Wie die Wissenschaft die Genetik von Krankheiten nutzt, um Drogen besser zu machen

Wie die Wissenschaft die Genetik von Krankheiten nutzt, um Drogen besser zu machen
Als Individuum behandelt. Whatmatdoes

Personalisierte Medizin ist die Fähigkeit, die Therapie auf einen einzelnen Patienten zuzuschneiden, damit der richtige Patient zum richtigen Zeitpunkt die richtige Behandlung erhält. Aber wie persönlich ist es?

Während die Phrase Bilder von jedem Patienten hervorruft, der seinen eigenen therapeutischen Cocktail bekommt, ist dies nicht der Fall. Das Entwerfen eines individuell zugeschnittenen Pakets wäre zu arbeitsintensiv und (zumindest derzeit) zu teuer. Die Antwort liegt vielmehr im Verständnis der Genetik von Patienten und Krankheiten.

Krankheiten sind nicht (genetisch) gleich

Bis zum Ende der 1990 (und bei einigen Krankheiten in jüngerer Zeit) tendierten wir dazu, einen einheitlichen Ansatz für die Behandlung menschlicher Krankheiten zu verwenden. Das traditionelle Dogma lautete wie folgt: Ein Patient hat eine bestimmte Krankheit, beispielsweise Darmkrebs; Wir entwickeln ein Medikament oder eine Therapie, die gegen dieses wirksam zu sein scheint, und alle Patienten mit Darmkrebs erhalten dieses Medikament oder diese Therapie. Während einige Patienten positiv auf die Behandlung ansprechen und möglicherweise sogar geheilt werden, sprechen andere nicht an und profitieren nicht von der Behandlung (möglicherweise sogar von einigen Nebenwirkungen). Das Medikament wird weiterhin verschrieben.

Dies wirft ein Problem auf: Wenn alle Darmkrebspatienten die gleiche Krankheit haben, sollte die Behandlung doch gleich wirken? Nicht wahr. Wie wir auf Medikamente und Behandlungen reagieren, kann von unserem Erbgut abhängen, genauer gesagt vom Erbgut der Darmkrebszellen.

Die jüngsten technologischen Entwicklungen haben es uns im Wesentlichen ermöglicht, einen molekularen Schnappschuss zu machen von Darmkrebszellen (oder jeder andere Typ von Krankheitszellen, den wir untersuchen möchten) und diese haben gezeigt, dass nicht alle Darmkrebsarten gleich sind. Die genaue Annotation der genetischen / molekularen Veränderungen oder Mutationen in Darmkrebszellen variiert.

Darüber hinaus können Mutationen oder molekulare Veränderungen in einem oder mehreren Genen verschiedener Individuen bestimmen, ob Patienten mit der gleichen Krankheit auf die gleiche Behandlung auf ähnliche Weise ansprechen. Wenn wir diesen „genetischen Kontext“ verstehen, können wir überdenken, wie wir die Therapie angehen. Wenn wir über die molekulare Veränderung eines Patienten Bescheid wissen, können wir ein spezifisches Medikament entwickeln, das darauf abzielt. Obwohl alle Patienten eine unterschiedliche Genetik haben können (was eine individuelle Therapie für jeden Patienten unrealistisch macht), können Untergruppen von Patienten gemeinsame Mutationen / Veränderungen aufweisen, die es ermöglichen, Medikamente für Untergruppen von Patienten zu entwickeln.

Testen Sie es auf Leukämie

Eine der ersten Krankheiten, bei denen dieser Ansatz erfolgreich angewendet wurde, war in Chronische myeloische Leukämie (CML). Eine Einheitslösung für die Chemotherapie hat nicht funktioniert und waren potentiell giftig. Knochenmarktransplantationen waren, obwohl wirksam, auf diejenigen Patienten beschränkt, die einen Spender hatten.


 Holen Sie sich das Neueste per E-Mail

Wöchentliches Magazin Tägliche Inspiration

CML-Patienten haben eine genetische Veränderung in ihren Knochenmarkszellen, die zur Produktion eines Leukämie-spezifischen Proteins (BCR-ABL) führt, das in CML-Zellen hyperaktiv ist. CML war ein perfekter Kandidat für die Entwicklung eines personalisierten Arzneimittels, da eine einzige genetische Veränderung in der Krankheitszelle einen ganzen Zustand charakterisiert. Aus diesem Grund konnten Forscher sowohl aus dem akademischen als auch aus dem pharmazeutischen Bereich Imatinib-Mesylat entwickeln, ein Medikament, das die Aktivität von BCR-ABL einfach hemmt. Das Medikament war so erfolgreich dass es sowohl die Chemotherapie als auch die Knochenmarktransplantation als Behandlung für CML ersetzt hat.

