Kann eine Mittelmeerdiät Herzkrankheit und Anschlag als Statin besser abwehren?

Positive Punkte fallen für schützende Lebensmittel wie Obst und Gemüse an. Sven Scheuermeier / Unsplash, CC BYPositive Punkte fallen für schützende Lebensmittel wie Obst und Gemüse an. Sven Scheuermeier / Unsplash, CC BY

Wenn Sie jemals ein Herzinfarkt oder ein Herzinfarkt- oder Schlaganfallrisiko haben, verschreibt Ihnen Ihr Arzt wahrscheinlich eine Statindroge, wie Atorvastatin (Lipitor), um den Cholesterinspiegel im Blut zu senken.

Jüngste Berichte einer italienischen Studie haben vorgeschlagen, sich an eine mediterrane Ernährung zu halten kann tatsächlich besser schützen Menschen von einem Herzinfarkt oder Schlaganfall als ein Statin.

Eine solche Behauptung kann nicht wirklich gemacht werden. Um dies zu erreichen, benötigten wir eine Studie, bei der eine große Anzahl gut aufeinander abgestimmter Studienteilnehmer nach dem Zufallsprinzip entweder Statine oder eine mediterrane Ernährung erhielten und die Vergleichsergebnisse genau verfolgten.

Ein solcher Versuch ist unwahrscheinlich, da das Zurückhalten von Medikamenten von Menschen mit einem Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall als unethisch angesehen würde.

Aber ich vermute auch, dass Ethik-Komitees wahrscheinlich niemandem empfehlen würden, die gesunden Eigenschaften einer mediterranen Ernährung zu meiden, die so viele Studien als schützend erwiesen haben.

Die italienische Studie und Statine

Der jüngste Italiener Studieren Sie nach dem Zufallsprinzip eingeschrieben mehr als 25,000 Menschen, über 1,200 von denen eine Vorgeschichte von Herzinfarkt, Schlaganfall oder blockierten Arterien bei der Einschreibung gemeldet. In den nächsten sieben Jahren zeichnete jede Person ihre übliche Ernährung auf. Forscher registrierten Todesfälle aus irgendeinem Grund.

Die Diäten der Teilnehmer erhielten eine Punktzahl von neun, basierend auf wie vielen Merkmale einer gesunden mediterranen Ernährung Sie folgten. Diejenigen mit höheren Werten hatten ein 37% geringeres Risiko eines vorzeitigen Todes als diejenigen mit niedrigeren Werten.


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Diese Ergebnisse wurden für Störfaktoren wie Alter, Geschlecht, Rauchen, Bewegung, Energieaufnahme, Taille-zu-Hüfte-Verhältnis, Blutdruck, Blutcholesterinspiegel und Diabetes kontrolliert.

Die Vorteile von Statinen auf verschiedenen Ebenen der Herzgesundheit wurden ebenfalls intensiv erforscht. Ein kürzlich randomisierte kontrollierte Studie verglichen Statine mit einem Placebo in 21-Ländern bei 12,705-Patienten, die ein überdurchschnittlich hohes Risiko für Herzerkrankungen hatten.

In den mehr als fünf Jahren dieser Studie hatten Statine-Patienten eine Reduktion des Herzinfarkts, des Schlaganfalls oder des Herztodes um 23% im Vergleich zu denen unter Placebo. Es gab keine Unterschiede in Diabetes oder Krebs, aber die auf Statinen waren 20% eher Muskel-Symptome, wie Schwäche oder Schmerzen, und 18% eher Katarakt-Operation haben.

Die mediterrane Ernährung

Es gibt keine Mittelmeerdiät, noch hat jedes Mittelmeerland eine Diät, die jeden gesunden Kasten antrifft. Dutzende von Studien haben jedoch die Merkmale dessen definiert, was ein mediterranes Ernährungsmuster gesund macht.

In erster Linie muss die Ernährung auf ganz oder minimal verarbeiteten Lebensmitteln basieren. Positive Punkte fallen für schützende Lebensmittel wie Obst, Gemüse, Hülsenfrüchte, Nüsse, Vollkornprodukte, Fisch, Olivenöl und bescheidene Mengen an Alkohol zu den Mahlzeiten. Eine hohe Aufnahme von rotem und verarbeitetem Fleisch, zuckerhaltigen Lebensmitteln und Getränken, raffinierten Getreideprodukten und Fastfood-Produkten erzielt negative Punkte.

Die Vorteile bestimmter mediterraner Diäten wurden erstmals in den 1960 veröffentlicht. Die Forscher fanden heraus, dass die Sterblichkeitsraten aufgrund von Herzerkrankungen in den nordeuropäischen Ländern (Top-Score nach Finnland) dreimal höher waren als in den vier Gruppen, die in Südeuropa untersucht wurden.

Diese Studien haben fortgesetzt für 40 bis 50 Jahre, zusammen mit anderen Veränderungen in den Populationen feststellen sowie, wie Essgewohnheiten Herzkrankheitsraten in verschiedenen Gebieten von Italien beeinflussen.

Während der 1990s, der Lyon Herzstudie begann. Dies war eine Langzeitstudie für Teilnehmer, die bereits einen Herzinfarkt hatten. Sie erbrachte Ergebnisse, die so vorteilhaft für die Vorteile der mediterranen Essgewohnheiten waren, verglichen mit den Standarddiätempfehlungen, die gewöhnlich gegeben wurden, weil sie früh gestoppt wurden. Ergebnisse vier Jahre später bestätigte die ursprünglichen Vorteile des mediterranen Essverhaltens.

Noch drastischere Ergebnisse wurden von der HALE-Studie in Europa. Die Studie, die zwischen 1988 und 2000 durchgeführt wurde, umfasste 2,340-ältere Männer und Frauen in europäischen 11-Ländern.

Diejenigen, die eine mediterrane Ernährung und einen generell gesunden Lebensstil befolgten - Nichtraucher, moderate Alkoholkonsum und regelmäßige körperliche Aktivität - hatten aus irgendeinem Grund eine um 50% niedrigere Todesrate.

Ein neueres Versuch in Spanien von Menschen, die keinen Herzinfarkt hatten, aber als hoch gefährdet galten, hat den Wert eines mediterranen Essverhaltens bestätigt.

Ein Drittel der 7,500-Teilnehmer wurde gebeten, einem mediterranen Essmuster zu folgen und zusätzliches Olivenöl hinzuzufügen; ein weiteres Drittel folgte der gleichen Grundnahrung, bekam aber zusätzliche Nüsse. Das verbleibende Drittel wurde gebeten, eine fettarme Diät zu befolgen, obwohl dieser Teil der Studie gescheitert da die Teilnehmer ihre Fettaufnahme kaum veränderten.

Die Studie ergab, dass das Hinzufügen von zusätzlichem Olivenöl oder Nüssen zum mediterranen Eßstil viele Vorteile für die Gesundheit des Herzens brachte. Diese Studie zeigte auch, dass die höhere Aufnahme von gesättigten Fettsäuren In jeder Gruppe sind die Ergebnisse schlechter.

Ob die Mittelmeerdiät Statine übertreffen kann, steht möglicherweise zur Debatte. Es gibt jedoch keinen Zweifel an den starken Beweisen für ein mediterranes Essverhalten für alle. Selbst für diejenigen auf Statinen, Es hat sich gezeigt, dass ein gesundes mediterranes Essverhalten zusätzliche Vorteile bringt.

Über den Autor

Das GesprächRosemary Stanton, Ernährungsberaterin und Visiting Fellow, UNSW Australien

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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