach einer anstrengenden Schulzeit anfing zu fallen, war ihr Smartphone so programmiert, dass sie die nächtlichen Texte und Telefongespräche feststellte, die auf ihre Schlaflosigkeit hindeuteten. Es machte Vorschläge, um ihren Schlaf zu verbessern.

Als ihre Social-Media-Beiträge immer negativer wurden und sie seltener Freunde anrief, ließ sie ihr Handy eine Depressionsskala erstellen, buchte sie bei ihrem Psychiater ein und stellte dann die Skalenergebnisse und ein Protokoll ihrer jüngsten Schlafmuster hoch.

Sie verband sich mit ihrem Psychiater durch Videokonferenzen und dieser Arzt nahm einige Medikamentenanpassungen vor. Ella begann auch eine gezielte Psychotherapie durch eine App.

Ella ist nicht echt, aber Hunderttausende Kanadier Depressionen haben. Heutzutage werden Smartphones nicht mit Schlaflosigkeit belastet und sie vereinbaren keine Termine mit Psychiatern. Aber eines Tages konnten sie.

In Kürze können wir Smartphones und Wearables zur Behandlung von Depressionen verwenden. Als Psychiater halte ich dies für eine gute Sache, da mehr Menschen Zugang zu hochwertiger Pflege haben.

Gesundheits-Apps verfolgen die Stimmung

Die psychosoziale Versorgung ist ein Bereich, der Transformation braucht. Jeder fünfte Kanadier wird in diesem Jahr psychische Probleme haben, aber viele haben Schwierigkeiten, Zugang zu Pflege zu erhalten. Laut einer StudieNur die Hälfte der Menschen mit Depressionen wird angemessen versorgt.

Evidenzbasierte Psychotherapie ist für Menschen besonders schwer zugänglich; eine aktuelle kanadische Studie Nur 13 Prozent der Menschen mit Depressionen hatten irgendeine Psychotherapie. Die kognitive Verhaltenstherapie - eine Art von Therapie, die sich darauf konzentriert, wie die Gedanken einer Person ihr Verhalten und ihre Stimmung beeinflussen können - ist genauso wirksam wie Medikamente.


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So wie die Technologie andere Aspekte unseres Lebens verändert hat, nutzen die Menschen sie zunehmend für Gesundheitsbedürfnisse. Es gibt zum Beispiel mehr als 315,000 Mobile Health Apps.

Viele meiner Patienten verwenden Apps, um Informationen über ihre Krankheiten zu erhalten. Einige integrieren Apps in ihre Pflege, damit sie sich daran erinnern können, wann sie Medikamente einnehmen oder ihre Stimmung im Laufe der Zeit verfolgen. Und immer mehr Menschen suchen online nach Therapie.

Studien zeigen, dass Menschen, wenn die Therapie richtig durchgeführt wird (mit einem Therapeuten, der den Prozess leitet) kann ebenso gut wie bei der persönlichen Betreuung, jedoch zu geringeren Kosten.

Smartphones erkennen Symptome

Die Vorteile sind mehr als wirtschaftlich. Für die alleinerziehende Mutter mit drei Kindern oder die ältere Person, die zögert, mitten im Winter in eine Klinik zu gehen, ist die Online-Therapie keine bessere Versorgung, sondern die einzige Pflege.

Nicht überraschend hat die Idee nachweislich beliebt mit dem privaten Sektor sowie mit Regierungen in Norwegen und Schweden.

Und es gibt ein großes Potenzial, dass Technologie bei allen Aspekten der Pflege hilfreich ist. Die Mehrheit der Nordamerikaner hat Smartphones, die überall herumgetragen werden.

Durch das Betrachten der Sprachmuster und unserer Bewegungen könnten Smartphones subtile Veränderungen feststellen, die auf den Beginn oder die Verschlechterung von Symptomen hindeuten, während Wearables subtile physische Veränderungen bemerken können - lange, bevor Patienten selbst Probleme bemerken. Diese Geräte könnten objektive Echtzeitdaten zur Pflege bringen.

Unnötig zu sagen, dass die Forschung aktiv ist; Einige meiner Kollegen vom Centre for Addiction und Mental Health in Toronto suchen beispielsweise nach Depressionen und Fitbit-Daten, um Muster zu erkennen, die das Einsetzen einer Depression früher signalisieren könnten.

Die Herausforderung der Privatsphäre

Wir müssen auch vorsichtig sein. Es gibt Hunderte von Depressions-Apps, aber Quantität bedeutet nicht Qualität. In einer Studie, in der ein grundlegender Standard für die Qualitätskontrolle angewendet wurde (z. B. die Angabe der Informationsquelle), Nur 25 Prozent der untersuchten Apps haben den Test bestanden.

Warum die Zukunft der Psychiatrie digital sein sollDie digitale Psychiatrie könnte für ältere Menschen oder für den Haushalt lebensrettend sein. (Unsplash / Rawpixel), CC BY

Digitale psychische Gesundheit muss auch digitale Privatsphäre und Vertraulichkeit einschließen. Genauso, wie Bankdaten nicht rücksichtslos weitergegeben werden sollten, müssen medizinische Informationen, die auf einem Smartphone oder einem tragbaren Gerät transportiert werden, für den Benutzer sicher sein.

Und Interessenkonflikte müssen klar sein. Eine Smartphone-App sollte beispielsweise keine versteckte Werbung für ein privates Unternehmen sein.

Die Leute fragen mich oft, ob die Psychiater bald durch Technologie ersetzt werden. Das ist unwahrscheinlich. Aber eines Tages kann ein Patient wie Ella die Technologie nutzen, um sich besser behandeln zu lassen. Und das ist eine gute Nachricht - wenn wir die Regierungsrichtlinien und Anbieterpraktiken haben, um sicherzustellen, dass die Technologie mit Bedacht eingesetzt wird.

Über den Autor

David Gratzer, Psychiater, Zentrum für Sucht und psychische Gesundheit, Assistenzprofessor für Psychiatrie, Universität von Toronto. David Gratzer bloggt über Psychiatrie und Forschung an www.davidgratzer.com.Das Gespräch

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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