Krankheitsschichtung

Während Imatinib-Mesylat zum Aushängeschild der personalisierten Medizin geworden ist, sind die meisten Erkrankungen nicht durch eine einzige genetische Veränderung in einer Krankheitszelle gekennzeichnet. Es kann beispielsweise fünf oder sogar zehn molekulare Subtypen von Darmkrebs geben, die jeweils durch bestimmte genetische / molekulare Veränderungen definiert sind, die als prädiktive Biomarker bezeichnet werden und auch als „Signaturen“ angesehen werden können.

Wenn wir diese Biomarker kennen, können wir leichter feststellen, wer auf bestimmte Medikamente und Behandlungen anspricht oder nicht. Ärzte können diese Informationen verwenden, um Patienten zu trennen oder zu „schichten“. Dies ist insbesondere für die Chemotherapie bei Krebs von Vorteil. Wenn bekannt ist, dass die genetische Ausstattung der Krebszellen eines Patienten nicht auf die Behandlung anspricht, kann eine alternative Behandlung in Betracht gezogen und die potenziellen toxischen Nebenwirkungen einer Chemotherapie vermieden werden.

Diese Methode (manchmal auch als geschichteter medizinischer Ansatz bezeichnet) ist ein Schlüsselbestandteil der personalisierten Medizin und ist zunehmend verwendet werden In der modernen Krebstherapie und bei der Suche nach einer noch genaueren Definition der genetischen Architektur von Krebszellen werden auch neue Ziele für die Therapie identifiziert, sodass noch mehr Spielraum für die Personalisierung der Medizin besteht.

Obwohl viele der frühen Erfolge der personalisierten Medizin bei Krebs zu verzeichnen waren, gibt es inzwischen Hinweise darauf, dass dieser Ansatz bei anderen Krankheiten angewendet werden kann wie Mukoviszidose (mit signifikantem Erfolg unter Verwendung eines Medikaments namens Ivacaftor, das auf eine bestimmte Mutation in der Krankheit abzielt), Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes. Und Fortschritt wird auch gemacht auf dem Gebiet der Autoimmun- und Infektionskrankheiten.

Die Ära der personalisierten Medizin ist wirklich angebrochen.Das Gespräch

Über den Autor

Mark Lawler, Lehrstuhl für Translationale Krebsgenomik, Queens University Belfast

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.


Buchempfehlungen: Gesundheit

Fresh Fruit CleanseFresh Fruit Cleanse: Detox, Gewicht zu verlieren und Wiederherstellung Ihrer Gesundheit mit den leckersten Speisen der Natur [Taschenbuch] von Leanne Hall.
Abnehmen und gesund fühlen, vibrierend, während Clearing Ihren Körper von Giftstoffen. Fresh Fruit Cleanse bietet alles, was Sie für eine einfache und leistungsfähige Entgiftung, einschließlich Tag-für-Tag-Programme, leckere Rezepte und Ratschläge für den Übergang aus dem reinigen.
Klicken Sie hier für weitere Informationen und / oder dieses Buch auf Amazon bestellen.

Thrive FoodsThrive Foods: 200 Pflanzliche Rezepte für Peak Health [Taschenbuch] von Brendan Brazier.
Aufbauend auf der Stress-Reduzierung, Gesundheits-Förderung Ernährungs-Philosophie in seinem gefeierten vegane Ernährung Leitfaden vorgestellt Gedeihen, Professionelle Ironman-Triathlet Brendan Brazier wendet seine Aufmerksamkeit nun auf Ihrem Teller (Frühstück und Mittagessen Schüssel Tablett auch).
Klicken Sie hier für weitere Informationen und / oder dieses Buch auf Amazon bestellen.

