Wie Schizophrenie die Natur des Vergnügens beleuchtet und verzerrt

Wie Schizophrenie die Natur des Vergnügens beleuchtet und verzerrt

Schizophrenie ist eine der am meisten missverstandenen Krankheiten des Menschen. Die Wahrheit der Krankheit unterscheidet sich weit von den populären Karikaturen eines Leidenden, die inkohärent murmeln oder gewaltsam ausschlagen. Menschen mit Schizophrenie sind in der Tat nicht häufiger gewalttätig als Menschen ohne Schizophrenie.

Etwa ein Prozent der Weltbevölkerung leidet an Schizophrenie und betrifft Männer und Frauen, reiche und arme Menschen sowie Menschen aller Rassen und Kulturen. Es kann mit Medikamenten und psychosozialen Behandlungen behandelt werden, obwohl die Behandlungen nicht für jeden Menschen und für jedes Symptom gut funktionieren. Es wirkt sich vor allem auf alles aus, was uns menschlich macht: die Art, wie man denkt, wie man sich verhält und wie man sich fühlt - insbesondere die Fähigkeit, Genuss zu erleben.

Drei Viertel der Menschen, die an Schizophrenie leiden, leiden unter Anhedonie: die geringere Freude an Ereignissen oder Aktivitäten, die einst genossen wurden. Freunde werden nicht länger Spaß machen und einmal schmackhafte Mahlzeiten können fad kommen. (Dies ist auch ein Kernsymptom für Depressionen.) Aus klinischer Sicht wird Anhedonie durch ein Interview mit einem Psychiater bewertet, in dem eine Person nach Vergnügen und Genuss bei verschiedenen Lebensaktivitäten gefragt wird, z. B. beim Sozialisieren, Essen, Arbeiten oder Teilnahme an Hobbys.

In meinem ForschungIch habe Methoden, Theorien und Maßnahmen aus dem Bereich der affektiven Wissenschaft integriert, um Anhedonie bei Schizophrenie besser zu verstehen. Affektive Wissenschaftstheorie und -forschung ist geerdet in der Vorstellung, dass Emotionen wie Vergnügen durch umfassende, multimethodische Bewertung umfassender erfasst und verstanden werden. Ich bewerte emotionale Reaktionen, indem ich Veränderungen in mißt Gesichts- Ausdruck, Berichte von Erfahrung, Gehirn Aktivität und Körper Antworten, wenn Menschen mit und ohne Schizophrenie mit emotional auffälligen Reizen wie Filmen, Bildern, Lebensmitteln oder einfach nur über ihr eigenes Leben sprechen.

Können Menschen mit Schizophrenie genau und zuverlässig über ihre Gefühle berichten, da sie oft tiefgehende Denkstörungen haben? Ja. Menschen mit Schizophrenie können die gleichen breiten Dimensionen verwenden, wenn sie ihre Gefühle als Menschen ohne Schizophrenie beschreiben: Valenz oder wie angenehm oder unangenehm eine bestimmte Emotion ist; und Erregung oder wie hoch die Aktivierung oder Beruhigung einer Emotion ist. Aufregung stellt eine hochaktivierende angenehme Emotion dar; Gelassenheit steht für eine positive Emotion mit niedriger Aktivierung, und Langeweile spiegelt eine unangenehme Emotion mit niedriger Aktivierung wider. Menschen mit Schizophrenie berichten, dass sie im Vergleich zu Menschen ohne Schizophrenie ähnliche (oder geringfügig geringere) angenehme Emotionen hatten, wenn emotional stimulierende Reize auftraten und im täglichen Leben, unabhängig von Änderungen des Medikationsstatus.

HBei Genuss geht es jedoch nicht nur darum, einen angenehmen Moment zu erleben. Es beinhaltet auch Vorfreude - eine Verbindung zwischen dem gegenwärtigen und zukünftigen Selbst. Dies ist eine entscheidende Unterscheidung. Beim Vergnügen geht es nicht nur um die konsumatorische (dh im Moment stattfindende) Erfahrung, sondern auch um vorwegnehmendes Vergnügen: die Fähigkeit, sich sowohl auf zukünftige Vergnügungserlebnisse als auch auf die Vorfreude auf das Vergnügen an und für sich selbst zu freuen. Schizophrenie macht diese Unterscheidung klar. Menschen, die an dieser Krankheit leiden, neigen weniger dazu, vorherzusagen, oder vorauszusehen, dass zukünftige Ereignisse erfreulich sein werden, und es ist auch weniger wahrscheinlich, dass sie mit Vorfreude auf zukünftige Ereignisse rechnen. Dies wiederum macht es weniger wahrscheinlich, dass sie überhaupt lustvolle Erfahrungen suchen.

Um vorhersehen zu können, ob etwas in der Zukunft erfreulich sein wird, sind unzählige kognitive Fähigkeiten erforderlich, einschließlich Vorstellungskraft, Nachdenken, Rückgriff auf vergangene Erfahrungen und Aufrechterhaltung eines Images oder eines emotionalen Zustands. Betrachten Sie das Beispiel der Entscheidung, wo Sie Urlaub machen möchten. Vielleicht möchten Sie einen Nationalpark in den Vereinigten Staaten besuchen, der dazu führt, dass Sie einen Urlaub in der Vergangenheit besucht haben, den Sie für Ihren Besuch im Yellowstone National Park gebucht haben. Daraufhin werden Sie aufgefordert, vorherzusagen, dass Ihr Urlaub entspannend und angenehm sein wird, indem Sie die Sehenswürdigkeiten und die Tierwelt genießen. Mit dieser Vorhersage beginnen Sie tatsächlich, Freude zu erfahren jetzt - in dem Wissen, dass Sie bald Freude erleben werden. Das ist vorweggenommenes Vergnügen. Diese Prozesse unterstützen Ihr Motivationssystem so, dass Sie Ihre Reisereservierungen vornehmen (Annäherungsmotivation und Verhalten) und sobald Sie Ihren Urlaub in Anspruch nehmen, erleben Sie ein volles Vergnügen. Sie werden das Vergnügen aus dem Urlaub genießen und an dieses Erlebnis erinnern. Wenn Sie das nächste Mal eine Urlaubswahl treffen müssen, kann dieser Speicher aufgerufen werden, um den zeitlichen Vorgang erneut zu starten.

