Eltern sollten das Gewicht ihres Kindes ab dem Alter von zwei Jahren überwachen

Eltern sollten das Gewicht ihres Kindes ab dem Alter von zwei Jahren überwachen Sharomka / Shutterstock

Jedes fünfte Kind in England sind übergewichtig zu der Zeit, wenn sie die Grundschule beginnen. National sind Kinder gewogen und gemessenim Alter von vier bis fünf Jahren im ersten Schuljahr. Die Ergebnisse unserer neuen Studie legen jedoch nahe, dass Eltern zur Vermeidung von Fettleibigkeit bereits ab dem zweiten Lebensjahr das Gewicht ihrer Kinder im Auge behalten sollten.

Unser Team führte a Überprüfung der 54-Studien Auf internationaler Ebene wurden die seit 2000 vorgenommenen Messungen von Kindergröße und Gewicht gemeldet. Daten aus über 700,000-Kindern zusammenführend, haben wir typische Wachstumskurven für den Body-Mass-Index (BMI) für Jungen und Mädchen zwischen vier und 11-Jahren aufgezeichnet, die die vorhergesagten Trajektorien für Teilmengen von Kindern mit höheren und niedrigeren BMI-Werten zeigen.

Wir haben auch die Ergebnisse von acht Studien untersucht, die die gleichen Kinder im Laufe der Zeit beobachteten, um individuelle Wachstumsmuster zu identifizieren und festzustellen, wann sich diese voneinander unterschieden. Wir fanden heraus, dass die meisten Studien zu vier verschiedenen Wachstumsmustern einig waren, einschließlich Teilmengen von Kindern, deren BMI-Werte über dem normalen Niveau lagen. Da in einigen dieser Studien Kinder vor dem Alter von vier Jahren gemessen wurden (einige sogar von Geburt an), waren bestimmte, früh steigende Wachstumsmuster, die mit einem höheren Risiko für Fettleibigkeit im späteren Leben verbunden waren, bereits im Alter von zwei Jahren feststellbar.

Inzwischen fielen 5-19% der Kinder in eine Klasse, die sich "spät ansteigend" befand, die sich jedoch erst im Alter von fünf bis sechs Jahren von anderen Kindergruppen trennte. Wenn Sie sich also auf die derzeitige Praxis der doppelten Messung von Kindern verlassen (beim Eintritt in die Grundschule und beim Verlassen der Grundschule), werden viele Kinder möglicherweise nicht erkannt, die zu Beginn der Schule ein normales Gewicht haben, in den Folgejahren jedoch Probleme mit dem Gewicht haben.

Ein Teil des Problems der Messung in seltenen Fällen besteht darin, dass der Altersbereich zwischen vier und 11 Wachstums- und Wachstumsspitzen umfasst. Der Zeitpunkt dieser Wachstumsschübe ist entscheidend für die Entwicklung von Kindern und kann ein späteres Risiko für Fettleibigkeit und bestimmte Krankheiten im Erwachsenenalter vorhersagen, einschließlich Metabolisches Syndrom, nicht alkoholische Fettleber und Typ 1 Diabetes. Einmalige Messungen von Größe und Gewicht reichen möglicherweise nicht aus, um die Form dieser Muster zu erkennen und die Kinder mit einer höheren Risikobahn auszumachen. Basierend auf unseren Befunden würden wir jährliche Messungen ab mindestens zwei Jahren empfehlen.

Was ist "normal"?

Man könnte meinen, es wäre leicht, übergewichtige Kinder zu erkennen, indem man sie betrachtet, aber das ist nicht unbedingt der Fall. Fettleibigkeit wird also im jüngeren Alter immer häufiger Eltern können Schwierigkeiten haben, die Zeichen zu erkennen in ihren eigenen Kindern. Ein UK-Studie Während nur wenige Eltern das Gewicht ihres Kindes überschätzten, glaubte ein Drittel, dass sie ein gesundes Gewicht hatten, wenn sie gemäß den üblicherweise verwendeten Wachstumsreferenzstandards übergewichtig waren.

Der BMI bei Kindern wird auf die gleiche Weise wie für Erwachsene berechnet (Gewicht in Kilogramm geteilt durch Höhe in Quadratmeter in Quadratmetern), aber die Art und Weise, wie Schwellenwerte verwendet werden, um untergewichtige, übergewichtige und fettleibige Kinder zu identifizieren, ist komplexer. In Großbritannien wird dies im Allgemeinen durch Vergleiche mit Kindern vorgenommen, die während der 1990 gemessen wurden, bevor die Adipositas-Epidemie auftrat. Weltweit gibt es viele Diskussionen darüber, welche Wachstumsreferenzdiagramme wir verwenden sollten, wobei die Weltgesundheitsorganisation, die International Obesity Task Force und die US-Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention jeweils ein eigenes Diagramm haben.


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Bei unserer Überprüfung konzentrierten wir uns auf den BMI als weltweit am häufigsten verwendete Maßnahme. Wir erkennen jedoch an, dass es eine laufende Debatte über die am besten geeigneten Methoden zur Messung von Kindern und Kindern gibt Relevanz der verwendeten Schwellenwerte. Zum Beispiel einer der anerkannte Einschränkungen des BMI ist, dass es das Verhältnis von Muskeln zu Fett nicht berücksichtigt.

Außerdem sind Schwellenwerte möglicherweise nicht gleichermaßen für verschiedene Bevölkerungsgruppen auf der ganzen Welt relevant. Wir konnten keine aktuellen Daten für viele Nationen mit hoher Adipositasrate bei Erwachsenen finden. Daher haben wir kein so genaues Bild von der globalen Situation, wie wir möchten. Trotzdem fanden wir einen beispiellos hohen BMI-Spiegel bei Kindern im Alter von vier bis 11 in Kuwait, Pakistan, den USA, Spanien, Griechenland und einer pazifischen Inselgemeinschaft in Neuseeland.

Stich rechtzeitig

Wenn Übergewicht immer üblicher geworden ist, wird das bloße Aufwachsen von Kindern nicht abschneiden. Eltern und Betreuer benötigen von Anfang an ein einfaches, regelmäßiges Feedback über das Wachstum ihrer Kinder, damit sie früh genug eingreifen können, um spätere Gesundheitsprobleme zu vermeiden.

In den meisten Fällen reicht das Feedback zum BMI - obwohl es wertvoll ist - möglicherweise nicht aus, um Änderungen im Lebensstil zu bewirken. Die politischen Entscheidungsträger müssen auch den Einfluss der EU erkennen und darauf reagieren breitere Determinanten der Gesundheit - einschließlich Zugang zu Gesundheitsdiensten, Lebens- und Arbeitsbedingungen und sozialen Normen - wenn wir die effektivsten Wege finden wollen, um Familien dabei zu helfen, ein gesünderes Leben zu führen.Das Gespräch

Über den Autor

Lamiece Hassan, Wissenschaftlicher Mitarbeiter, University of Manchester

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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