Was ist Silikose und warum macht es ein Comeback?

Was ist Silikose und warum macht es ein Comeback?
Sie können diesen Bauarbeiter kaum für Staub sehen. Sein Mangel an schützender Gesichtsmaske birgt die Gefahr von Silikose und anderen Lungenerkrankungen. Lamiot / Wikimedia, CC BY-SA

Silikose ist eine Gruppe berufsbedingter Lungenerkrankungen, die durch das Einatmen von Quarzstaub verursacht werden. Es wurde seit der Antike beschrieben, als Bergleute und Steinmetze Staub ausgesetzt wurden, der dieses kristalline Mineral enthielt.

Silikose war in Australien in den 1940s zu 60s üblich, besonders in den Bau- und Abbrucharbeitern. Das wachsende Bewusstsein für die Krankheit und die Wichtigkeit, die Staubbelastung zu reduzieren - zum Beispiel das Tragen von Masken bei der Arbeit, das Benetzen des Staubes und andere sichere Arbeitsverfahren - haben die Anzahl der Fälle reduziert.

In jüngster Zeit ist jedoch ein besorgniserregendes Wiederaufleben von Fällen zu beobachten, wie es vor kurzem in New South Wales der Fall war hat gehört. Eine der am schnellsten wachsenden Berufsgruppen, die wir mit Silikose sehen, sind Menschen, die Herstellung und Installation von Kunststeinprodukten, die Art von Tischplatten und Fliesen, die Sie in Ihrer Küche oder Ihrem Badezimmer finden könnten.

Dieses Wiederaufleben in Fällen ist wahrscheinlich mit einem schlechten Verständnis der Risiken verbunden, die mit der Verarbeitung von Kunststein verbunden sind, und a fehlende Einhaltung der Sicherheitsvorschriften und Überwachungsanforderungen.

Was ist Silica und wie sind Menschen exponiert?

Quarz besteht aus Quarz, Sand, Stein, Erde, Granit, Ziegel, Zement, Mörtel, Bitumen und Kunststeinprodukten.

Jeder Beruf, der die Erdkruste stört, erhöht das Risiko von Silikose. Dazu gehören Sandstrahlen, Schneiden, Ausheben, Bauen auf Sandstein, Abbrucharbeiten, Tunnelbau, Steinbrucharbeiten und Bergbau. Luftpolierender Beton, Gießereiarbeiten, Maurerarbeiten, Steinmetzarbeiten und die Herstellung von Glas und Keramik erhöhen ebenfalls das Risiko.

Über 6.6% der australischen Arbeiter sind kristallinem Quarzstaub ausgesetzt, der eingeatmet werden kann, und 3.7% sind stark exponiert.

Während nicht alle von ihnen Silikose entwickeln, wird ein signifikanter Anteil mit Symptomen auftreten, die zwischen Monaten und vielen Jahren nach der Exposition auftreten, abhängig von der Art der Silikose.


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Die Wahrscheinlichkeit, eine schwere Silikose zu entwickeln, erhöht sich je nachdem, wie viel Staub den Menschen ausgesetzt ist und wie lange. Genetik kann auch eine Rolle in der Anfälligkeit spielen, mit einigen Gruppen, wie Afroamerikanermit einem höheren Risiko.

Symptome einer Silikose sind Husten, Atemnot und Müdigkeit. Aber in den frühen Stadien der Krankheit kann es keine Symptome geben.

Da Silikose lange nach der Exposition bei der Arbeit fortschreiten kann, sollten Menschen ihre lästigen Symptome an ihren Hausarzt melden, auch nachdem sie die Industrie verlassen haben. Wenn Silikose vermutet wird, sollten sie an einen Atmungsarzt überwiesen werden.

Verschiedene Arten von Silikose

Es gibt drei verschiedene Arten von Silikose :

* akute Silikose kann innerhalb von Wochen nach sehr starker Exposition gegenüber Kieselsäure entstehen. Die Lungen sind mit einer Flüssigkeit gefüllt, die viel Protein enthält, was zu schwerer Atemlosigkeit führt

* Eine beschleunigte Silikose ist auch mit hohen Expositionen verbunden (die Art, die derzeit bei Menschen beobachtet wird, die mit Kunststeinprodukten arbeiten), wo

* chronische Silikose, die häufigste Form der Silikose, bei der die Fibrose über 10-30 Jahre nach der ersten Exposition langsamer auftritt.

