Was ist eine traumatische Gehirnverletzung und wie wirkt sich dies auf Menschen aus?

Was ist eine traumatische Gehirnverletzung und wie wirkt sich dies auf Menschen aus?

Adam hatte das Glück, vor drei Jahren einen schweren Autounfall zu überleben. Er war mehrere Monate im Krankenhaus, hatte jedoch keine andauernden körperlichen Verletzungen. Er sah aus, als hätte er sich vollständig erholt. Aber er war streitsüchtig, kindisch, vulgär und seine Familie sagte, er sei "nicht dieselbe Person". Adam hatte eine schwere traumatische Hirnverletzung.

Was ist eine traumatische Gehirnverletzung?

A Schädel-Hirn-Verletzungen Wenn das Gehirn durch eine äußere mechanische Kraft beschädigt wird, wie bei einem Autounfall, wenn Sie fallen, Sport treiben oder angegriffen werden.

Diese Verletzungen sind normalerweise in den Nachrichten wann Sportspieler haben ein Gehirnerschütterung; oder im Zusammenhang mit Drogen- und Alkoholangriffen, bei denen ein Schlag auf den Kopf zu einer Schädigung führt, manchmal tödlich, auf den Boden fallen (der Schlag des Feiglings oder der König schlug).

Betroffen sind vor allem junge Erwachsene, insbesondere Männer. Viele ältere Menschen können jedoch beim Sturz eine traumatische Gehirnverletzung bekommen.

Australien hat eine wachsende Anzahl von Überlebenden von traumatischen Hirnverletzungen. Dies liegt an dem jungen Alter der meisten Opfer und niedrigeren Sterberaten aufgrund einer besseren Behandlung. Eine traumatische Hirnverletzung wird erwartet Hauptursache für eine Behinderung durch 2020.

Wie wirkt es sich auf Menschen aus?

Nur wenige traumatische Hirnverletzungen sind gleich und die Ergebnisse zweier ähnlicher Verletzungen können bei verschiedenen Personen unterschiedlich sein. Verletzungen können die Art und Weise beeinflussen, in der Menschen im Alltag denken, fühlen, sich verhalten und sich darauf beziehen.

Menschen mit mittelschweren bis schweren Verletzungen können Probleme beim Kommunizieren haben, aufpassen, Gedanken schnell verarbeiten, lernen, sich erinnern, planen, Probleme lösen, Ziele erreichen und abstrakt oder flexibel denken.

Schaden an dem Teil des Gehirns genannt Frontallappen beeinflusst die Fähigkeit der Menschen, ihre Gedanken, Emotionen und ihr Verhalten zu regulieren. Dies kann dazu führen, dass Menschen impulsiv, reizbar, aggressiv sind, weniger anstrengend sind, apathisch sind, übermäßige Emotionen haben oder eine abgeflachte Stimmung haben.

Schwierigkeiten, die Emotionen und Absichten anderer zu verstehen (bekannt als soziale Wahrnehmung) kann reduziertes Einfühlungsvermögen und sozial unangemessenes Verhalten verursachen. Ein reduziertes Selbstbewusstsein kann auch dazu führen, dass ein Einblick in ihre Fähigkeiten und die von anderen wahrgenommenen Veränderungen fehlt.

Eine traumatische Hirnverletzung kann die Persönlichkeit einer Person so verändern, dass sie „möglicherweise nicht mehr dieselbe Person ist“ wie zuvor. Da viele dieser Schwierigkeiten ohne körperliche Probleme auftreten können, fallen sie unter das Dach einesunsichtbare Behinderung".

Wie wirkt sich eine traumatische Gehirnverletzung auf das Gehirn aus?

Verletzungen können auf die unmittelbare Auswirkung des Aufpralls (als Primärverletzungen bekannt) oder auf diese folgen (Sekundärkomplikationen) zurückzuführen sein.

Primärverletzungen sind: Platzwunden, wenn das Hirngewebe geschnitten oder zerrissen ist; Prellungen, wenn das Gehirn gequetscht ist; Zerreißen von Blutgefäßen; und Axonale Verletzung, wo Neuronen gedehnt und zerrissen werden.

