Wie antibiotikaresistente Infektionen unsere Lebensweise zerstören können

Wie antibiotikaresistente Infektionen unsere Lebensweise zerstören können
Der neue Bericht enthält eine vierstufige Strategie zur Bewältigung der drohenden Krise der Antibiotikaresistenz. (Shutterstock)

Die Abwehrkräfte der Menschheit gegen Infektionen werden von Tag zu Tag dünner und die verantwortlichen Mikroben werden stärker.

Eine von vier Infektionen ist bereits resistent gegen Antibiotika und andere bekannte Behandlungsformen, und 5,400 Canadians starb im vergangenen Jahr an Infektionen, die bis vor kurzem behandelt werden konnten. Das ist laut a umfassender Peer-Review-Bericht Diese Woche vom Council of Canadian Academies vorgestellt.

Das ist ungefähr die doppelte Anzahl der jährlichen Verkehrstoten und Tötungsdelikte in Kanada.

Diese Infektionen reichen von Lungenentzündung bis zu Infektionen der Harnwege, der Blutbahn und der Haut. Und ihre Zahl steigt überall, da der internationale Transport jede infektionsverursachende Mikrobe in alle Teile der Welt befördert.

Der Bericht, Wenn Antibiotika versagen, wurde von einem Expertengremium für die Bundesregierung vorbereitet. Ich war Mitglied dieses Gremiums unter dem Vorsitz von Brett Finlay der Universität von British Columbia.

Es beschreibt die Auswirkungen der Antibiotikaresistenz (AMR) auf unsere Wirtschaft und Lebensqualität sowie auf unsere Gesundheit. Im vergangenen Jahr reduzierte AMR das kanadische BIP um 2 Mrd. USD. Wir gehen davon aus, dass 13 zwischen 21 und 2050 Milliarden US-Dollar zulegen wird.

Ich hoffe, dieser Bericht wird die Krise der Antibiotikaresistenz endgültig in das Bewusstsein von Entscheidungsträgern und der Öffentlichkeit rücken.


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Die Wunder der Antibiotika

Die gute Nachricht ist, dass Kanada in einer idealen Position ist, um die Welt vor der Katastrophe zu bewahren. Wir können dies tun, wenn wir unsere gewaltigen Ressourcen sofort auf das Problem konzentrieren.

Ein internationales wissenschaftliches Treffen zu diesem Thema, die 2019 Gairdner Symposium, wird am Nov. 14-15 an der McMaster University stattfinden.

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Ohne Antibiotika hätten wir keine Möglichkeit einer Operation am offenen Herzen. (Shutterstock)

Es ist unbedingt erforderlich, dass jeder die Schwere und Dringlichkeit von AMR erkennt. Das Problem erfordert Maßnahmen an allen Fronten - von mehr Forschung und einem umsichtigen Einsatz von Antibiotika bis hin zu mehr Disziplin Wir waschen uns häufiger die Hände, bleiben zu Hause, wenn wir krank sind, und halten unsere Impfungen auf dem neuesten Stand.

Wir waren seit fast einem Jahrhundert mit Antibiotikaund sie haben wirklich Wunder getan. Im Durchschnitt leben wir deshalb viel länger. Auf ihrem Höhepunkt Antibiotika praktisch garantiert eine Heilung für alles von Halsentzündung bis zu Harnwegsinfekten. Zu wissen, dass sie verfügbar waren, ermutigte Ärzte zu erstaunlichen Leistungen, einschließlich Operationen am offenen Herzen und Krebs-Chemotherapie.

Antimikrobielle Mittel haben die Gesellschaft produktiver gemacht und Milliarden zu der Wirtschaft hinzugefügtDies gibt uns nicht nur ein längeres, sondern auch ein besseres Leben.

13,700 mehr Todesfälle durch 2050

In all den Jahrzehnten, in denen sich das Leben mit Antibiotika verbessert hatte, entwickelten sich jedoch Bakterien, um jeden unserer Fortschritte zu überwinden. Das war natürlich und vorhersehbar.

Die Menschen haben diesen Prozess beschleunigt, indem sie Antibiotika ungehindert und schnell angewendet haben oft unnötig in der Landwirtschaft, Medizin und Veterinärmedizin. Je mehr wir verwendeten, desto schneller passten sich die Mikroben an.

