Was wir wissen, nicht wissen und verdächtigen, verursacht Multiple Sklerose

Was wir wissen, nicht wissen und verdächtigen, verursacht Multiple Sklerose
Personen, die wenig Sonnenlicht ausgesetzt sind, haben häufiger MS als Menschen, die in warmen Klimazonen leben.
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Die US-amerikanische Schauspielerin Selma Blair gab im Oktober bekannt, dass 2018 mit Multipler Sklerose diagnostiziert wurde. "Ich habe diese unheilbare Krankheit wahrscheinlich mindestens für 15-Jahre gehabt", schrieb sie. "Und ich bin erleichtert, es zumindest zu wissen."

Multiple Sklerose ist eine Autoimmunkrankheit, bei der der Körper das Gehirn und das Rückenmark irrtümlich angreift. Es tut dies, indem es Myelin - die Schutzschicht um die Nerven - schädigt. Wenn Myelin beschädigt ist, können Botschaften nicht mehr klar vom Gehirn und Rückenmark zu anderen Teilen des Körpers übertragen werden.

Zu den Symptomen gehören extreme Müdigkeit, Verlust von Konzentration und Gedächtnis, Taubheitsgefühl, Hitze- und Kälteempfindlichkeit, Schwierigkeiten beim Gehen und Balancieren, Krämpfe, Schwindel und Stimmungsschwankungen.

Blair, im Alter von 46, ist einer von 400,000-Leute in den Vereinigten Staaten mit MS. Das die Prävalenz ist ähnlich wie in Australien, Wobei um 25,000 Menschen leben mit der Krankheit. Das Durchschnittsalter des Beginns Für MS ist 30, und etwa drei Viertel der Betroffenen sind Frauen.

Es gibt immer noch eine Menge, die wir nicht über die Ursachen wissen, aber die Forschung zeigt, dass unsere Gene und die Umwelt jeweils eine Rolle bei der Anfälligkeit für MS spielen.

Genetik

Genetik spielt eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von MS mit mehr als 200 genetischen Markern, die an der Krankheit beteiligt sind. Kollektiv können die identifizierten Gene Konto für bis zu 25% der genetischen Komponente des MS-Risikos, aber jedes Gen trägt isoliert nur ein geringes Risiko.

Aus diesem Grund ist es nicht möglich, einen "genetischen Risiko-Score" zu erstellen, der das Risiko einer bestimmten Person, MS zu entwickeln, genau beschreibt. Daher können wir die Personen, die ein größeres Risiko darstellen, nicht herausgreifen, selbst wenn wir wissen, wie viele von ihnen in der Gemeinschaft existieren könnten.

Was wir wissen, nicht wissen und verdächtigen, verursacht Multiple Sklerose
Wenn Myelin beschädigt ist, können Botschaften nicht mehr klar vom Gehirn und Rückenmark zu anderen Teilen des Körpers übertragen werden.
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Die Forscher versuchen nun, einen differenzierteren genetischen Ansatz zu verfolgen, um gefährdete Personen zu identifizieren, indem sie sich auf Familien konzentrieren, die mehr als einen Verwandten mit der Krankheit haben. Wir wissen, dass Familienmitglieder, die keine Symptome haben, in manchen Fällen eine asymptomatische Krankheit haben können. Dies könnte bedeuten, dass die MS entweder in einem früheren Stadium, weniger schwer oder "blockiert" ist, bevor sie klinisch sichtbar geworden ist.

Die Identifizierung von Mutationen, die bei betroffenen Familienmitgliedern vorkommen, könnte helfen, die Gene zu verstehen, die für die Ursache von MS direkt relevant sind. Die unbeantwortete Frage ist, ob Befunde in Familien auf die Allgemeinbevölkerung extrapoliert werden können.

Viren

Es besteht eine starke Verbindung zwischen den Epstein Barr Virus, die bei jungen Erwachsenen oft zu Drüsenfieber und zur Entwicklung von MS führt. Wenn du wurden nicht ausgesetzt zu dem Virus werden Sie wahrscheinlich nicht die Krankheit bekommen.

