Warum Männer möglicherweise eine schlechtere Reaktion auf Covid-19 haben

Warum Männer möglicherweise eine schlechtere Reaktion auf Covid-19 haben
Schlägt COVID-19 Männer schwerer als Frauen?
UpperCut Images / Getty Images

Wenn Sie die meisten Frauen fragen, wie ihre männlichen Verwandten, Partner und Freunde auf Krankheit reagieren, sagen sie Ihnen oft mit einem begleitenden Augenzwinkern: „Er ist so ein Baby.“ "Er ist extra weinerlich." Oder "er übertreibt so viel." Es kann jedoch eine biologische Erklärung für dieses Verhalten geben.

Dieses Phänomen, das als „Manngrippe“ bezeichnet wird, hat wurde in einer Überprüfung validiert von zuvor veröffentlichten großen epidemiologischen Studien sowie in Studien zur Influenza bei Tieren. In diesen Studien waren Männer länger krank, hatten schwerwiegendere Symptome und reagierten schwächer auf die Impfung. Labortests mit Tieren, die mit dem Influenzavirus infiziert sind, unterstreichen auch, dass es geschlechtsspezifische Unterschiede in der Immunantwort gibt, die die beim Menschen beobachteten Ergebnisse beeinflussen. Aber sind diese schwerwiegenderen Symptome und Folgen nur bei Erkältung und Grippe zu beobachten?

Als ein Atemtoxikologe und Forscher Als ich die Geschlechtsunterschiede in den Atemwegen untersuchte, war ich fasziniert, a zu lesen aktuellen Studie zu geschlechtsspezifischen Reaktionen auf COVID-19, die darauf hindeuten, dass Männer tatsächlich anfälliger sind und stärker an dieser Krankheit leiden.

Geschlechtsunterschiede bei COVID-19

Diese Ergebnisse können auf andere Atemwegsviren wie SARS-CoV-2 zutreffen, die COVID-19 verursachen. Zum Beispiel Berichte von SARS-CoV-2 Die Infektionsraten sind bei Männern und Frauen ähnlichDas männliche Geschlecht ist jedoch ein bedeutender Risikofaktor für eine schwerwiegendere COVID-19-Krankheit und den Tod. In der Tat ergab eine Studie, dass Männer sind 2.4-mal häufiger an COVID-19 sterben. Ich finde es interessant, dass höhere Sterblichkeitsraten bei Männern auch bei anderen Coronavirus-Erkrankungen wie auftraten schweres akutes respiratorisches Syndrom, verursacht durch SARS-CoV und Atmungssyndrom im Nahen Osten.

Basierend auf Daten der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten vom 5. Oktober 2020 war auch das Risiko des Todes durch COVID-19 bei Männern im Alter von 30 bis 49 Jahren hoch mehr als doppelt so hoch wie bei Frauen.

In anderen Altersgruppen war das Risiko eines COVID-19-Todes bei Männern ebenfalls höher als bei derselben weiblichen Alterskohorte. Aber es war nicht so hoch wie in der Altersgruppe der 30- bis 49-Jährigen.

Dies steht im Gegensatz zu nahezu gleichen SARS-CoV-2-Infektionsraten in denselben Altersgruppen, was Wissenschaftler zu der Frage veranlasst, warum Männer anfälliger sein könnten.


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Die Studie zeigt auf, warum Männer anfälliger für COVID-19 sind

Der kürzlich in Nature veröffentlichte Bericht untersucht wie Männer und Frauen unterschiedlich auf COVID-19 reagieren.

Das Risiko, an COVID-19 zu sterben, kann bei Männern einiger Altersgruppen doppelt so hoch sein wie bei Gleichaltrigen.
Das Risiko, an COVID-19 zu sterben, kann bei Männern einiger Altersgruppen doppelt so hoch sein wie bei Gleichaltrigen.
Xavierarnau

Diese Studie untersuchte Proben, einschließlich Nasentupfer, Speichel und Blut, die entweder von gesunden Personen oder von COVID-19-Patienten entnommen wurden. Diese Proben wurden verwendet, um besser zu verstehen, wie die Immunantwort auf die Infektion aussieht und wie sie sich bei Menschen mit schwererer Erkrankung unterscheidet.

Ähnlich wie bei CDC-Daten zu Infektionsraten wurde weder im Nasentupfer noch im Speichel ein geschlechtsspezifischer Unterschied in der Viruskonzentration oder der Menge des vorhandenen Virus beobachtet. Es gab auch keine Unterschiede in den Antikörperniveaus - ein Signal, dass der Körper das Virus identifiziert hatte -, das bei infizierten Männern und Frauen festgestellt wurde.

