Nicht ganz so schlimm: Schleim ist für gesunde Atemwege lebenswichtig. William Brawley / Flickr, CC BY
Wir neigen dazu, Schleim nur zu bemerken, wenn er abnormal ist und die klebrige Flüssigkeit aus den Öffnungen ausgestoßen wird. Aber eigentlich ist es ziemlich erstaunliches Zeug. Jeder Moment unseres Lebens Schleim schützt unsere inneren Organe, einschließlich der Geschlechtsorgane und des Darms. Hier konzentrieren wir uns jedoch auf die Atemwege.
Was ist Schleim?
Schleim besteht zu 95% aus Wasser, zu 3% aus Proteinen (einschließlich Mucin und Antikörpern), zu 1% aus Salz und anderen Substanzen. Mucin-Tröpfchen absorbieren Wasser und quellen innerhalb von drei Sekunden nach der Freisetzung aus den Schleimdrüsen mehrere hundert Mal im Volumen an. Schleimstränge bilden Vernetzungen und bilden ein klebriges, elastisches Gel.
Die feste Gelschicht wirkt als physikalische Barriere für die meisten Krankheitserreger und die ständige Spülbewegung verhindert die Bildung von bakteriellen Biofilmen. Die Porengröße des Gelnetzes bedeutet jedoch, dass kleine Viren können leicht eindringen es.
Anatomie der Atemwege
Beide Nasenhöhlen zusammen haben eine Oberfläche von 150 Quadratzentimetern, unterstützt durch Knochenfalten an ihren Seitenwänden. Durch den turbulenten Luftstrom werden hier 80% der Partikel gefiltert, sodass die klebenden Eigenschaften des Schleims von entscheidender Bedeutung sind.
Die Durchblutung der Nase ändert sich mit der Außentemperatur und wirkt wie eine Umkehrklimaanlage für die Lunge.
Schleim wird ständig produziert (wenn auch in geringeren Mengen im Schlaf) und mitgerissen. Der Schleim trägt abgestorbene Zellen und anderen Staub und Schmutz mit sich und gelangt zum Recycling in den Magen.
Viele Zellen, die die Atemwege auskleiden, haben ein langes, schwanzartiges Haar, das als Zilien bezeichnet wird. Cilia schlug zehn- bis zwölfmal pro Sekunde, treibender Schleim mit einem Millimeter pro Minute.
Die Atemwege der Lunge haben auch Zilien, die hart daran arbeiten, den Schleim gegen die Schwerkraft nach oben zu bewegen. Schleim aus der Lunge ist manchmal bezeichnet "Schleim" und dann "Auswurf", sobald es ausgespuckt wurde.
Die Nase produziert täglich über 100 Milliliter Schleim, und die Lunge produziert täglich ungefähr 50 Milliliter.
Schleim und Atemwegserkrankungen
Schleim hilft bei der Bekämpfung von Infektionen, wenn weiße Blutkörperchen und Antikörper in den Schleimfilm ausgeschieden werden. Die Menge an Schleim und wässriger Flüssigkeit wird erhöht, um Infektionen, Reizstoffe oder Allergene wegzuspülen.
Viren, die die Zellen der Atemwege schädigen, schädigen auch die Flimmerhärchen, so dass eine schnellere Schleimschicht leichter abtransportiert werden kann. Wenn die Wimpern einfach nicht mithalten können, setzt der Körper andere Strategien ein, wie Husten, Schnupfen, Niesen und die Rotznase, der Liebling aller Eltern.
Chronische Lungenerkrankungen wie chronische Bronchitis und Mukoviszidose verursachen, dass sich die Schleimdrüsen drei- bis viermal über dem normalen Niveau vermehren, was zu einem dickflüssigeren Schleim führt, den die Zilien nicht so leicht entfernen können.
Ihre Atemwege verwenden Schleim, um Partikel und Zelltrümmer aufzufangen und zur Ausscheidung bergauf zu bewegen. Hey Paul Studios / Flickr, CC BY
Dehydration und einige Medikamente wie Nasenspray vermindern die Wirksamkeit von Zilien durch Absenken der Ziliarschlagfrequenz.
