Gesättigte Fette: Sind sie wirklich der Schuldige bei Fettleibigkeit?

Ein amerikanischer Herzforscher scheint einen Streit über gesättigte Fette zu entfachen. Es ist seit langem ein Gesundheitsmantra, dass zu viel gesättigtes Fett wie Käse und Butter zu höherem Cholesterin und einem erhöhten Risiko von Herzkrankheiten beiträgt. Aber ein Leitartikel veröffentlicht in Open Heart schlägt vor, dass gesättigte Fette nicht so schlecht sind, wie man uns glauben gemacht hat.

Der Wissenschaftler James DiNicolantonio, Herz-Kreislauf-Forscher am Saint Luke's Mid America Heart Institute, argumentiert, dass der Zusammenhang zwischen dem hohen Fettanteil und dem erhöhten Risiko für degenerative Herzkrankheiten auf selektiven Daten der 1950 beruht, die das Risiko zu hoch ansetzen . Und die Empfehlungen, die dazu führten, dass wir unsere Aufnahme von gesättigten Fettsäuren und Cholesterin senken und die Kohlenhydrataufnahme erhöhen, haben zu der zunehmenden Fettleibigkeit geführt.

Die Assoziation zwischen Fettkalorien und Herzkrankheitsrisiko wurde zuerst von Ancel Keys in den 1950 gemacht, die zuerst eine Korrelation zwischen Cholesterinspiegeln und kardiovaskulärer Krankheit (CVD) vorschlugen, die er später in seinem veröffentlichte Sieben Länder Studie. DiNicolantonio argumentiert, dass andere 16-Länder von den Daten ausgeschlossen wurden, die die Assoziation weniger deutlich gemacht hätten und zu verschiedenen Ernährungsempfehlungen geführt hätten.

"Es wurde angenommen, dass, da Fett das kalorienreichste der Makronährstoffe ist, eine Verringerung des Kalorienverbrauchs zu einer Verringerung der Kalorien und damit zu einer Verringerung der Häufigkeit von Fettleibigkeit sowie zu Diabetes und Stoffwechsel führen würde Syndrom ", sagte er. Aber die Umstellung auf Kohlenhydrate wie Zucker und Maissirup hat in den USA zu einem gleichzeitigen Anstieg von Diabetes und Fettleibigkeit geführt.

Stattdessen gibt es "ein starkes Argument, dass der Anstieg des Konsums von raffinierten Kohlenhydraten der verursachende Ernährungsfaktor für Diabetes und die Fettleibigkeitsepidemie in den USA ist", sagte er.


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Der Artikel kommt zu dem Schluss, dass, während Diäten, die wenig gesättigtes Fett haben, "schlechtes" LDL Cholesterin senken können, der Wechsel zu Kohlenhydraten eine andere Art von LDL Cholesterin erhöhen kann. In einer Studie, die zwei kalorienarme Diäten, eine fettarme und eine kohlenhydratarme Diät, verglichen, zeigte letztere bessere Ergebnisse. Insgesamt, so argumentierte er, haben keine großen Beobachtungsstudien gezeigt, dass fettarme Diäten das Herzkrankheitsrisiko verringern.

Ansichten über Fett ändern

Unser Blick auf Fette hat sich im Laufe der Zeit verändert, und statt einer homogenen Gruppe passen sie in eine Reihe von Kategorien, von denen manche denken, dass sie gut und manche schlecht sind. Ungesättigte (weniger kalorisch im Vergleich zu gesättigten Fettsäuren), mehrfach ungesättigte Fettsäuren (in Nüssen, Samen und Fisch) und Monounsaturate (in rotem Fleisch, Oliven, Avocados) haben einen guten Ruf, wenn es um die Senkung von Cholesterin und Herzkrankheiten geht, während gesättigte Fette (Fleisch, Käse) und künstliche Transfette wie hydriertes Pflanzenöl, sind nicht so gut.

Während Transfette immer noch sehr stark als schlecht angesehen werden, besteht die Gefahr, dass der Glaube an gesättigte Fette und Herzkrankheiten in Gefahr gerät aufgetaucht in 2010 nachdem die Autoren einer Meta-Analyse von 21-Studien und fast 350,000-Probanden zu dem Schluss kamen, dass es "keine signifikanten Beweise" dafür gibt, dass gesättigtes Fett in der Nahrung mit einem erhöhten Risiko für koronare Herzkrankheit oder kardiovaskuläre Erkrankungen assoziiert ist.

Im vergangenen Oktober veröffentlichte der britische Kardiologe Aseem Malhotra einen Artikel im BMJ betitelt "gesättigtes Fett ist nicht das Hauptproblem". Darin forderte er eine Neubewertung der Rolle von gesättigten Fettsäuren bei Herzerkrankungen. Er sagte, obwohl es eine allgemeine Übereinkunft gab Transfette gesättigtes Fett wurde unnötigerweise dämonisiert.

"Fettarme Diäten haben die Menschen paradoxerweise übergewichtiger gemacht, weil die Leute mehr Dinge wie Zucker konsumieren, die normalerweise als kalorienarm angesehen werden", sagte er.

