Niedrige Konzentrationen von Kohlenmonoxid-Vergiftung kann sehr schwer zu erkennen sein - und kann Hirnschäden verursachen

Niedrige Konzentrationen von Kohlenmonoxid-Vergiftung kann sehr schwer zu erkennen sein - und kann Hirnschäden verursachenShutterstock.

Kohlenmonoxid (CO) kann, wie viele Gase, von unseren menschlichen Sinnen nicht erkannt werden. Wir können es nicht sehen, riechen oder schmecken. Aber im Gegensatz zu vielen Gasen sind kleine Mengen für uns äußerst schädlich.

In 2015 (dem letzten Jahr, für das Statistiken verfügbar sind) 53 Menschen in Großbritannien starb an einer versehentlichen Kohlenmonoxidvergiftung. Dies ist vergleichbar mit 170-Leuten in den USA. Dies mag zwar nicht sehr groß erscheinen, Todesfälle durch Kohlenmonoxid sind jedoch weitgehend vermeidbar. Es gibt jedoch einen General Mangel an Wissen über die Gefahren von Kohlenmonoxid in der Öffentlichkeit und in der Wissenschaft.

Die Symptome

Über akute Vergiftungen wissen wir am meisten Bescheid. Wir haben ein gewisses Verständnis für die breite Palette von Symptomen und Nebenwirkungen, die Menschen, die in einer einzigen Episode zu einer großen Menge an Kohlenmonoxid vergiftet sind. Aber was wir nicht so genau wissen, sind die Auswirkungen von Vergiftung auf niedrigeren Ebenen, bei denen Menschen über einen längeren Zeitraum geringeren Mengen Kohlenmonoxid ausgesetzt sind, die ihren Kohlenmonoxidalarm nicht auslösen.

Solche Menschen leiden unspezifische, aber signifikante Symptome. Sie könnten sich gut mit medizinischen Fachkräften in Verbindung gesetzt und ihre Symptome untersucht haben, aber die Art solcher Symptome eignet sich nicht für eine einfache Diagnose, sobald offensichtliche physiologische Ursachen diskontiert wurden.

Die Symptome von akuten Vergiftungen können Kopfschmerzen, Magenverstimmungen, Schwindel, Benommenheit, Verwirrung und Krampfanfälle umfassen, die zu Koma und Tod führen. Dies sind die Fälle, die sind eher gemeldet werden von den Medien.

Diejenigen chronisch Vergiftungen sind inzwischen variabel, etwas vage und unspezifisch. Menschen berichten von Müdigkeit, grippeähnlichen Symptomen, Gedächtnisproblemen, Muskel-Skelett-Schmerzen, motorischen Störungen und emotionalen (affektiven) Störungen, wo sie reizbar, launisch oder depressiv sein können. Diese Symptome variieren von Mensch zu Mensch aus Gründen, die noch nicht vollständig geklärt sind, sind aber nicht notwendigerweise mit der Menge an Kohlenmonoxid verbunden, der sie ausgesetzt waren.

Gut - oder tot

Ein weiterer Aspekt mangelnder Kenntnisse über Kohlenmonoxid betrifft die Folgen von Vergiftungen. Kohlenmonoxid wird verstanden das Blut schnell verlassen sobald die Person von der Quelle der Vergiftung entfernt ist.

Dies steht im Einklang mit der verbreiteten Ansicht, wie wir vergiftet werden, nämlich, dass der Schaden Kohlenmonoxid die Folge von Sauerstoffmangel (Hypoxie) ist, da Kohlenmonoxid mit Hämoglobin unter Bildung von Carboxyhämoglobin bindet. Sauerstoff kann daher nicht in oder aus den Organen und Geweben des Körpers transportiert werden. Eine Person wird im Wesentlichen langsam erstickt.

Niedrige Konzentrationen von Kohlenmonoxid-Vergiftung kann sehr schwer zu erkennen sein - und kann Hirnschäden verursachenNicht genügend Häuser sind mit Kohlenmonoxidalarm ausgestattet. Abbilder / Shutterstock

Diese Denkrichtung bedeutet, dass die Annahme, dass, sobald die Person vom Kohlenmonoxid entfernt ist, die Wiederherstellung beginnen wird, leicht gemacht wird. Aber die Mechanismen der Vergiftung sind komplizierter. Hypoxie spielt zweifellos eine bedeutende Rolle, ebenso wie das, was man als ReperfusionsverletzungDies ist ein weiterer Schaden, der verursacht wird, wenn Sauerstoff in zuvor ausgehungerte Gewebe zurückkehrt. Kohlenmonoxid bindet jedoch auch an andere Proteine ​​als Hämoglobin und es ist ein Toxin, von dem bekannt ist, dass es die Zellatmung beeinflusst und eine Entzündungsreaktion verursacht. Das Gehirn und das Herz scheinen am anfälligsten für Schäden.

