Laut einer neuen Studie war es für Menschen mit schwer zu beherrschendem Diabetes von zusätzlichem gesundheitlichem Nutzen, die Gruppenarztbesuche mit intensiver Gewichtsmanagementberatung zu versehen, die über eine verbesserte Blutzuckerkontrolle hinausgingen.
Der Ansatz der Gewichtsberatung betonte eine kohlenhydratarme Ernährung, bei der die Teilnehmer einen besseren Gewichtsverlust verzeichneten, weniger Diabetesmedikamente verwendeten und weniger potenziell gefährliche Stürze auftraten Blutzuckerspiegel im Vergleich zu Studienteilnehmern, die nur an Gruppendiabetes-Sitzungen teilnahmen.
"Gruppenärztliche Besuche sind eine immer beliebter werdende Methode zur Versorgung von Diabetes-Patienten", sagt der Hauptautor William Yancy, Direktor des Diet & Fitness Centers an der Duke University und wissenschaftlicher Mitarbeiter am Durham VA Medical Center. „Dieser Ansatz kann für Patienten mit einer gemeinsamen chronischen Erkrankung effizient sein, da sie eine Schulung, ein Training für Selbstmanagementfähigkeiten und ein Medikationsmanagement erhalten, um die klinischen Ergebnisse zu verbessern.
Yancy und Kollegen schrieben 263-Patienten mit unkontrolliertem Diabetes ein und verfolgten sie während der einjährigen Studie.
Die Forscher wiesen die Hälfte der Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip zu, vier Monate lang monatlich an Gruppenarztbesuchen teilzunehmen, um zu lernen, wie man es macht verwalten ihren Diabetes. Die andere Hälfte wurde für Gruppenuntersuchungen eingesetzt, die ein intensives Diät-Coaching beinhalteten, um sie auf einem kohlenhydratarmen Regime zu halten. Diese Gruppe traf sich vier Monate lang alle zwei Wochen.
Nach den ersten vier Monaten trafen sich beide Gruppen alle acht Wochen, bis die Studie endete.
Anfänglich zeigten die Teilnehmer, die sich einer Diät unterziehen mussten, eine deutliche Verbesserung der Blutzuckerkontrolle im Vergleich zu denen der anderen Gruppe. Am Ende der Studie konnten diese Unterschiede jedoch ausgeglichen werden, und beide Interventionen erwiesen sich als gleichermaßen hilfreich bei der Senkung des Blutzuckerspiegels.
Die Hinzufügung einer Gewichtsmanagementberatung bot jedoch zusätzliche gesundheitliche Vorteile, einschließlich Gewichtsverlust und eine 50% -Reduktion von Hypoglykämie-Vorfällen. Darüber hinaus ist der Konsum von Diabetesmedikamenten bei Teilnehmern der Gewichtsmanagementgruppe zurückgegangen, während er in der anderen Gruppe angestiegen ist.
"Intensives Gewichtsmanagement mit einer kohlenhydratarmen Diät kann für die glykämische Verbesserung genauso effektiv sein wie die Intensivierung von Medikamenten", sagt Yancy. „Wir wissen, dass es schwierig sein kann, Änderungen im Lebensstil aufrechtzuerhalten, aber diese Studie zeigt, dass Gruppentreffen eine effiziente und effektive Strategie sein können, die den Patienten dabei hilft, diese Verbesserungen aufrechtzuerhalten.“
Die Ergebnisse erscheinen in JAMA Innere Medizin.
Über den Autor
Hauptautor William Yancy, Direktor des Diet & Fitness Centers an der Duke University und wissenschaftlicher Mitarbeiter am Durham VA Medical Center.
Die Unterstützung für die Studie kam vom Department of Veterans Affairs, dem Durham Centre of Innovation zur Beschleunigung der Entdeckung und des Umbaus der Praxis im Gesundheitssystem der Durham Veterans Administration, der Veterans Affairs Health Services-Forschung und -Entwicklung sowie den National Institutes of Health.
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