Ist CBD die nächste Waffe im Kampf gegen die Opioidabhängigkeit?

Ist CBD die nächste Waffe im Kampf gegen die Opioidabhängigkeit? Eine neue Studie legt nahe, dass CBD bei Menschen mit einer Opioidkonsumstörung das Verlangen lindern kann. Evgenly Goncharov photo / Shutterstock.com

CBD, oder Cannabidiol, ist allgegenwärtig. Auf der Straße heißt es, es könne alles heilen, von schlechter Laune bis hin zu Krebs. Die meisten dieser Behauptungen beruhen jedoch nicht auf wissenschaftlichen Erkenntnissen. Tierstudien legen nahe, dass CBD für einige Gesundheitsindikationen von Vorteil sein könnte, wie z Schmerz, Entzündung, Arthritis und Angst.

Bis vor kurzem war jedoch die einzige medizinische Indikation, bei der nachgewiesen wurde, dass CBD bei Menschen wirkt, die Anfälle im Zusammenhang mit pädiatrischer Epilepsie. Nun jedoch a aktuellen Studie schlugen vor, dass CBD das Verlangen bei Menschen mit Opioidabhängigkeit eindämmt. Dies ist eine der ersten doppelblinden kontrollierten Studien, der Goldstandard für die Arzneimittelforschung, der den Nutzen der Anwendung von CBD außerhalb der Epilepsiebehandlung zeigt. Forscher können daher mit größerer Zuversicht sagen, dass CBD im Kampf gegen die Opioidsucht hilfreich sein könnte.

Obwohl diese Studie für Wissenschaftler, die sich mit Drogen und Sucht befassen, sehr aufregend ist, möchten wir betonen, dass diese Studie sehr eng gefasst war und bestimmte, standardisierte Mengen an CBD verwendete. Die Ergebnisse deuten also nicht darauf hin, dass der Kauf einer Flasche oder eines Glases mit rezeptfreiem CBD bei Opioid-Verlangen oder anderen Erkrankungen hilfreich ist.

Sucht ist eine Gehirnkrankheit

Um zu verstehen, warum CBD bei der Behandlung von Opioidabhängigkeit hilfreich sein kann, ist es hilfreich, genauer zu betrachten, wie Sucht das normale Verhalten verändert. Sucht ist im weitesten Sinne definiert durch American Psychiatric Association als "eine komplexe Erkrankung, eine Hirnkrankheit, die sich trotz schädlicher Folgen durch zwanghaften Substanzkonsum manifestiert." Sucht wird als Krankheit eingestuft weil Sucht die Art und Weise, wie das Gehirn Informationen verarbeitet, missbraucht und verändert.

Ist CBD die nächste Waffe im Kampf gegen die Opioidabhängigkeit? Menschen mit Problemen mit der Opioidabhängigkeit können häufig durch Drogenutensilien ausgelöst werden, die einen Rückfall auslösen können. Oleg Mikhaylov / Shutterstock.com

Insbesondere Bereiche des Gehirns sind für die Steuerung der Wahrnehmung täglicher und unterhaltsamer Aktivitäten von entscheidender Bedeutung empfänglich auf den Einfluss von Suchtmitteln. Aufgrund der Umverdrahtung des Gehirns, das abhängig ist, nimmt das Individuum die Welt oft im Zusammenhang mit der von ihm gewählten Droge wahr. Das Gehirn lernt, Drogenutensilien oder den physischen Ort des Drogenkonsums im Zusammenhang mit der Einnahme einer Droge zu assoziieren. Diese Hinweise werden zu integralen Erinnerungen und Verstärkern des Drogenkonsums.

Diese Ereignisse treten bei den meisten bekannten Drogen auf, wie z Kokain, Alkohol, Nikotin, Methamphetamine und auch die Opioide.

Sucht wird oft in Bezug auf das Streben nach dem mit dem Drogenkonsum verbundenen „High“ gedacht. Die meisten Süchtigen konsumieren jedoch weiterhin oder erleiden einen Rückfall, wenn sie versuchen, mit dem jeweiligen Suchtmittel aufzuhören. Diese Schwierigkeit ist trotz des Wunsches und des Drucks von Freunden, Familie und Mitarbeitern, aufzuhören, häufig auf die negativen Auswirkungen des Drogenentzugs zurückzuführen.

Abhängig von der Droge können die Symptome des Drogenentzugs variieren und von milder bis schwerer Intensität reichen. Im Falle eines Opioidentzugs Symptome Oft gehören Angstzustände, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchkrämpfe und schneller Herzschlag. Ein Individuum, das einen Opioidentzug durchläuft und unter extremen Angstzuständen leidet, nimmt wahrscheinlich Opioide, um diese Angst zu lindern. Diese Art von Verhalten kann sich wiederholen und zu einer sogenannten Feed-Forward-Schleife der Abhängigkeit von einem missbrauchten Medikament führen.

Eine Person wird oft als „abhängig”Auf ein Medikament, wenn das Medikament vorhanden sein muss, damit das Individuum normal funktioniert. Wichtig ist, Angst und Depression korrelieren mit Opiatabhängigkeit.