Es gibt viele Theorien darüber, wie das Virus an MS beteiligt sein könnte. Das Virus infiziert a Art der weißen Blutkörperchen wichtig für das Immunsystem. Eine Infektion der Zelle könnte dann eine Verfälschung der Immunantwort verursachen, was zur Autoimmunität von MS führen könnte.

Aber das Epstein-Barr-Virus ist nicht ausreichend für sich allein um MS auszulösen, da mehr als 90% der Menschen, die nicht von MS betroffen sind, dem Virus ausgesetzt waren.

Sonnenlicht

Das Sonnenlicht oder genauer gesagt die Exposition gegenüber ultravioletter (UV) Strahlung nimmt mit zunehmendem Abstand vom Äquator ab.

Je weiter Sie vom Äquator entfernt leben, desto größer ist das Risiko, an MS zu erkranken. In Australien leben diejenigen, die in nördliches Queensland sind siebenmal weniger wahrscheinlich um MS zu entwickeln als diejenigen in Tasmanien.

Es ist bekannt, dass ultraviolettes Licht viele Wirkungen auf das Immunsystem und unsere Synthese von Vitamin D hat. Insbesondere scheint UV eine zu haben Auswirkungen auf die ImmunaktivitätImmunzellen sind toleranter und unterdrücken in manchen Fällen die Immunaktivität.

Hormone

Die Tatsache, dass Frauen häufiger MS als Männer entwickeln, kann mit hormonellen Veränderungen zusammenhängen.

Wir wissen, Krankheitsaktivität sinkt während der Schwangerschaft. Wir wissen auch, dass Frauen, die mehrere Kinder haben, im Durchschnitt seltener an die Krankheit kommen, und wenn sie es tun, ist es wahrscheinlich weniger schwerwiegend.

Lifestyle

Rauchen deutlich erhöht die Chancen einer Person der Entwicklung von MS. Raucher und Menschen, die Passivrauchen ausgesetzt sind, sind fast doppelt so wahrscheinlich um MS zu entwickeln. Insbesondere entwickeln sie eher progressive Formen von MS.

Für Menschen, die bereits MS haben, gibt es gute Beweise dass das Rauchen aufhört, die Schwere des Fortschreitens der Krankheit verringert.

Obwohl das Thema der laufenden Forschung ist, scheint es, Rauchen beeinflusst die Produktion bestimmter Proteine ​​in den Lungen, die Immunzellen auslösen können, um wacher zu werden. Im Extremfall könnte dies die Immunantwort auslösen.

Was wir vermuten

Es besteht ein großes Interesse an der Rolle, die Ernährung und Ernährung bei der Entwicklung und dem Management von MS spielen könnten. Diese Studien sind aufgrund der vielen möglichen Nährstoffkomponenten, die in unserer Ernährung enthalten sind, komplex.

Es ist möglich, dass Cholesterin und Fette halten in einem gesunden Bereich könnte MS-Symptome helfen, z. B. Verringerung der Müdigkeit. Dies ist jedoch ein fortlaufender Forschungsbereich.

Es gibt stärkere Beweise, wenn es um Körpergewicht und Fettleibigkeit und das Risiko von MS geht. Studien habe gezeigt Übergewicht oder Adipositas, insbesondere im Jugendalter, ist mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von MS verbunden. Es ist auch mit schlechteren Ergebnissen bei Menschen mit MS verbunden. Über die Mechanismen, die dafür verantwortlich sein könnten, ist nicht viel bekannt.

Die Ergebnisse Physiotherapie für Menschen mit MS sind vielfältig, aber zumindest auf kurze Sicht mit einigen Vorteilen, wie verbesserte Balance und Koordination verbunden.Das Gespräch

Über den Autor

Trevor Kilpatrick, Professor für Neurologie und klinischer Direktor, Florey Institut für Neurowissenschaften und psychische Gesundheit

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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