Dann gibt es einfache und komplizierte Silikose. Einfache Silikose führt zu vielen kleinen weißen Flecken (Knötchen), die Sie auf einer Röntgenaufnahme des Brustraums oder CT sehen können. Bei komplizierter Silikose gibt es große Narbenbereiche, die progressive massive Fibrose genannt werden.

Im Allgemeinen gilt, je mehr Narben und je mehr es verbreitet ist, desto mehr Probleme haben die Menschen zu atmen, da ihre Lungen ihre Fähigkeit verlieren, sich mit jedem Atemzug auszudehnen und zusammenzuziehen. Silikose erhöht auch die Anfälligkeit der Menschen gegenüber Tuberkulose.

Wie wird Silikose behandelt und was sind die Ergebnisse?

Erkrankungen aufgrund der Exposition gegenüber Kieselerde sind schwerwiegend und potenziell tödlich, und es gibt keine spezifische Behandlung außer der unterstützenden Pflege. Dazu können Rauchen, Inhalatoren, Impfungen gegen Infektionen und Antibiotika gehören. In den späten Stadien kann eine Sauerstoffbehandlung oder eine Lungentransplantation erforderlich sein.

Sobald die Krankheit diagnostiziert ist, schreitet die Krankheit im Allgemeinen mit der Zeit fort. Patienten mit beschleunigter Silikose können über einen Zeitraum von vier bis fünf Jahren zu progressiver massiver Fibrose fortschreiten. Insgesamt verlieren Menschen, bei denen Silikose diagnostiziert wurde, durchschnittlich 11.6-Lebensjahre. Also ist Prävention wichtig.

Wie können wir Silikose verhindern?

Krankheiten aufgrund der Exposition gegenüber Kieselerde - zum Beispiel Silikose, Lungenkrebs, Bindegewebsstörungen wie Sklerodermie, Nierenerkrankungen und chronische obstruktive Lungenerkrankung - sind gänzlich vermeidbar.

Die Benetzung von Silikastaub, die Verwendung geeigneter Absaug- und Absaughauben sowie das Tragen der richtigen Staubmasken und Luftfilter verringern die Wahrscheinlichkeit, dass bei der Arbeit Quarzstaub einatmet.

Es gibt auch Arbeitsplatzstandards bei Kontakt mit Quarzstaub. Und am Arbeitsplatz Screening für Lungenerkrankungen ist verpflichtend für diejenigen mit einem signifikanten Risiko, die eine körperliche Untersuchung sowie Röntgen-und Lungenfunktionstests umfassen können.

Wie können wir Silikose im Auge behalten?

Silikose trägt ein hohes soziale und wirtschaftliche Kosten. Und Arbeiter können in einigen Staaten eine Entschädigung für Krankheiten erhalten, die mit Siliziumdioxid zusammenhängen. In NSW, zum Beispiel, 186 Arbeiter erhielten Entschädigungszahlungen über das Dust Diseases Board in 2002-2003.

Wir kennen jedoch nicht die wahre Anzahl neuer Fälle in Australien. Zwar gibt es in Victoria, Tasmanien und NSW freiwillige Meldesysteme, diese dürften jedoch die tatsächliche Inzidenz von Krankheiten unterschätzt haben.

So sind Fachärzte über das Wiederauftreten der Silikose besorgt haben gefordert obligatorische Meldung von berufsbedingten Lungenerkrankungen an ein zentrales Register, wie es in Europa und Amerika vorkommt.

Das GesprächAustralien sieht das Wiederauftreten von Krankheiten wie Silikose und Kohlearbeiterlunge (auch bekannt als schwarze Lunge), von denen man früher glaubte, sie seien verschwunden. Arbeiter, Arbeitgeber, Ärzte, Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens und Gesetzgeber müssen zusammenarbeiten, um mehr Fälle dieser tödlichen, aber vermeidbaren Lungenkrankheiten zu verhindern.

Über den Autor

Susan Miles, Atem-, Schlaf- und Allgemeinarzt und Conjoint Dozentin in Medizin, University of Newcastle

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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