Menschen, die vergiftet wurden, können daher an neurologischen oder kognitiven Defiziten, psychologischen Effekten und kardiovaskulären Problemen leiden. Grausam können solche Symptome auftreten Wochen nach der ersten Vergiftung Die Symptome haben nachgelassen, und für einige Menschen sind sie dauerhaft.

Verlängerter Einschlag

Was auch oft unausgesprochen bleibt, aber zu berücksichtigen ist, ist die emotionale Vergiftung. Dies ist etwas, das aus meiner laufenden Forschung hervorgeht, die sich auf das Sammeln der Konten von Personen konzentriert, die von einer Kohlenmonoxidvergiftung betroffen sind.

Eine Betroffene, mit der ich gesprochen habe, musste ihre Karriere komplett ändern, da sie den Anforderungen ihres eigenen, zuvor sehr erfolgreichen Geschäfts nicht mehr gewachsen war. Eine junge Lehrerin, die ich mit Hyperacuity-Kämpfen konfrontiert habe, bedeutet, dass sie extrem und schmerzempfindlich für alle lauten Geräusche geworden ist. Beziehungen können auch nachteilig beeinflusst werden, da die Menschen nicht die gleichen emotionalen Verhaltensweisen haben und die Erinnerungen verändert sind. Ein Mann, mit dem ich gesprochen habe, vergaß völlig, dass seine Frau von 30 Jahren noch nie Tee getrunken hatte. Es hat einen wesentlichen Einfluss: Menschen müssen lernen, mit dem zu leben, was tatsächlich ein ist Gehirnverletzung.

Solche Patienten sind möglicherweise nicht in der Lage zu kommunizieren, zu arbeiten oder ihre üblichen täglichen Aktivitäten auf die gleiche Weise wie vor der Vergiftung durchzuführen. Einige meiner Teilnehmer hatten viele Monate oder sogar Jahre damit verbracht, Allgemeinmediziner zu besuchen und Untersuchungen durchzuführen, nur um zu erfahren, dass nichts Falsches zu finden ist. Es ist natürlich natürlich, dass Hausärzte sich auf die Person vor ihnen konzentrieren, anstatt auf die Umgebung dieser Person. Es gibt derzeit sehr wenig maßgeschneiderte Unterstützung für Menschen in dieser Situation.

Schritte zu ergreifen,

Kohlenmonoxid ist üblich; unsere Körper erzeugen sehr kleine, messbare Beträge. Habituelle Tabakkonsumenten haben höhere Mengen, aber scheinbar ohne die hier beschriebenen lästigen, unspezifischen Symptome. In häuslichen Umgebungen wird überschüssiges Kohlenmonoxid durch die unvollständige Verbrennung von kohlenstoffbasiertem Brennstoff gebildet; so kann jedes fehlerhafte Heiz- oder Kochgerät, das Gas, Holz, Kohle oder rauchfreien Brennstoff verwendet, ein Risiko darstellen.

Viele Haushalte in Ländern mit mittlerem und niedrigem Einkommen sind auf feste Brennstoffe angewiesen, die zum Kochen, für die Beleuchtung und zum Heizen verwendet werden, was zur Folge hat, dass erhebliche Mengen an Kohlenmonoxid in die Atmosphäre gelangen Raumklimaobwohl Statistiken für die daraus resultierende Leidenslast nicht immer verfügbar sind.

Im Gegensatz dazu wissen wir das eins von sechs britischen Häusern Es wird geschätzt, dass sie ein gefährliches Gasgerät haben. Gasgeräte sollten idealerweise jährlich gewartet werden. Dies beinhaltet die gesamte obligatorische Sicherheit Schecks und einige herstellerspezifische Kontrollen, um sicherzustellen, dass das Gas sicher brennt.

Auch in Haushalten, die nur Strom als Brennstoff verwenden, müssen Kohlenmonoxid-Warnsignale und -monitore vorhanden sein, da Kohlenmonoxid zwischen den Eigenschaften zirkulieren kann. Derzeit sind weniger als die Hälfte von Britische Haushalte haben ein Kohlenmonoxid-Alarm, verglichen mit etwa drei Viertel von australisch Häuser.

Über den Autor

Julie Connolly, Dozentin für Gesundheits- und Sozialwesen, Liverpool John Moores University

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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