"Eines der Probleme ist, dass es bei vielen Menschen Desinformation gibt ... Jetzt lernen wir, dass es nicht funktioniert: Fettleibigkeit steigern und Typ 2 Diabetes. Wir brauchen Menschen, die wieder normal essen gehen. Dazu gehören gesättigte Fette wie Käse. "

Gesättigte Fette: Sind sie wirklich der Schuldige bei Fettleibigkeit?Er sagte "normal" bedeutet, Dinge zu vermeiden, die als fettarm und cholesterinarm vermarktet werden und sagte, dass die Mittelmeerdiät das Ideal wäre; Reich an Olivenöl, Nüssen, Obst und Gemüse und wenig raffinierten Kohlenhydraten. Gesättigte Fette seien Teil einer gesunden Ernährung, sagte er, aber nicht von Fastfood. "Wenn Sie eine Diät haben, die darin gesättigte Fette und nicht verarbeitete Nahrungsmittel enthält, dann ist die Wirkung nominal und vielleicht sogar ein bisschen vorteilhaft."

Er fügte hinzu: "Die ausgehende Nachricht muss die richtige Botschaft sein, klar die Realität ist, dass es nicht funktioniert hat."

Debatte ist herausforderndes diätetisches Dogma

Während Brian Ratcliffe, Professor für Ernährung an der Robert Gordon Universität in Schottland, DiNicolantonio für "eine willkommene Ergänzung der Debatte" lobte, die "diätetische Dogmen" herausforderte, warnten andere Experten, dass der Artikel nur zu Verwirrung führen könnte.

David Sullivan, klinischer Associate Professor an der Sydney University, sagte:

"Dieser Artikel und andere Artikel weichen zwischen nicht-identischen Begriffen ab, um ihren Argumenten zu entsprechen. Es wechselt zwischen Gesamt- und gesättigtem Fett sowie Gesamt- und LDL-Cholesterin. Ebenso wählt und wählt es die Endpunkte aus, um so zu passen - so genannte "Surrogate" wie Blutwerte, Gewicht, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs und Gesamtmortalität. "

Sullivan sagte, dass es einige Studien gab, die von dem, was erwartet wurde, abweichen, aber dies sei "verständlich im komplexen Bereich der Ernährung". Er sagte, dass die 2010-Meta-Analyse (unterstützt durch den National Dairy Council) auch Beweise aus Studien gefunden habe übereinstimmend festgestellt, dass das Risiko von koronarer Herzkrankheit reduziert wurde, wenn gesättigtes Fett durch mehrfach ungesättigtes Fett ersetzt wurde. Mit anderen Worten, gesättigtes Fett erhöht nicht Ihr Risiko (wie die Studie herausgefunden hat), aber das Ersetzen durch ein besseres Fett könnte es senken.

Sagte Sullivan eine mediterrane Diät von DiNicolantonio empfohlen wurde "auf jeden Fall eine niedrige gesättigte Fettreduktion."

Tom Sanders, Leiter der Diabetes- und Ernährungswissenschaften an der School of Medicine des King's College in London, sagte:

"Dieser Artikel metzelt die Beziehung mit gesättigten Fettsäuren und Herz-Kreislauf-Erkrankungen ab, stellt die wissenschaftlichen Beweise falsch dar und geht dann auf Zucker ein."

"Es steht außer Zweifel, dass erhöhtes LDL-Cholesterin eine wesentliche Determinante für den Risikofaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen ist. Die gesättigten Fettsäuren Palmitinsäure, Myristinsäure und Laurinsäure erhöhen LDL-Cholesterin in aufsteigender Reihenfolge in Meta-Analyse menschlichen experimentellen Studien. Zuckeraufnahme hat keinen Einfluss auf LDL-Cholesterin oder Blutdruck. "

Mittelmeer-Diät

Also, was sollen wir glauben? Das Mittelmeer-Diät (ironischerweise von Keys entwickelt), gesund (aber nicht fettarm), reich an Omega-3-Fettsäuren, viel Obst und Gemüse und weniger rotes Fleisch, scheint die Lücke etwas zu überbrücken.

Tony Blakely, Professor an der Universität von Otago in Wellington, Neuseeland, hat vorgeschlagen, mehr Übereinstimmung als auf den ersten Blick erscheint. "Wenn man genau hinsieht, gibt es einen ziemlich soliden Kern der Übereinstimmung", sagte er. Dazu gehörten "der sich abzeichnende Konsens, dass das Überessen von raffinierten Kohlenhydraten schlecht für Sie ist" und "Einigkeit über die Vorteile, mehr Obst und Gemüse zu essen - insbesondere um andere Aspekte der Ernährung zu ersetzen".

Artikel erschien ursprünglich auf Das Gespräch


adetunji joÜber den Autor

Bevor er zu The Conversation UK kam, arbeitete Jo Adetunji als Reporter und Redakteur beim Guardian. Er berichtete über Geschichten aus der britischen Messer-Kriminalität bis hin zum Arabischen Frühling. Zuvor war sie für das Gesundheits- und Sozialwesen des Guardian verantwortlich und schrieb auch für die Zeitungen The Times, The Independent und Telegraph.


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