Im selben Zeitraum verließen wir uns darauf, dass Pharmaunternehmen neue Medikamente entwickeln, um uns gesund zu halten, und erkannten nicht, dass sie kaum einen Anreiz hatten, die billigen Antibiotika zu ersetzen, auf die wir zählen würden. Die Entwicklung und Vermarktung neuer Medikamente ist riskant und furchtbar teuer wenig Motivation für die Privatwirtschaft, sich dieser Herausforderung im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu stellen.

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Frühgeborene sind besonders anfällig für antimikrobiell resistente Infektionen. (Shutterstock)

Heute sind in Kanada 26-Prozent aller Infektionen resistent gegen eine antimikrobielle Behandlung. Dazu gehören Lungenentzündung, Blut- und Hautinfektionen, Harnwegsinfektionen und viele andere. Der Bericht von 2050 geht davon aus, dass 40 in Prozent resistent sein wird, was direkt zu 13,700s zuvor vermeidbaren Todesfällen führt.

Krankenhäuser werden überfordert sein. Chemotherapie-Patienten, deren Immunsystem durch die Behandlung geschwächt wird, sind gegen unvermeidliche Infektionen nahezu schutzlos. Gleiches gilt für Frühgeborene.

Routinemäßige Hüft- und Knieprothesen sind nicht mehr verfügbar, um die Kanadier während der zusätzlichen Jahre, die Antibiotika für sie gekauft haben, mobil zu halten. Das Risiko wird zu groß sein, und stattdessen werden wir mit Schmerzen und Unbeweglichkeit leben.

Es werden nicht nur die Kranken und Behinderten leiden. Es wird jeder sein.

Diskriminierung, Erosion der bürgerlichen Freiheiten

Die Gesundheitskosten werden steigen. Produktivität und Lebensqualität werden sinken, da Krankheit und Tod die Bevölkerung verwüsten.

Angesichts der fortschreitenden Verschlechterung antimikrobieller Mittel könnte sich das soziale Gefüge der kanadischen Gesellschaft durch Diskriminierung von Menschen mit resistenten Infektionen, verminderte soziale Konnektivität, mangelnde Reisebereitschaft und Aufrufe zur Schließung der kanadischen Grenzen abschwächen.

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Flugreisen befördern schnell infektionserregende Mikroben auf der ganzen Welt. Hier abgebildet, Trudeau Airport, Montréal, Juli 15, 2019. Die kanadische Presse / Ryan Remiorz

Wie der Bericht darlegt, wird die Ungleichheit, die die Marginalisierten bereits anfälliger für Krankheiten macht, nur noch schlimmer, wenn diejenigen, die es sich leisten können, sich zu isolieren, dies tun und Angst und Misstrauen schüren.

Mit zunehmender Infektion können die bürgerlichen Freiheiten durch Quarantäne eingeschränkt werden. Das Vertrauen in Krankenhäuser und das Gesundheitswesen kann nachlassen. Dies sind keine fernen Bedrohungen.

Von der Innovation zur Infektionsbekämpfung

Der Bericht enthält eine logische vierteilige Lösung für diese bevorstehende Krise.

Der erste Schritt ist Innovation - neue Wege zu finden, um AMR zu besiegen. Die zweite ist die Verantwortung - mit Behandlungen, die immer noch funktionieren, umsichtig zu sein. Die dritte, Überwachung, um den Gesamtgebrauch von Antibiotika zu verfolgen. Schließlich brauchen wir Infektionsprävention und -kontrolle.

Wir haben ein großartiges öffentliches Gesundheitssystem in Kanada. Wir haben ein robustes öffentliches Bildungssystem. Unsere Institutionen sind voll von Wissenschaftlern, Klinikern, Ingenieuren, Ökonomen, Soziologen, Humanisten und anderen, die den Weg aus dieser Krise für die Welt weisen können - wenn wir alle zusammenarbeiten.

Zunächst müssen wir jedoch alle verstehen und akzeptieren, was passieren wird, wenn wir es nicht tun.

Über den Autor

Gerry Wright, Professor für Biochemie und biomedizinische Wissenschaften, McMaster University

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.


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