Männer mit SARS-CoV-2 zeigen eine stärkere Entzündung

Die Autoren identifizierten jedoch große Geschlechtsunterschiede während der frühen Immunantwort, die kurz nach der Infektion mit dem SARS-CoV-2-Virus auftritt.

Die Blutproben wurden auf eine Vielzahl von Zytokinen analysiert - einige der ersten Signalmoleküle, die Immunzellen helfen, auf Krankheitserreger zu reagieren. Die Pegel dieser Signale steigen und fallen, um eine angemessene Reaktion auf die Bekämpfung eines eindringenden Pathogens zu bieten. Große Mengen dieser Moleküle können den Körper jedoch schwer schädigen. Dies ist der Fall in a Zytokinsturm.

Die Autoren des Nature-Berichts beobachteten geschlechtsspezifische Unterschiede in der Stärke der Zytokinantwort. Männer zeigten höhere Zytokinspiegel, die Entzündungen auslösen, wie IL-8 und IL-18, als Frauen. Höhere Mengen dieser Zytokine sind mit einer schwereren Erkrankung verbunden. In schweren Fällen von COVID-19, Flüssigkeit sammelt sich in der LungeReduzierung des im Körper verfügbaren Sauerstoffs für normale Funktionen. Dies kann zu Gewebeschäden, Schock und möglicherweise zum Versagen mehrerer Organe führen.

Frauen mit SARS-CoV-2 sind besser darauf vorbereitet, das Virus zu eliminieren

Neben geschlechtsspezifischen Unterschieden in den Zytokinspiegeln fanden die Autoren auch geschlechtsspezifische Unterschiede in der Funktion von Immunzellen.

Im Vergleich zu Männern hatten Frauen eine höhere Anzahl von T-Zellen - essentiell für die Eliminierung des Virus -, die aktiviert, vorbereitet und bereit waren, auf die SARS-CoV-2-Infektion zu reagieren. Männer mit niedrigeren Spiegeln dieser aktivierten T-Zellen hatten häufiger eine schwere Erkrankung.

Daher gibt es verschiedene Aspekte der menschlichen Immunantwort auf SARS-CoV-2, die sich zwischen Männern und Frauen unterscheiden. Das Verständnis dieser Unterschiede kann Aufschluss darüber geben, wie Ärzte Patienten behandeln, und Forschern helfen, geschlechtsspezifische Therapien zu entwickeln.

Eine erhöhte COVID-19-Empfindlichkeit bei Männern ist wahrscheinlich biologisch

Diese Ergebnisse widersprechen der Spekulation, dass die Anfälligkeit des Mannes für eine SARS-CoV-2-Infektion darauf zurückzuführen ist riskantere Verhaltensweisen. Dazu gehören das Herunterspielen der Schwere des Virus, die Teilnahme an großen Versammlungen und das Ignorieren von Richtlinien zur sozialen Distanzierung sowie niedrigere Raten beim Händewaschen und Tragen von Masken. Stattdessen sind die Infektionsraten zwischen Männern und Frauen tatsächlich ähnlich, während Männer einem höheren Risiko für eine schwere COVI9-19-Krankheit ausgesetzt sind, was auf biologische Unterschiede bei der Reaktion auf eine Infektion hindeutet.

Dieses Papier ist eines der ersten seiner Art, das sich mit Mechanismen der Anfälligkeit für Geschlechtsunterschiede befasst. Angesichts des höheren angeborenen biologischen Risikos für schwere Krankheiten und den Tod bei Männern deutet dies darauf hin, dass Männer in Bezug auf soziale Distanzierung, Händewaschen und Tragen von Masken möglicherweise hypervigilant sein müssen.

Eine stärkere Einhaltung des Schutzes vor der Infektionsprävention, insbesondere bei Männern, würde nicht nur das Infektionsrisiko verringern, sondern auch das erhöhte Risiko für schwere Krankheiten und den Tod durch COVID-19 bekämpfen.

Die Botschaft zum Mitnehmen in diesem neuen Papier lautet, dass Forscher Strategien in Betracht ziehen müssen, um dies sicherzustellen Behandlungen und Impfstoffe sind für Frauen und Männer gleichermaßen wirksamvor allem, wenn einer anfälliger als der andere ist.Das Gespräch

Über den Autor

Meghan E. Rebuli, Assistenzprofessorin für Pädiatrie, University of North Carolina in Chapel Hill

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.


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