Hepatitis bedeutet Entzündung der Leber. Während wir normalerweise an Hepatitis A bis E-Viren denken, kann alles, was eine Entzündung oder Schädigung der Leber verursacht, als eine Form von Hepatitis angesehen werden.

Hepatitis A, B, C, D und E sind sehr unterschiedliche Viren. Hepatitis A ähnelt genetisch eher einer Erkältung als etwa Hepatitis B. Hepatitis C ähnelt eher dem Virus, das das Dengue-Fieber verursacht.

Allen fünf ist gemeinsam, dass sie leichte bis sehr schwere Leberschäden verursachen können.

Virushepatitis verursacht um 1.45 Millionen Todesfälle im Jahr 2013 und ist damit die siebthäufigste Todesursache weltweit; 96 % davon waren auf Hepatitis B und C zurückzuführen.

Hepatitis A

Hepatitis A wird durch kontaminierte Lebensmittel und Wasser sowie durch fäkale Übertragung von Mensch zu Mensch übertragen, insbesondere im Haushalt.

Hippokrates Die ersten Epidemien von Durchfall und Gelbsucht wurden bereits im XNUMX. Jahrhundert v. Chr. beschrieben.

Obwohl Hepatitis A schwere Erkrankungen verursachen kann, erholt sich der Körper in der Regel ohne Behandlung und wird immun gegen zukünftige Infektionen.

Impfungen können Hepatitis A verhindern; diese sind Empfohlen für Reisende und andere Gruppen besonders infektionsgefährdet. Auch eine frühzeitige Impfung nach der Ansteckung kann die Entwicklung von Hepatitis A verhindern.

Hepatitis B

Dies ist weltweit die häufigste Form der Virushepatitis. Es ist auch die häufigste Ursache für Leberkrebs.

Schätzungsweise 250 Millionen Weltweit leben Menschen mit Hepatitis B. Um 220,000 Australier Es wird angenommen, dass sie an chronischer Hepatitis B leiden.

Hepatitis B kann durch Geschlechtsverkehr oder Blut-zu-Blut-Kontakt von Mensch zu Mensch übertragen werden. Aber die meisten Menschen, die mit chronischer (langfristiger) Hepatitis B leben, haben sich diese bei der Geburt von ihrer Mutter oder früh im Leben zugezogen. Nach einer Infektion liegt die Wahrscheinlichkeit, im Säuglingsalter an einer chronischen Hepatitis B zu erkranken, bei etwa 90 %, bei Erwachsenen sinkt sie jedoch auf 5 %.

Gegen Hepatitis B gibt es seit den 1980er Jahren einen sicheren und hochwirksamen Impfstoff. Es wurde für alle in Australien geborenen Säuglinge bereitgestellt seit Mai 2000.

In China, sank der Anteil der Kinder unter fünf Jahren, die an chronischer Hepatitis B litten, von 9.7 % im Jahr 1992 auf 1 % im Jahr 2006, nachdem ein Impfprogramm eingeführt wurde. Das Programm hat allein in China Millionen von Todesfällen durch Leberkrebs und Leberzirrhose verhindert.

Auch bei chronischer Hepatitis B stehen wirksame antivirale Behandlungen zur Verfügung. Diese können Leberschäden und Leberkrebs verhindern. Aber selbst in einem ressourcenreichen Land wie Australien nur eine Minderheit der Menschen, die wegen Hepatitis B eine Behandlung und Pflege benötigen, erhalten diese.

Hepatitis C

Dies ist die häufigste Ursache für Virushepatitis in Australien; eine Schätzung 230,000 Menschen Lebe mit einer chronischen Infektion.

Hepatitis C ist landesweit die häufigste Ursache für Leberkrebs und Lebertransplantationen.

Die meisten Hepatitis-C-Infektionen in Australien wurden durch unsicheren injizierenden Drogenkonsum erworben. In einigen ressourcenarmen Ländern stellt die anhaltende Übertragung von Hepatitis C im Gesundheitswesen jedoch ein großes Problem dar.

Etwa 80 % der mit Hepatitis C infizierten Menschen entwickeln eine chronische Infektion; Diejenigen, die die Infektion beseitigen, bleiben natürlich anfällig für zukünftige Infektionen.

Es gibt keinen Impfstoff gegen Hepatitis C.

Am 1. März wurden neue Behandlungen in das Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS) aufgenommen. Obwohl teuer, diese Behandlungen stellen einen großen Fortschritt dar und sind ein Kosteneffektiver Weg um sowohl Neuinfektionen als auch Todesfälle aufgrund bestehender Hepatitis-C-Infektionen zu verhindern. Mit Heilungsraten in der Größenordnung von 90 % bei 8–24-wöchiger Einnahme von Tabletten und minimalen Nebenwirkungen haben diese Wirkstoffe das Potenzial, die Auswirkungen von Hepatitis C drastisch zu reduzieren.

Der wahre Schlüssel zur Erschließung dieses Potenzials liegt in ihm selbst liberale Zugangskriterien Die Commonwealth-Regierung hat diese Behandlungen beantragt. Dies führte dazu, dass die Behandlung von Hepatitis C in Australien zunehmend in Anspruch genommen wurde hat sich erhoben mehr als das 20-fache.

Hepatitis D

Hepatitis D ist ein Satellitenvirus, das nur Menschen infizieren kann, die auch an Hepatitis B leiden.

Es wird geschätzt, dass etwa 5 % der weltweit mit Hepatitis B lebenden Menschen ebenfalls an Hepatitis B leiden Hepatitis D, was zu einer schwereren Lebererkrankung führen kann.

Hepatitis E

Hepatitis E wird wie Hepatitis A durch kontaminierte Lebensmittel und Wasser übertragen.

Der erste Ausbruch einer Hepatitis-E-Infektion in Australien erworben wurde Anfang dieses Jahres berichtet.

Während Hepatitis E normalerweise relativ mild verläuft, kann sie spät in der Schwangerschaft zu schweren Erkrankungen mit einer Sterblichkeitsrate von XNUMX % führen bis 20% bei schwangeren Frauen im dritten Trimester.

Ein Impfstoff gegen Hepatitis E wurde entwickelt, befindet sich jedoch derzeit in der Entwicklung Nur in China lizenziert.

Während die Virushepatitis in Australien und weltweit weiterhin eine erhebliche Herausforderung für die öffentliche Gesundheit darstellt, kann die Welt dies mit politischem Willen, angemessenen Investitionen und globalen Partnerschaften schaffen Beseitigung der Virushepatitis von 2030.

Über den Autor

Benjamin Cowie, Direktor, WHO-Kooperationszentrum für Virushepatitis, Das Peter Doherty Institut für Infektion und Immunität

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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