Für abhängige Personen wird der fortgesetzte Konsum einer Droge nicht als bewusste Entscheidung angesehen, sondern als eine böse Notwendigkeit. Medikamentöse Behandlung Mit Medikamenten wie Methadon oder Buprenorphin kann sich eine Person von einer Opioid-Konsumstörung erholen. Die Verwendung von Medikamenten unterstützt die Behandlung deutlich abnimmt die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls und einer tödlichen Überdosierung aufgrund von Entzugs- oder Abhängigkeitssymptomen.

CBD und Epidiolex

CBD wurde in mehreren klinischen Studien getestet und hat sich als wirksam und sicher bei der Behandlung einer seltenen Form von Epilepsie erwiesen. Epidiolex, ein CBD von pharmazeutischer Qualität, hat im Juni die FDA-Zulassung für diesen speziellen Einsatz erhalten.

CBD wird derzeit nur als Medikament Epidiolex verschrieben. Das liegt daran, dass CBD bislang nur bei der Behandlung von schwer zu behandelnder pädiatrischer Epilepsie als sicher und wirksam erwiesen wurde.

Wichtig ist, dass CBD an andere Rezeptoren bindet als diejenigen, die zur Opioidsucht führen.

CBD und Opioidsucht

In Experimente in 2009 berichtetwurden Ratten trainiert, einen Hebel zu drücken, um Heroin zu erhalten. CBD verringerte nicht die Menge an Heroin, die die Ratten selbst verabreichten, oder das Drogensuchverhalten, das die Ratte während der Einnahme von Heroin zeigte. Wenn Ratten jedoch Heroin abgenommen und CBD verabreicht wurden, gab es eine Abnahme des Drogensuchverhaltens, wenn die Tiere einem Heroin-assoziierten Hinweis ausgesetzt wurden.

Erste Studien von CBD beim Menschen bestätigte, dass CBD bei gleichzeitiger Anwendung mit Fentanyl bei gesunden, nicht opioidabhängigen Personen sicher und gut verträglich ist. Ein 2015-Bericht In einer kleinen Doppelblindstudie an Opioid-abhängigen Personen wurde festgestellt, dass eine einzelne CBD-Gabe im Vergleich zu einem Placebo das cue-induzierte Verlangen nach Opioiden und Angstgefühlen senkte. Eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie bedeutet, dass Ärzte und Patienten in der Studie nicht wissen, wer ein echtes Medikament bekommt und wer ein Placebo bekommt. Das soll vor dem sogenannten Placebo-Effekt schützen.

A placebokontrollierte Doppelblindstudie 21, veröffentlicht am Mai 2019, ergänzt diese Erkenntnisse, indem es zeigt, dass das von der Food and Drug Administration zugelassene Epidiolex bei Personen, die zuvor Heroin konsumiert hatten, das durch Reize ausgelöste Verlangen reduzieren kann. Darüber hinaus reduzierte Epidiolex bei diesen Personen die Berichte über Angstzustände und Blutspiegel von Cortisol, ein Hormon, das bekanntermaßen unter Stress- und Angstbedingungen zunimmt.

Obwohl weitere Studien erforderlich sind, deuten diese Studien nachdrücklich darauf hin, dass Epidiolex oder CBD als kritische Waffe bei der Bekämpfung der Opioid-Epidemie vielversprechend sind.

Dies könnte eine große Sache sein.

Ist CBD die nächste Waffe im Kampf gegen die Opioidabhängigkeit? Eine Flasche CBD-Öl kann unvorhersehbare Mengen an CBD enthalten, und es kann auch THC enthalten. WIRACHAI / Shutterstock.com

Praktische Überlegungen

Bevor Sie sich zum Kauf von rezeptfreiem CBD begeben, um eine Krankheit zu behandeln, sollten Sie einige praktische Überlegungen anstellen.

Nur Epidiolex ist von der FDA für eine Krankheit zugelassen - pädiatrische Anfälle. Alle anderen Formen von CBD sind nicht reguliert. Es gab zahlreiche Verbraucherberichte Dies zeigt, dass die tatsächliche Menge an CBD in rezeptfreien Produkten deutlich geringer ist als auf dem Etikett angegeben. Auch einige dieser Over-the-Counter-Produkte Enthält genug THC auf Drogentests zu zeigen.

Obwohl sich Epidiolex in klinischen Studien als sicher erwiesen hat, ist dies möglich interagieren mit anderen Medikamenten gegen Migräne und bipolare Störung. Dies könnte bedeuten, dass die Einnahme von CBD mit bestimmten Medikamenten die Auswirkungen von Verschreibungen verringern oder verstärken kann, was zu Problemen bei der Kontrolle bestimmter Erkrankungen führt, die früher gut behandelt wurden, oder die Nebenwirkungen der anderen Medikamente erhöht. Aus diesem Grund ist es unglaublich wichtig, vor der Anwendung von CBD mit Ihrem Arzt oder Apotheker über mögliche Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln zu sprechen.Das Gespräch

Über den Autor

Jenny Wilkerson, Assistant Professor für Pharmakodynamik, University of Florida und Lance McMahon, Professor und Lehrstuhl für Pharmakodynamik, University of Florida

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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