Wie Schizophrenie den Körper betrifft, nicht nur das Gehirn

Wie Schizophrenie den Körper betrifft, nicht nur das Gehirn
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Schizophrenie gilt als eine Störung des Geistes und beeinflusst die Art, wie eine Person denkt, fühlt und verhält. Aber unser Neueste Forschung zeigt, dass sich auch andere Organe als das Gehirn zu Beginn der Krankheit verändern.

Wissenschaftler wissen seit langem, dass Menschen mit Schizophrenie viel haben höhere Raten körperlicher Krankheit verglichen mit der allgemeinen Bevölkerung, und dies trägt zu erschreckend hohen Raten vorzeitiger Todesfälle bei. Menschen mit der Störung sterben 15 20 Jahre früher als die durchschnittliche Person.

Diese schlechte körperliche Gesundheit wurde oft als sekundärer Effekt von Krankheit gesehen. Antipsychotika zum Beispiel sind mit einem erhöhten Risiko für Gewichtszunahme und Typ 2 Diabetes. Es wird angenommen, dass auch Faktoren des Lebensstils eine Rolle spielen. Eine Person mit schwächenden psychischen Symptomen neigt eher dazu, auf Bewegung zu verzichten und sich schlecht zu ernähren.

In den letzten Jahren haben Wissenschaftler jedoch beobachtet, dass Menschen, bei denen kürzlich Schizophrenie diagnostiziert wurde und die noch keine Medikamente einnehmen, Anzeichen für physiologische Veränderungen zeigen, wie z überaktives Immunsystem. Könnte es sein, dass Schizophrenie tatsächlich eine körperweite Störung ist?

Meine Kollegen und ich untersuchten Beweise für physiologische Veränderungen im Umfeld des Körpers zu Beginn der Schizophrenie und verglichen sie mit Hinweisen auf Veränderungen im Gehirn in der gleichen Gruppe von Menschen. Wir sammelten Daten aus mehreren Studien, untersuchten Marker für Entzündungen, Hormonspiegel und Risikofaktoren für Herzerkrankungen, einschließlich Glukose- und Cholesterinspiegel. Wir haben auch Daten aus Studien zusammengetragen, die die Gehirnstruktur, die Konzentrationen verschiedener Chemikalien im Gehirn und Marker der Gehirnaktivität untersuchten.

Wir haben gezeigt, dass die frühe Schizophrenie im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung mit Veränderungen der Hirnstruktur und -funktion einhergeht. Wir haben auch gezeigt, dass frühe Schizophrenie mit verschiedenen Veränderungen im Körper verbunden ist. Wir haben die Größenordnung dieser Änderungen mit einem statistischen Maß berechnet, das als Effektgröße. Zu Beginn der Schizophrenie beobachteten wir, dass es keinen Unterschied in der Effektgröße für Veränderungen im Gehirn gab, verglichen mit der Effektgröße für Veränderungen im Körper, was darauf hindeutet, dass Schizophrenie tatsächlich eine Ganzkörperstörung sein könnte und eine solche sein sollte als solche behandelt.

Drei mögliche Erklärungen

Es gibt drei Theorien, die erklären könnten, wie Veränderungen im Gehirn mit Veränderungen im Körper bei Schizophrenie in Verbindung gebracht werden können.

Erstens kann eine Dysfunktion im Körper zu Veränderungen im Gehirn führen, was letztendlich zu Schizophrenie führt. Dieser Prozess wurde in bestimmten gesehen seltene Krebsarten, die Antikörper produzieren die das Gehirn ansprechen und Psychosen auslösen. Wenn der Tumor entfernt wird, verbessern sich die psychotischen Erfahrungen.


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Zweitens können Symptome der Schizophrenie zu körperlichen Gesundheitsstörungen führen. Ein Beispiel dafür ist der Stress der Psychose, der zu erhöhten Spiegeln des Steroidhormons Cortisol führt. Hoher Cortisolspiegel sind damit verbunden Gewichtszunahme, Diabetes und erhöhter Blutdruck.

Drittens können Symptome von Schizophrenie und körperlichen Gesundheitsstörungen über verschiedene Mechanismen auftreten, aber von einem gemeinsamen Risikofaktor. Ein Beispiel dafür ist, wie eine von einer schwangeren Mutter erlebte Hungersnot die Chancen erhöht, dass ihr Kind im Erwachsenenalter sowohl Diabetes als auch Schizophrenie entwickelt. Das erhöhte Risiko für Schizophrenie kann auf eine gestörte Entwicklung des kindlichen Gehirns infolge der Unterernährung der Mutter zurückzuführen sein. Das erhöhte Risiko für Diabetes kann auf Veränderungen der Fähigkeit des Kindes zurückzuführen sein, Glukose zu metabolisieren, was wiederum auf die Unterernährung der Mutter zurückzuführen ist.

Es muss noch gearbeitet werden

Wir müssen mehr tun, um herauszufinden, ob Veränderungen im Körper eine Ursache oder eine Folge von Schizophrenie sind. Ein Ansatz besteht darin, diejenigen Menschen zu betrachten, bei denen ein Risiko besteht, Schizophrenie zu entwickeln, um zu sehen, wie sich Veränderungen im Körper bei denjenigen entwickeln, die Schizophrenie entwickeln, im Vergleich zu denen, die keine Schizophrenie entwickeln. Mehr Arbeit ist auch erforderlich, um zu sehen, wie Veränderungen im Körper auf Veränderungen in der Schwere der Symptome von Schizophrenie reagieren.

Das GesprächSchließlich sind die meisten vorzeitigen Todesfälle bei Schizophrenie auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen zurückzuführen. Die Lebenserwartung bei Schizophrenie hat sich in den letzten Jahrzehnten nicht verbessert. Es werden Studien benötigt, um festzustellen, ob eine frühzeitige Behandlung der körperlichen Gesundheit die Sterblichkeit bei Schizophrenie verringert.

Über den Autor

Toby Pillinger, Arzt und klinischer Forscher, King 's College London

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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