MRT-Untersuchungen zeigen subtile Unterschiede im Gehirn bei Menschen mit Schizophrenie
Durch Victoria White
Wissenschaftler haben im Laufe der Jahre versucht, Schizophrenie auf die eine oder andere Gehirnanomalie zurückzuführen, aber es fehlte ein solider Beweis. Jetzt haben Forscher der Universität von Florida herausgefunden, dass subtile Unterschiede in den 10-Hirnstrukturen einen starken Indikator dafür liefern können, ob jemand an der Störung leidet.
In einem Artikel, der in der aktuellen Ausgabe des Journal of Biological Psychiatry veröffentlicht wurde, berichten die Forscher des UF Brain Institute, dass sie durch die Analyse von Magnetresonanztomographien den 77-Prozentsatz der Zeit, in der die Studienteilnehmer Schizophrenie hatten, korrekt bestimmen konnten.
Der Befund ist vielversprechend als Instrument zur Diagnose oder zur Vorhersage, wer die häufig verheerende psychiatrische Erkrankung entwickeln könnte, die typischerweise erst im späten Teenageralter bei frühen 30 auftritt. Vorhersagen sind auch bei der Suche nach umweltbedingten Beiträgen zur Schizophrenie von entscheidender Bedeutung.
"Die erste Welle von MRT-Studien suchte nach der 'rauchenden Waffe', die die Symptome der Schizophrenie erklären könnte", sagte Dr. John Kuldau, Professor für Psychiatrie am UF College of Medicine und Chef der Psychiatrie des Malcom Randall Veterans Affairs Medical Zentrum in Gainesville. "Aber die Krankheit ist viel komplizierter. Wie Diabetes wird angenommen, dass sie durch ein Zusammenspiel von genetischen und Umweltfaktoren verursacht wird."
Anstatt nach einem großen Unterschied zwischen den Gruppen zu suchen, entschieden sich Kuldau und die Co-Ermittlerin Christiana Leonard, Professorin für Neurowissenschaften, Psychiatrie und Psychologie, und der Rest ihres Forschungsteams, eine Reihe von Strukturen zu untersuchen, die als Spielstrukturen vorgeschlagen wurden mögliche Rolle bei Schizophrenie.
"Wenn viele Gene beteiligt sind, würde man erwarten, dass sie Proteine in verschiedenen Teilen des Gehirns produzieren, was zu subtilen Variationen führt", sagte Kuldau.
Die Forscher untersuchten das gesamte Gehirnvolumen und die Platzierung oder Größe einer Vielzahl von Rillen, Löchern und Falten im Gehirn. Die Unterschiede zwischen den 33 Männern in der Kontrollgruppe und den 37 Männern mit Schizophrenie waren so gering, dass sie vom Auge nicht erkannt werden konnten. Stattdessen wurden sie mit Hilfe statistischer Techniken berechnet. "Durch die Betrachtung all dieser Strukturen konnten wir etwas tun, das wir für ziemlich erstaunlich hielten - die meiste Zeit genau bestimmen, wer in der Studie eine Schizophrenie hatte, die nur auf der Anatomie des Gehirns beruhte", sagte Kuldau, der nun daran arbeitet, die Ergebnisse zu replizieren mit anderen Studienteilnehmern.
Schätzungsweise 2.5 Millionen Menschen in den USA leiden an Schizophrenie, einer Störung, die durch Wahnvorstellungen und Halluzinationen gekennzeichnet ist. Menschen mit dieser Störung haben oft das Gefühl, dass sie ausspioniert oder verfolgt werden, und berichten von Stimmen, die sonst niemand hört. Derzeit gibt es keinen zuverlässigen Prädiktor für die Krankheit. Im Allgemeinen bestreiten die Betroffenen und ihre Familien, dass monatelang oder sogar jahrelang alles in Ordnung ist.
"Ein Teil der Krankheit ist, dass Sie nicht erkennen, dass Sie krank sind. Daher gibt es oft eine große Verzögerung zwischen dem Einsetzen und dem Erleben, wenn Sie zur Behandlung kommen", sagte Kuldau.
Die Verzögerung ist problematisch, da eine frühe medikamentöse Behandlung mit einer verbesserten Langzeitprognose in Verbindung gebracht wurde.
Kuldau sagte, die Gehirnanatomie sollte als "informativer Zwischenschritt" zwischen Genen und der Entwicklung von Schizophrenie angesehen werden und nicht als direkte Ursache. Er bemerkte, dass eineiige Zwillinge dieselben Gene teilen, aber unterschiedlichen Umwelteinflüssen ausgesetzt sind, ihr Gehirn sich unterschiedlich entwickeln kann und oft nur einer die Krankheit entwickelt.
Kuldau sagte, dass groß angelegte Studien, die Menschen für einige Jahre aufspüren, erforderlich sind, um zu versuchen, alle möglichen Mitwirkenden an der Störung zu sortieren.
"Nur diese Art von Studien wird in der Lage sein, den Weg von der genetischen Veranlagung durch physiologische, molekulare und ökologische Beiträge zur Entwicklung des mit Schizophrenie verbundenen Verhaltens zu verfolgen", sagte er.
Aktuelle UF Health Science Center-Pressemitteilungen sind abrufbar unter www.health.ufl.edu / HSCC / index.html
Donnerstag, Mai 20, 1999 University of Florida Health Science Center und Shands HealthCare. Für weitere Informationen, rufen Sie bitte 352 / 392 2755-oder E-Mail:
