"Teach Back" -Kommunikation kann Sie vom Krankenhaus fernhalten

Gesundheit
Bild von Mohamed Hassan

Wenn bestimmte Patienten die Anweisungen eines Arztes „zurücklehnen“, bleiben sie laut einer neuen Studie mit größerer Wahrscheinlichkeit außerhalb des Krankenhauses.

In der Studie sahen Menschen mit hohem Blutdruck, Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen - Zustände, die zu Krankenhausbesuchen führen können, wenn sie zu Hause oder beim Hausarzt eines Patienten nicht effektiv behandelt werden - einen zweistelligen Rückgang der Krankenhauseinweisungen im Vergleich zu Patienten, die ihre Anweisungen nicht an ihren Arzt zurückgegeben haben.

"Bei Patienten mit diesen Erkrankungen geschieht der größte Teil ihrer Versorgung zu Hause", sagt Young-Rock Hong, Doktorand für Versorgungsforschung am College für öffentliche Gesundheit und Gesundheitsberufe der Universität Florida und Hauptautor des Artikels in der Journal of General Internal Medicine.

"Teach-back hilft Ärzten zu erkennen, welche Informationen den Patienten fehlen oder was sie missverstanden haben, damit sie diese korrigieren können."

Für die Studie untersuchten die Forscher fünf Jahre lang landesweite Gesundheitsdaten aus der Longitudinal Medical Expenditure Panel Survey.

Wenn Ärzte Erwachsene ab 18 Jahren mit hohem Blutdruck, Typ-2-Diabetes, Herzerkrankungen, Asthma oder chronisch obstruktiver Lungenerkrankung aufforderten, die Pflegeanweisungen mit eigenen Worten zu wiederholen, war die Wahrscheinlichkeit, dass sie ins Krankenhaus eingeliefert wurden, um 15% geringer und 23 % seltener wiederholt ins Krankenhaus eingeliefert.

"Die Idee ist, dass eine bessere Kommunikation zu einer besseren Einhaltung der Anweisungen der Ärzte führt, was zu besseren gesundheitlichen Ergebnissen führt."


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Während in anderen Studien eine einzelne Krankheit oder Patienten in einem einzelnen Krankenhaus untersucht wurden, ist dies die erste landesweit repräsentative Studie, die zeigt, wie Rückmeldungen Menschen mit diesen Erkrankungen dabei helfen können, ihre Gesundheit ohne teure und unbequeme Krankenhausbesuche zu verwalten.

Die Studie zeigt jedoch auch eine beunruhigende Statistik: Fast ein Drittel der 14,110 Patienten gab an, dass ihre Ärzte sie nie um eine Rücksprache gebeten hatten. Das überraschte die Koautorin Carla Fisher, eine Forscherin am College für Journalismus und Kommunikation, die sich mit Gesundheitskommunikation befasst. Aber wenn Ihr Arzt Sie nicht bittet, etwas zurückzugeben, können Sie es selbst initiieren, sagt sie.

„Es ist eine sehr hilfreiche Kommunikationsstrategie für Patienten, diese zu initiieren, wenn ein Anbieter dies nicht tut. Es ist sicherlich eines, das ich als Patient in meiner eigenen Gesundheitsfürsorge verwende, aber wahrscheinlich noch mehr in meiner Rolle als Betreuer oder Betreuungspartner für meine Kinder und meinen Ehepartner. “

Was hindert Ärzte daran, Patienten zu ermutigen, die Anweisungen zur häuslichen Pflege mit eigenen Worten zu wiederholen? Laut Hong könnte sich die Zeit rechnen, obwohl ein Teach-Back in nur zwei bis fünf Minuten durchgeführt werden kann. Er plant, in der nächsten Phase seiner Forschung weitere Hindernisse für das Zurücklehnen zu untersuchen und genau herauszufinden, wie die Methode zur Reduzierung von Krankenhausaufenthalten funktioniert.

"Die Idee ist, dass eine bessere Kommunikation zu einer besseren Einhaltung der Anweisungen der Ärzte führt, was zu besseren gesundheitlichen Ergebnissen führt", sagt Hong.

Ärzte sollten mit jedem Patienten, den sie sehen, Interaktionen initiieren, die sie aufklären, sagt Mitautorin Michelle Cardelle. "Es dauert nur einen Moment und kann erhebliche Auswirkungen auf die gesundheitlichen Ergebnisse des Patienten haben."

Über die Autoren

Weitere Koautoren sind von der University of Texas, der New York Academy of Medicine und der University of Alabama.

Original-Studie

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