Death by Medicine von Gary NullDeath by Medicine von Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio und Carolyn Dean
Die medizinischen Umfeld hat sich zu einem Labyrinth von ineinander greifenden Unternehmens-, Krankenhaus, und Regierungs-Vorständen, von der Pharmaindustrie unterwandert. Die meisten giftigen Substanzen werden oft zuerst genehmigt, während sanften und natürlichen Alternativen aus finanziellen Gründen ignoriert werden. Es ist der Tod durch Medizin.
Klicken Sie hier für weitere Informationen und / oder dieses Buch auf Amazon bestellen.


Sie Könnten Auch Mögen

VERFÜGBARE SPRACHEN

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

Folge InnerSelf weiter

Facebook-Symboltwitter iconyoutube iconInstagram-SymbolPintrest-SymbolRSS-Symbol

 Holen Sie sich das Neueste per E-Mail

Wöchentliches Magazin Tägliche Inspiration

Marie T. Russells tägliche Inspiration
 

INNERSELF VOICES

Worauf beruht unsere Autorität?
Übergang von der autoritären "äußeren" Autorität zur spirituellen "inneren" Autorität
by Pierre Pradervand
Seit Tausenden von Jahren, seit sich die Menschheit in Städten niedergelassen hat, haben wir uns in starren,…
Die Geburt einer neuen Welt, die Schwierigkeiten hat, geboren zu werden
Die Geburt einer neuen Welt, die Schwierigkeiten hat, geboren zu werden
by Ervin Laszlo
Die Rede von grundlegenden Veränderungen in der Welt um uns herum stößt oft auf Skepsis. Veränderung in der Gesellschaft,…
Gewinnen Sie die Schlacht in Ihrem Kopf: Perspektivische Angelegenheiten
Gewinnen Sie die Schlacht in Ihrem Kopf: Perspektivische Angelegenheiten
by Peter Ruppert
Wir alle erleben regelmäßig positive und negative Selbstgespräche. Ob du es realisierst oder…
Horoskop Aktuelle Woche: 19. - 25. April 2021
Horoskop Aktuelle Woche: 19. - 25. April 2021
by Pam Younghans
Dieses wöchentliche astrologische Tagebuch basiert auf planetarischen Einflüssen und bietet Perspektiven und…
Wenn Sie COVID unter Vertrag genommen haben: Heilen und vorwärts gehen
Wenn Sie COVID unter Vertrag genommen haben: Heilen und vorwärts gehen
by Stacee L. Reicherzer PhD
Wenn Sie sich mit COVID infiziert haben, hatten Sie nicht nur gesundheitliche Probleme, die möglicherweise lebensbedrohlich waren,…
Zum Traum der Erde erwachen und die Welt lieben
Zum Traum der Erde erwachen und die Welt lieben
by Bill Plotkin, Ph.D.
Die wichtigste Frage ist nicht, wie man den Verlust der biologischen Vielfalt, Klimastörungen, ökologische…
4 Möglichkeiten, um Ihre Ambiguitätstoleranz und Ihre globale Karriere zu stärken
4 Möglichkeiten, um Ihre Ambiguitätstoleranz und Ihre globale Karriere zu stärken
by Paula Caligiuri, Ph.D.
Auch wenn Ihre Ambiguitätstoleranz geringer ist, gibt es bewährte Möglichkeiten, diese wichtige…
Wie man Familiengeschichten verwendet, um die Widerstandsfähigkeit junger Menschen zu stärken
Wie man Familiengeschichten verwendet, um die Widerstandsfähigkeit junger Menschen zu stärken
by Mary J. Cronin, Ph.D.
Ein Ansatz, der sich den Herausforderungen stellt, denen Familien heute gegenüberstehen, ist ein vertrauter, aber häufig…

