Mein Vitamin D-Spiegel ist niedrig. Sollte ich eine Ergänzung nehmen?

Mein Vitamin D-Spiegel ist niedrig. Sollte ich eine Ergänzung nehmen? Wenn Ihre Werte etwas niedrig sind, können Sie nach zehn Minuten Sonnenschein am Vormittag oder am Nachmittag wieder normal werden. Bild von shutterstock.com

Wenn Ihre Blutuntersuchungsergebnisse darauf hindeuten, dass Sie wenig Vitamin D haben, sind Sie nicht allein - fast ein Drittel der australischen Bevölkerung bekommt nicht genug vom Sonnenvitamin. Dies bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass Sie eine Ergänzung einnehmen müssen.

Entgegen einigen Berichten gibt es keine Beweise Die Einnahme von Vitamin-D-Präparaten verringert das Risiko, an Diabetes, Darmkrebs, Arthritis oder Infektionen zu erkranken, oder die Nahrungsergänzung hilft Ihnen, länger zu leben.

In einigen Fällen bedeutet die Einnahme eines Supplements lediglich, dass Sie Ihr Geld verschwenden. Aber wenn Sie hohe Dosen einnehmen, tun Sie dies möglicherweise mehr schaden als gut.

Was ist Vitamin D?

Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin, das in der Nahrung nicht leicht verfügbar ist, abgesehen von fettem Fisch, ultraviolettem (UV) Licht und Pilzen *. Tatsächlich liefert eine durchschnittliche Diät nur ein Sechstel des täglichen Bedarfs an Vitamin D oder etwa 110 internationale Einheiten (IE).

In vielen Ländern, einschließlich den USA und den Philippinen, gibt es eine weit verbreitete Vitamin-D-Anreicherung von Lebensmitteln wie Milch, Brot, Getreide und Orangensaft. Dies tritt in Australien nicht auf.

Stattdessen wird das meiste zirkulierende Vitamin D durch die Wirkung von Sonnenlicht und UV-B-Strahlung auf einen Cholesterinvorläufer in der Haut erzeugt. Dieses zirkuliert dann im Blut und wird in Leber und Nieren aktiviert, um ein Hormon zu werden.

Personen mit weniger als 50 Nanomol Vitamin D pro Liter (nmol / l) am Ende des Winters oder im zeitigen Frühjahr werden als niedrig eingestuft.


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Vitamin D und Gesundheit

Vitamin D unterstützt die Aufnahme von Kalzium aus dem Darm und ist sehr wichtig für gesunde Knochen und Muskeln bei Kindern und Erwachsenen. Niedrige Vitamin D-Spiegel verursachen bei Kindern Rachitis und sind weich (Osteomalazie) oder dünne Knochen (Osteoporose) bei Erwachsenen.

Mein Vitamin D-Spiegel ist niedrig. Sollte ich eine Ergänzung nehmen? Wenn Sie Ihren Vitamin-D-Spiegel erhöhen, bleibt Ihre Knochen auch im Alter gesund. Bild von shutterstock.com

Weniger klar ist, ob niedrige Vitamin D-Spiegel mit anderen chronischen Krankheiten wie Darmkrebs, Diabetes, Herzerkrankungen, Arthritis, Infektionen und dem allgemeinen Sterberisiko verbunden sind. Dies liegt daran, dass diese niedrigen Vitamin D-Spiegel entweder die Ursache oder das Ergebnis einer Krankheit sein können.

Eine aktuelle Studie in Lancet Diabetes und Endokrinologie zeigt, dass frühere Ergebnisse, die aus Studien stammen, in denen Patienten mit verschiedenen chronischen Krankheiten niedrige Vitamin-D-Spiegel hatten, nicht durch höhere Evidenz aus klinischen Studien mit Vitamin-D-Präparaten bestätigt wurden.

In diesen Studien wurden Vitamin-D-Präparate verabreicht, um niedrige Werte zu korrigieren und die Auswirkungen dieser Krankheiten zu verringern. Die einzige Ausnahme war, dass Vitamin-D-Präparate das Sterberisiko bei älteren Menschen geringfügig verringerten.

Diese offensichtliche Trennung zwischen den beiden Evidenzniveaus kann bedeuten, dass niedrige Vitamin D-Spiegel ein Marker für Krankheit sind, aber kein ursächlicher Faktor für diese chronischen Krankheiten.

Die Forschungslösung

Derzeit laufen große Studien mit Vitamin-D-Präparaten bei Menschen mit niedrigem Vitamin-D-Spiegel. Unsere Studie basiert auf dem Berghofer Queensland Institute of Medical Research und der University of Melbourne und wird Teilnehmer über zehn Jahre verfolgen.

Wir werden 25,000 Menschen im Alter von 60 bis 79 Jahren mit niedrigen Vitamin D-Spiegeln behandeln, um festzustellen, ob Vitamin D-Präparate das Sterberisiko verringern. Wir werden auch sehen, ob Nahrungsergänzungsmittel das Risiko für chronische Krankheiten wie Darmkrebs, Arthritis, Infektionen und Diabetes sowie Stürze und Frakturen verringern.

Studien wie unsere müssen sich auch mit Markern der zugrunde liegenden Krankheitsaktivität befassen.

Die Antwort

Was können Sie also gegen Ihren niedrigen Vitamin-D-Spiegel tun, während wir auf diese neuen Erkenntnisse warten?

Wenn der Pegel leicht gesenkt wird, kann es hilfreich sein, die Ärmel hochzukrempeln und häufiger in die Sonne zu gehen - etwa zehn Minuten um 10 Uhr oder 2 Uhr im Sommer oder etwa 30 Minuten um die Mittagszeit im Winter.

Zu diesen Zeiten liegt der UV-Index wahrscheinlich unter drei, was darauf hinweist, dass eine derart begrenzte Sonneneinstrahlung relativ sicher ist. Sie können überprüfen, wie viel Sonne Sie auf dem benötigen Gesunde Knochen Australien Webseite.

Mein Vitamin D-Spiegel ist niedrig. Sollte ich eine Ergänzung nehmen? Vitamin-D-Dosen von 1,000 oder 2,000 internationalen Einheiten (IE) pro Tag sind sicher. Bild von shutterstock.com

Eine Steigerung Ihres Vitamin-D-Spiegels in Kombination mit einer guten Kalziumaufnahme über die Nahrung von mindestens drei Portionen pro Tag und einer viermal wöchentlichen 20-minütigen Belastung (einschließlich zügigem Gehen) trägt auch dazu bei, dass Ihre Knochen gesund bleiben, sobald Sie gesund werden älter.

Wenn Sie nicht in der Lage sind, ins Freie zu gelangen, oder wenn Sie Ihre Haut aus kulturellen Gründen bedecken, dunkle Haut, Osteoporose oder eine geringe Knochendichte (dünne Knochen) haben, müssen Sie möglicherweise eine Ergänzung einnehmen. Die übliche Dosis beträgt für die meisten Menschen 1,000 oder 2,000 internationale Einheiten (IE) pro Tag.

Nach drei Monaten täglicher Einnahme von Vitamin D kann Ihr Arzt überprüfen, ob die Werte über den empfohlenen Wert von 50 Nanomol pro Liter (nmol / l) gestiegen sind. Solche Dosen sind sicher, aber sehr große jährliche Dosen werden nicht empfohlen, weil sie tatsächlich können erhöhen das Risiko von Stürzen und Brüchen.

Über den Autor

Peter Robert Ebeling, Professor für Medizin, Universität Melbourne

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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