Lebensmittel wie Käse und verarbeitetes Fleisch können nach neuen Forschungen bei Mäusen und Menschen mit Morbus Crohn Darmschäden infizieren und die Heilung verhindern.
Die neue Studie zeigt auch, dass die Behandlung infizierter Mäuse mit Antimykotika den Pilz eliminiert und die Wunden heilen lässt.
Essen ist ein gefährliches Geschäft. Natürlich vorkommende Toxine in Nahrung, und potenziell schädliche lebensmittelbedingte Mikroben können eine Reihe von Auswirkungen auf unseren Darm haben, was zu wiederholten leichten Verletzungen führt. Bei gesunden Menschen heilt ein solcher Schaden normalerweise nach ein oder zwei Tagen. Bei Menschen mit Morbus Crohn eitern die Wunden und verursachen Bauchschmerzen, Blutungen, Durchfall und andere unangenehme Symptome.
Die Studienergebnisse, veröffentlicht in Wissenschaft, legen nahe, dass Antimykotika und Ernährungsumstellungen potenzielle neue Ansätze zur Verbesserung der Wundheilung im Darm und zur Verringerung der Symptome von Morbus Crohn sind.
„Wir schlagen nicht vor, dass die Leute aufhören, Käse zu essen und verarbeitetes Fleisch;; Das würde weit über das hinausgehen, was wir derzeit wissen “, sagt der Erstautor Umang Jain, Dozent für Pathologie und Immunologie an der School of Medicine der Washington University in St. Louis.
„Wir wissen, dass dieser durch Lebensmittel übertragene Pilz in entzündetes, verletztes Gewebe gelangt und Schaden verursacht. Wir planen, eine größere Studie an Menschen durchzuführen, um herauszufinden, ob ein Zusammenhang zwischen der Ernährung und der Häufigkeit dieses Pilzes im Darm besteht. Wenn ja, ist es möglich, dass eine Ernährungsumstellung den Pilzspiegel senkt und dadurch die Symptome von Morbus Crohn verringert. “
Pilz lebt in fermentierten Lebensmitteln
Morbus Crohn ist ein Subtyp der entzündlichen Darmerkrankung. Wie der Name schon sagt, wird es durch chronische Entzündungen im Verdauungstrakt ausgelöst und hauptsächlich mit immunsuppressiven Medikamenten behandelt. Crohns Patienten leiden unter wiederholten Zyklen von Magen-Darm-Symptomen und Remission. Während einer Fackel sind ihre Verdauungstrakte mit entzündeten, offenen Wunden übersät, die Wochen oder sogar Monate anhalten können.
Um zu verstehen, warum Darmgeschwüre bei manchen Menschen so lange heilen, untersuchten Jain und der leitende Autor Thaddeus Stappenbeck, früher an der Washington University und jetzt an der Cleveland Clinic, Mäuse, deren Darm verletzt worden war.
Durch Sequenzierung von mikrobieller DNA an der Stelle der Verletzung entdeckten sie, dass der Pilz Debaryomyces hansenii war reichlich in Wunden, aber nicht in unverletzten Teilen des Darms.
Die Menschen erwerben den Pilz durch Essen und Trinken, sagt Jain. D. hansenii wird häufig in allen Arten von Käse sowie Wurst gefunden, Bier, Wein und andere fermentierte Lebensmittel.
Weitere Experimente zeigten, dass das Einbringen des Pilzes in Mäuse mit verletztem Darm den Heilungsprozess verlangsamte und das Eliminieren D. hansenii mit dem Antimykotikum Amphotericin B beschleunigte es.
Morbus Crohn Wundheilung
Menschen mit Morbus Crohn tragen den gleichen Pilz wie die Mäuse. Jain und Stappenbeck untersuchten Darmbiopsien von sieben Menschen mit Morbus Crohn und zehn gesunden Menschen. Alle sieben Patienten hatten den Pilz in ihrem Darmgewebe, verglichen mit nur einem der gesunden Menschen.
In einer separaten Analyse von 10 Crohn-Patienten mit Gewebeproben sowohl entzündeter als auch nicht entzündeter Bereiche des Darms fanden die Forscher den Pilz in Proben aller Patienten, jedoch nur an Stellen mit Verletzungen und Entzündungen.
"Wenn man sich Stuhlproben von gesunden Menschen ansieht, ist dieser Pilz sehr häufig", sagt Jain. „Es geht in deinen Körper und kommt wieder heraus. Menschen mit Morbus Crohn haben jedoch einen Defekt in der Darmbarriere, der es dem Pilz ermöglicht, in das Gewebe einzudringen und dort zu überleben. Und dann fühlt es sich in zu Hause Geschwüre und Entzündungsherde und verhindert, dass diese Bereiche heilen. “
Die Ergebnisse legen nahe, dass die Beseitigung des Pilzes die normale Wundheilung wiederherstellen und das Aufflammen verkürzen könnte. Während das Medikament Amphotericin B in Mausstudien den Pilz wirksam eliminierte, ist es bei Menschen nicht weit verbreitet, da es nur intravenös verabreicht werden kann. Die Forscher arbeiten mit Chemikern zusammen, um ein wirksames Antimykotikum zu entwickeln, das oral eingenommen werden kann. Sie untersuchen auch, ob es einen Zusammenhang zwischen der Ernährung und der Menge des Pilzes im Verdauungstrakt der Menschen gibt.
"Morbus Crohn ist im Grunde eine entzündliche Erkrankung. Selbst wenn wir herausfinden würden, wie wir die Wundheilung verbessern können, würden wir die Krankheit nicht heilen", sagt Jain. „Aber bei Menschen mit Morbus Crohn verursacht eine beeinträchtigte Wundheilung viel Leid. Wenn wir zeigen können, dass die Erschöpfung dieses Pilzes im Körper von Menschen - entweder durch Ernährungsumstellung oder durch Antimykotika - die Wundheilung verbessern kann, kann dies die Lebensqualität auf eine Weise beeinträchtigen, die wir mit traditionelleren Ansätzen nicht erreichen konnten. ”
Über die Autoren
Die Crohn's & Colitis Foundation, Lawrence C. Pakula, IBD Innovation, die National Institutes of Health, das US-Veteranenministerium und das American College of Gastroenterology finanzierten die Arbeit.
Quelle: Washington Universität in St. Louis
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