Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) ist die Hauptursache für Blindheit in Australien. Ein bei sieben menschen über 50 haben einige Anzeichen von Makuladegeneration.
Sie lesen diesen Artikel wegen Ihrer Makula, die der Teil des Auges ist, der von der Makuladegeneration betroffen ist. Die Makula ist der zentrale Teil der Netzhaut oder des Augenhintergrunds, mit dem Sie feine Details erkennen können.
Bei manchen Menschen schreitet die Makuladegeneration so langsam voran, dass sie die Veränderung ihres Sehvermögens nicht bemerken. In anderen Fällen schreitet die Krankheit schneller voran und führt zu einem Verlust des Sehvermögens in einem oder beiden Augen.
Die mit der altersbedingten Makuladegeneration einhergehende erhebliche Sehbehinderung führt dazu, dass die Patienten weniger in der Lage sind, alltägliche Aktivitäten wie Lesen und Fahren auszuführen.
Dies kann zu schweren Behinderungen führen und die Person und das Kind belasten die Gesundheitsversorgung System funktionieren.
Formen und Ursachen
Altersbedingte Makuladegeneration hat zwei Formen: nass und trocken. Trockenheit ist die häufigste und führt zu einem allmählichen Verlust des Sehvermögens.
Kleine weißlich-gelbe Fett- und Eiweißkleckse, die als Drusen auf der Makula bezeichnet werden, sind ein frühes Anzeichen für eine Makuladegeneration. Community Eye Health / Flickr, CC BY
Das häufigste frühe Anzeichen einer trockenen Makuladegeneration ist das Vorhandensein kleiner, weißlich-gelber Fett- und Eiweißflecken, die als Drusen auf der Makula bezeichnet werden.
Diese treten natürlich im Zuge des Alterungsprozesses auf und sind es auch glaubte, das Ergebnis zu sein der Unfähigkeit des Auges, Abfallprodukte in den Zellen des Auges zu beseitigen.
In den frühen Stadien sind Drusen klein und wenig und beeinträchtigen das Sehvermögen nicht. Wenn diese Kleckse jedoch größer werden, berichten die meisten Menschen von einer Verringerung ihres zentralen Sehvermögens.
Die feuchte Form der altersbedingten Makuladegeneration ist verantwortlich für die meisten schweren Sehverlust der Erkrankung ist aber viel seltener. Es wird durch das Wachstum abnormaler Blutgefäße verursacht, die unter der Netzhaut auslaufen und Narben bilden. Sowohl die feuchte als auch die trockene Form sind schmerzfrei.
Es ist derzeit unklar, was genau die Prozesse verursacht, die zur Makuladegeneration führen und deren Verhinderung schwierig sein kann.
Das Alter ist der stärkste bekannte Risikofaktor, und es ist wahrscheinlicher, dass die Krankheit nach 50 auftritt, obwohl sie früher auftreten kann. Fälle von Makuladegeneration wurden bei Menschen in den Dreißigern beobachtet, aber dies ist ungewöhnlich.
Es gibt auch so etwas wie juvenile MakuladegenerationHierbei handelt es sich um eine Reihe von erblichen Augenerkrankungen, die Kinder und junge Erwachsene betreffen. Dies wird jedoch als von der altersbedingten Form abweichend angesehen.
A Familiengeschichte von Makuladegeneration kann das Risiko einer Erkrankung um 50% erhöhen. Studien haben gezeigt, Makuladegeneration ist häufiger bei Frauen als Männer sowie bei Menschen aus Kaukasisch und Chinesisch ethnische Zugehörigkeit als andere ethnische Gruppen.
Rauchen ist ein weiterer bekannter Risikofaktor. Studien haben gezeigt, Raucher Das Risiko einer Makuladegeneration ist bis zu drei- oder viermal höher als bei Nichtrauchern.
Symptome und Diagnose
Zu den wichtigsten Symptom einer altersbedingten Makuladegeneration ist visuelle Verzerrung: Gerade Linien erscheinen wellig oder gebogen. Menschen mit AMD können auch Schwierigkeiten bei Aktivitäten haben, die eine gute Sicht erfordern, wie z. B. das Lesen oder Erkennen von Gesichtern.
Menschen mit Makuladegeneration können dunkle Flecken oder blinde Flecken im Zentrum ihres Sehvermögens entwickeln.
Es kann fünf bis zehn Jahre dauern, bis Symptome einer trockenen Makuladegeneration schwerwiegend werden. Eine feuchte AMD kann sich jedoch schneller entwickeln und zu schwerem Sehverlust führen.
Die Makuladegeneration kann von einem Augenarzt diagnostiziert werden, der möglicherweise den Amsler-Gittertest empfiehlt. In diesem Fall wird ein spezielles Blatt Papier mit horizontalen und vertikalen Linien verwendet, um die Sichtfelder zu überprüfen. Wenn ein Teil der Linien fehlt oder verzerrt ist, ist eine Makuladegeneration eine mögliche Ursache.
Der Augenarzt untersucht dann den Augenhintergrund mit einem Spaltlampenmikroskop (einer Lichtquelle mit hoher Intensität) und macht digitale Fotos der Netzhaut.
Ein nicht-invasiver Test namens Okularkohärenztomographie verwendet Lichtwellen, um die Netzhaut abzutasten. Es kann ein detailliertes 3D-Bild der Makula geben und Auffälligkeiten aufzeigen.
Behandlung und Prognose
Es gibt derzeit keine Heilung für Makuladegeneration, aber Behandlungen für die feuchte Form sind jetzt verfügbar. Diese zielen darauf ab, das Sehvermögen so lange wie möglich aufrechtzuerhalten und das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern.
Das Hauptbehandlung Bei feuchter altersbedingter Makuladegeneration handelt es sich um ein Medikament gegen den vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor (Anti-VEGF). Dieses Medikament blockiert den VEGF, ein Protein, das das Wachstum von Blutgefäßen stimuliert und das Wachstum neuer abnormaler Blutgefäße in der Netzhaut verhindert.
Bei einigen Patienten kann die Laserchirurgie auch zur Zerstörung abnormaler Blutgefäße eingesetzt werden. Die Früherkennung und Behandlung von feuchter AMD ist von entscheidender Bedeutung, um das Risiko eines schweren Sehverlusts und möglicherweise von Blindheit zu verringern.
Die Behandlung der trockenen Makuladegeneration zielt darauf ab, das beste Sehvermögen so lange wie möglich aufrechtzuerhalten. Einige Augenärzte empfehlen Antioxidantien, um das Fortschreiten zu minimieren - insbesondere Zink, Vitamin C und E sowie Beta-Carotin.
Die Raucherentwöhnung kann auch das Fortschreiten der trockenen Makuladegeneration verhindern oder verlangsamen. Eine ausgewogene Ernährung mit ausreichender Fischaufnahme und dunkelgrünem Gemüse und Obst wird empfohlen.
Sie können auch das Risiko einer altersbedingten Makuladegeneration verringern, indem Sie Ihre Augen schützen. Tragen Sie eine Sonnenbrille mit Gläsern, die UV-Strahlen blockieren und absorbieren, wenn Sie für längere Zeit im Freien sind.
Über den Autor
Bamini Gopinath, Principal Research Fellow, Epidemiologie sensorischer Verluste, Westmead Institute, Universität von Sydney
Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.
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