Eine Möglichkeit, die Erfahrung der Vorfreude in meiner Forschung einzuschätzen, besteht darin, einen Selbstbericht zur Messung der physischen / sensorischen Vorfreude zu verwenden namens die zeitliche Erfahrung der Genussskala. Diese Maßnahme umfasst Elemente, die sowohl das antizipatorische als auch das konsumatorische Genusserlebnis für verschiedene körperliche Empfindungen bewerten (z. B. "Wenn ich daran denke, mein Lieblingsessen zu essen, kann ich fast schmecken, wie gut es ist"). Menschen mit Schizophrenie erzielen eine niedrigere Bewertung auf der Skala der antizipativen Freude als Personen ohne Schizophrenie, jedoch die gleiche Bewertung auf der Skala der konsumatorischen Lust. Dieses Muster hat gewesen gefunden unter denen, die in Gefahr sind, an Schizophrenie zu erkranken, sich früh im Verlauf der Krankheit befinden oder seit vielen Jahren an der Krankheit leiden und bei Menschen mit Schizophrenie aus verschiedenen Ländern und Kulturen.

Andere Forschung Anhedonienstudien bei Schizophrenie sind in hohem Maße von der neurowissenschaftlichen Forschung abhängig. Dies liegt zum Teil daran, dass die Suche nach pharmakologischen Behandlungen von den Erkenntnissen des menschlichen Gehirns abhängt. Insbesondere wurde die Neurowissenschaft der Motivation, die mehrere Prozesse und Gehirnnetzwerke umfasst, verwendet, um Anhedonie bei Schizophrenie zu verstehen. Motivationsprozesse umfassen eine Berechnung, wie viel Aufwand erforderlich ist, um ein gewünschtes, angenehmes Ergebnis (Belohnung) zu erzielen, einen Plan, wie dieses Ergebnis zu erzielen ist, und eine Verhaltensreaktion, um die Belohnung zu erhalten. Dieser neurowissenschaftliche Ansatz hat beleuchtet eine Reihe wichtiger Erkenntnisse über Anhedonie bei Schizophrenie, die zum Beispiel zeigt, dass Menschen mit Schizophrenie Schwierigkeiten haben, den Wert und die Anstrengung zu berechnen, die erforderlich sind, um angenehme Ergebnisse zu erzielen, und Anstrengungen unternehmen, um Belohnungen zu erzielen.

Es ist wichtig, auch die phänomenologischen Erfahrungen zu messen: Wenn Sie wissen möchten, wie sich jemand fühlt, müssen Sie ihn fragen. Keine Messung der Gehirnaktivität, des Gesichtsausdrucks oder der körperlichen Reaktion ist ein Ersatz für die Beurteilung von Gefühlen. Meine Kollegen und ich haben gezeigt dass Menschen mit Schizophrenie klar berichten können, wie sie sich fühlen, und davon auszugehen, dass Menschen mit Schizophrenie dies nicht tun können, ist nicht nur falsch, sondern kann auch Mythen und falsche Wahrnehmungen über die Krankheit (unregelmäßiges, unzusammenhängendes Murmeln und Wut) aufrechterhalten. Aktuelle neurowissenschaftliche Forschungen zu menschlichen Gehirnnetzwerken, die das Denken, Fühlen und Wahrnehmen anderer Menschen unterstützen, haben gezeigt, dass viele der gleichen Netzwerke des Gehirns an der Unterstützung dieser psychologisch vielfältigen Prozesse und Funktionen beteiligt sind, was die Suche nach psychologischen prozessspezifischen Netzwerken nahezu obsolet macht.

Anhedonia oder weniger Genuss ist bei Schizophrenie am deutlichsten, wenn es darum geht, zukünftige Ereignisse vorwegzunehmen. Menschen mit Schizophrenie berichten erwartet weniger Vergnügen durch angenehme Aktivitäten und weniger Vergnügen wenn man antizipiert zukünftige Ereignisse als Menschen ohne Schizophrenie. Bei diesen angenehmen Aktivitäten berichten jedoch Menschen mit und ohne Schizophrenie über dieselbe Freude. Das Beispiel der Anhedonie bei Schizophrenie zeigt, dass Genuss kein einzelner Prozess ist. Stattdessen entsteht Vergnügen aus einer Vielzahl interagierender kognitiver, affektiver und motivationaler Systeme, wobei Funktionsstörungen in einem dieser Systeme zu Problemen führen können.Aeon Zähler - nicht entfernen

Über den Autor

Ann M Kring ist Professorin für Psychologie und Direktorin der Labor für Emotion und soziale Interaktion an der University of California, Berkeley. Ihr neuestes Buch ist die 14th Edition von Abnormale Psychologie: Wissenschaft und Behandlung psychischer Störungen (2018), Co-Autor von SL Johnson, GC Davison und JM Neale.

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht unter Äon und wurde unter Creative Commons veröffentlicht.

Bücher zum Thema

{amazonWS: searchindex = Bücher; Schlüsselwörter = heilende Schizophrenie; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

Folge InnerSelf weiter

facebook-icontwitter-iconRSS-Symbol

Holen Sie sich das Neueste per E-Mail

{Emailcloak = off}