MOST READ

Ist Ihr Schlafzimmer Heilige?
Ist dein Schlafzimmer heilig? Ehrung Ihres persönlichen Heiligtums
by Jon Robertson
Das Schlafzimmer ist die Heimat unserer Gebete und Träume, unserer Einsamkeit und Sexualität. In diesem inneren Heiligtum…
Häusliche Gewalt: Die Hilferufe haben zugenommen - aber die Antworten sind nicht einfacher geworden
Häusliche Gewalt: Die Hilferufe haben zugenommen - aber die Antworten sind nicht einfacher geworden
by Tara N. Richards und Justin Nix, Universität von Nebraska Omaha
Experten erwarteten die Zunahme von Opfern häuslicher Gewalt, die im vergangenen Jahr (2020) Hilfe suchten. Die Opfer…
COVID-19: Reduziert Sport das Risiko wirklich?
COVID-19: Reduziert Sport das Risiko wirklich?
by Jamie Hartmann-Boyce, Universität Oxford
Eine neue US-Studie zeigt, dass Menschen, die weniger körperlich aktiv sind, eher ins Krankenhaus eingeliefert werden…
Baby Bees Love Carbs - Hier ist, warum das wichtig ist
Baby Bees Love Carbs - Hier ist, warum das wichtig ist
by James Gilbert, University of Hull und Elizabeth Duncan, University of Leeds
Wildbienen sind unerlässlich, um die Landschaften zu erhalten, die wir lieben. Eine gesunde Gemeinschaft wilder…
3 Möglichkeiten, wie Musikpädagogen autistischen Schülern helfen können, ihre Gefühle zu entwickeln
3 Möglichkeiten, wie Musikpädagogen autistischen Schülern helfen können, ihre Gefühle zu entwickeln
by Dawn R. Mitchell White, Universität von Südflorida
Viele Kinder mit Autismus haben Schwierigkeiten, die richtigen Worte zu finden, um auszudrücken, wie sie sich fühlen. Aber wenn es darum geht ...
In welchem ​​Alter sind die Menschen normalerweise am glücklichsten? Neue Forschung bietet überraschende Hinweise
In welchem ​​Alter sind die Menschen normalerweise am glücklichsten? Neue Forschung bietet überraschende Hinweise
by Clare Mehta, Emmanuel College
Wenn du für den Rest deines Lebens ein Alter sein könntest, welches wäre es? Würdest du dich dafür entscheiden, neun zu sein?
Worauf beruht unsere Autorität?
Übergang von der autoritären "äußeren" Autorität zur spirituellen "inneren" Autorität
by Pierre Pradervand
Seit Tausenden von Jahren, seit sich die Menschheit in Städten niedergelassen hat, haben wir uns in starren,…
Gewinnen Sie die Schlacht in Ihrem Kopf: Perspektivische Angelegenheiten
Gewinnen Sie die Schlacht in Ihrem Kopf: Perspektivische Angelegenheiten
by Peter Ruppert
Wir alle erleben regelmäßig positive und negative Selbstgespräche. Ob du es realisierst oder…
Zeitalter der Fische zu Wassermann-Zeitalter
Übergang vom Zeitalter der Fische zum Zeitalter des Wassermanns
by Ray Grasse
Das Zeitalter des Widders brachte ein Erwachen des nach außen gerichteten Ego, aber des feminineren Fischs…
4 Möglichkeiten, um Ihre Ambiguitätstoleranz und Ihre globale Karriere zu stärken
4 Möglichkeiten, um Ihre Ambiguitätstoleranz und Ihre globale Karriere zu stärken
by Paula Caligiuri, Ph.D.
Auch wenn Ihre Ambiguitätstoleranz geringer ist, gibt es bewährte Möglichkeiten, diese wichtige…
Welche Männerrollen in den 1970er Jahren Anti-Sexismus-Kampagnen können uns etwas über die Zustimmung beibringen
Welche Männerrollen in den 1970er Jahren Anti-Sexismus-Kampagnen können uns etwas über die Zustimmung beibringen
by Lucy Delap, Universität Cambridge
Die antisexistische Männerbewegung der 1970er Jahre verfügte über eine Infrastruktur von Zeitschriften, Konferenzen, Männerzentren…
Wie man das ehrgeizige Ziel erreicht, 30% der Erde bis 2030 zu erhalten
Wie man das ehrgeizige Ziel erreicht, 30% der Erde bis 2030 zu erhalten
by Matthew Mitchell, Universität von British Columbia
Fünfundfünfzig Nationen, darunter Kanada, die Europäische Union, Japan und Mexiko, haben sich verpflichtet, die…
Wie man Familiengeschichten verwendet, um die Widerstandsfähigkeit junger Menschen zu stärken
Wie man Familiengeschichten verwendet, um die Widerstandsfähigkeit junger Menschen zu stärken
by Mary J. Cronin, Ph.D.
Ein Ansatz, der sich den Herausforderungen stellt, denen Familien heute gegenüberstehen, ist ein vertrauter, aber häufig…

New Attitudes - Neue Möglichkeiten

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com
Copyright © 1985 - 2021 Inner Publikationen. Alle Rechte vorbehalten.