Diese können auftreten, wenn das Objekt den Kopf trifft (a fokale Verletzung) oder im ganzen Gehirn (diffuse Verletzung). Teile des Gehirns, die als Frontal- und Temporallappen bekannt sind, sind für beide Arten von Verletzungen am anfälligsten. Dies liegt an ihrer Größe und da sie sich in der Nähe der harten und unebenen Oberflächen des Schädels befinden, die Schäden verursachen können.

Die hier gezeigten Stirn- und Schläfenlappen des Gehirns sind besonders verletzungsanfällig. (Was ist traumatische Hirnverletzung)


Die hier gezeigten Stirn- und Schläfenlappen des Gehirns sind besonders verletzungsanfällig.
von www.shutterstock.com

Sekundäre Komplikationen umfassen das Gehirn Läsionen (geschädigtes Hirngewebe); Hirnschwellung, erhöht Hirndruck (Druck im Schädel) Herniation (Bewegung von Hirngewebe), Gewebetod, Hypoxie (Sauerstoffmangel) und Infektion.

Wie lange jemand zunächst das Bewusstsein verliert und wie lange er verwirrt ist (bekannt als posttraumatische Amnesie), ist daran gewöhnt klassifizieren traumatische Hirnverletzung als mild, mittelschwer oder schwer. Die meisten (etwa 80%) Krankenhausaufenthalte sind für leichte Verletzungen.

Wie wird es verwaltet?

Menschen mit einer traumatischen Hirnverletzung können behandelt werden, während sie im Krankenhaus bleiben (als stationärer Patient) oder nachdem sie in die Gemeinschaft entlassen wurden (als ambulanter Patient).

Die stationäre Rehabilitation konzentriert sich auf sofortige medizinische und funktionelle Fragen, an denen eine Reihe von Angehörigen der Gesundheitsberufe beteiligt sind, darunter Physiotherapeuten, Sprachpathologen, Neuropsychologen (Psychologen, die sich auf die Beurteilung, Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Gehirns spezialisieren) und Ergotherapeuten. In der Regel wird ein personalisierter Rehabilitationsplan erstellt, um dem Patienten den Rückzug in die Gemeinschaft zu erleichtern.

Die ambulante Rehabilitation konzentriert sich mehr auf die Kontext des täglichen Lebens. Hier gibt es eine Verlagerung, Patienten dabei zu helfen, Lebensrollen aufzubauen und alltägliche Aufgaben wie Kochen, Duschen und Reisen erfolgreich zu erledigen.

Was sind die Herausforderungen?

Die Genesung nach einer traumatischen Hirnverletzung ist von Person zu Person unterschiedlich. Manche Menschen können ihr Leben leicht wieder aufnehmen, während andere Schwierigkeiten haben Anpassung zu ihren Einschränkungen, zu einem neuen Lebensstil und zu einem neuen Selbst. Einige können Schwierigkeiten haben, unabhängig zu leben, Lebensziele zu erreichen und einen sinnvollen Platz in der Gesellschaft zu finden.

Verhaltens- und emotionale Schwierigkeiten sind wesentliche Hindernisse langfristige Erholung. Diese Herausforderungen werden möglicherweise nicht offensichtlich, bis sich die Person in der Gemeinschaft befindet, von Rehabilitationsdiensten entlassen und vollständig von ihren Pflegern und / oder abhängig ist Familien.

Verhaltens- und Persönlichkeitsstörungen machen auch traumatische Hirnverletzungen schwierig zu verwalten, die die Pflegepersonen belasten und zu Schwierigkeiten beim Finden und Beibehalten einer Arbeit führen.

Familienmitglieder und Freunde können wegziehen, was weiter führt soziale Isolation und Einsamkeit, die Überlebende anfälliger für machen psychische Probleme und Institutionalisierung. Leider diese Probleme verschlechtern Jahre vergehen, trotz Verbesserungen, die während der frühen Genesung vorgenommen wurden.

Über den Autor

Travis Wearne, Postdoktorand, UNSW und Emily Trimmer, Postdoctoral Research Fellow, UNSW

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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