Selbst ein häufiger und sich wiederholender Husten kann die Zilien ermüden, was zu einem langsameren Durchgang und einer erhöhten Klebrigkeit des Schleims führt. Aus diesem Grund haben viele Menschen nach Erkältungen und Heuschnupfen einen anhaltenden Husten nach dem Nasentropfen, da der Schleim, der von der Rückseite der Nasenhöhle herabtropft, nicht beseitigt wird.
Kochsalzlösung (Salzlösungen) erhöht die Zilierschlagfrequenz und haben gezeigt, Nutzen bei Atemwegserkrankungen, von Sinusitis bis Mukoviszidose.
Ein "Brusthusten"?
Es ist allgemein bekannt, dass ein feuchter (Brust-) Husten auf eine Brustinfektion hindeutet. Bei jungen, gesunden Menschen tritt der Schleim jedoch häufiger nach der Nase auf als eine Bronchitis oder eine Brustinfektion.
Es ist äußerst schwierig zu beurteilen, ob der Auswurf in der Kehle in der Lunge entstand oder von der Rückseite der Nasenhöhle herabtropfte. Und Schleim, der in der Nähe der Stimmbänder vibriert, klingt brustig, egal woher er kommt.
Der Zeitpunkt des Hustens kann für die Diagnose hilfreich sein: Ein Tropfhusten nach der Nase ist schlimmer, wenn man sich hinlegt und morgens nach einer Weile aus dem Bett aufsteht.
Grüner Schleim
Ein weiteres Missverständnis ist, dass grüner Schleim auf eine bakterielle Infektion hinweist und daher eine Antibiotikabehandlung erfordert.
Eine Reihe von Forschungsstudien hat eine schlechte Korrelation zwischen der Schleimfarbe und einer signifikanten Infektion gezeigt. Die gelben und grünen Farben stammen eigentlich von weißen Blutkörperchen (Leukozyten), die gegen Infektionen kämpfen, sind aber auch umso ausgeprägter, je länger der Schleim "herumgeklebt" hat. Daher ist der Auswurf am Morgen möglicherweise farbiger als später am Tag.
Das Diagnose einer bakteriellen Infektion wird gemacht, wenn eine Kombination von Symptomen und Befunden vorliegt, wobei die Schleimfarbe nicht die wichtigste ist.
Leider erstreckt sich dieses Missverständnis auf einige Hausärzte. Patienten mit grünem Auswurf werden dreimal häufiger Antibiotika verschrieben als Patienten mit klarem Auswurf. Für Patienten mit starkem Husten ist dieses Rezept jedoch ausreichend hat sich nicht verbessert ihre Genesung.
Schleim kann farbenfroh sein und sich von klar bis gelbgrün, aber auch orange, braun und grau erstrecken.
Orange und Braun entstehen durch das Vorhandensein von Blut im Schleim in unterschiedlichen Konzentrationen und Altersgruppen. Dieses Blut kommt häufig aus der Nase, aufgrund von Entzündungen, Infektionen oder Nebenwirkungen von Nasenmedikamenten, ohne dass eine offensichtliche Nasenblutung vorliegt.
Blutbefleckter Auswurf aus der Lunge kann auf eine ernstere Erkrankung hinweisen.
Milch und Schleim
Viele Leute Glauben Milch und Milchprodukte stimulieren die Produktion von zusätzlichem Schleim und sollten daher bei Personen mit Heuschnupfen und Asthma vermieden werden. Diese Wahrnehmung ergibt sich aus der kurzfristigen Veränderung der Konsistenz von Schleim und Speichel in Mund und Rachen.
Jedoch müssen auch Forschungsergebnisse zeigen Kein Unterschied in der gemessenen Schleimproduktion. Ein weiterer "Verblindete" Studie verglichen identisch aussehende Milch- und Sojaprodukte und fanden keinen Unterschied in der Menge oder Wahrnehmung von Schleim.
Spucken oder schlucken?
Ich werde gelegentlich gefragt, ob das Verschlucken von Schleim, der durch eine Infektion der Atemwege entsteht, schädlich ist. Es ist nicht; Glücklicherweise neutralisiert der Magen Bakterien und recycelt die anderen Zelltrümmer.
Manche Menschen berichten von einem unangenehmen Gefühl im Magen während solcher Infektionen. Dies liegt eher an der Luft, die durch wiederholtes Räuspern und die Infektion selbst verschluckt wurde, als daran, dass vermehrt Schleim in den Magen gelangt.
Über den Autor
David King, Senior Lecturer, Die Universität von Queensland
Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.
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