Rosie Batty reagierte auf den Tod ihres Sohnes Luke Batty in der Hand seines Vaters mit einer mutigen öffentlichen Bitte, die schwierige Realität zu verstehen, mit der sie alle konfrontiert sind.

Der gewalttätige und sinnlose Tod des 11-jährigen Luke Batty in Victoria (Australien) hat nicht nur auf das ernsthafte Problem familiärer Gewalt aufmerksam gemacht, sondern auch die Frage aufgeworfen, welche Rolle eine nicht diagnostizierte oder unbehandelte psychische Erkrankung bei ihm spielen könnte Verhalten des Vaters.

Die Beziehung zwischen Gewalt und psychischer Erkrankung ist ein ärgerliches und umstrittenes Thema. Die große Mehrheit der Menschen, die an einer psychischen Erkrankung leiden, ist nicht gewalttätig. Diejenigen mit einer schweren psychischen Erkrankung haben jedoch erhöhte Gewalttaten, einschließlich Gewalt in der Familie, im Vergleich zu Menschen, die keine psychische Krankheit haben.

Diese Tatsache ist sowohl belastend als auch ungenießbar für Menschen, die in unserer Gemeinschaft psychisch krank sind. Es ist auch schwierig für ihre Familien und Freunde sowie für die Befürworter und Angehörigen der Gesundheitsberufe, die ihre Karriere den psychisch Kranken widmen.

Sie wissen, dass eine Verbindung mit Gewalt eine Gruppe von Individuen, die bereits sind, stigmatisiert unter den am meisten benachteiligten in unserer Gesellschaft. Es erzeugt unnötig Angst, vor allem, wenn abwertende Begriffe wie „gefährlich“ mit psychischen Erkrankungen in Verbindung gebracht werden.

Dennoch sollte die Angst, eine benachteiligte Gruppe weiter zu stigmatisieren, ein viel wichtigeres Gespräch nicht beenden. Wenn Gewalt mit bestimmten psychischen Erkrankungen zusammenhängt, wie können wir besser damit umgehen, um gewalttätiges Verhalten zu verhindern oder zumindest zu minimieren?

Was ist der Beweis?

Robust wissenschaftliche Studien zeigen, dass schwere psychische Erkrankungen - insbesondere psychotische Störungen wie Schizophrenie - mit assoziiert sind erhöhte Ratenrate. Insbesondere sind Menschen mit psychotischen Störungen im Verhältnis zur Gesamtbevölkerung, die hinsichtlich Alter, Geschlecht und sozioökonomischem Status übereinstimmen vier bis fünfmal wahrscheinlicher einen gewalttätigen Angriff begehen und 14-25 mal wahrscheinlicher Mord begehen

Trotz des Alarms, den diese Zahlen auslösen könnten, deutet diese Forschung auch darauf hin, dass nur eine sehr kleine Minderheit der Menschen mit psychischen Erkrankungen jemals Gewalttaten begeht. Die überwiegende Mehrheit der Menschen mit Schizophrenie - etwa 90% - haben keine Verurteilungen wegen Gewaltdelikten.

Es ist wichtig, klar zu sein, dass psychische Erkrankungen keine Gewalt verursachen. Derzeit gibt es gemischte Beweise dafür, ob andere, häufigere Formen psychischer Erkrankungen wie Angstzustände und depressive Störungen mit Gewalt in Verbindung gebracht werden.

Vielmehr deuten die Beweise darauf hin, dass als Gruppe Menschen, die unter Psychosen leiden (was durch einen Verlust der Realität gekennzeichnet ist, in der Regel in Form von Täuschungsgedanken oder Wahrnehmungshalluzinationen, wie Stimmen hören), ein erhöhtes Risiko von Gewalttaten hat.

Die Gründe für dieses höhere Risiko sind noch nicht vollständig verstanden. Weitere Forschung ist erforderlich, um zu ermitteln, warum und unter welchen Umständen Gewalt durch psychisch Kranke auftritt.

Ist es nur eine psychische Erkrankung oder sind andere Faktoren von Bedeutung?

Die Forschung zeigt, dass das Risiko von Gewalt bei Menschen mit psychotischen Störungen besteht erhöht, wenn sie Substanzen missbrauchen oder eine Persönlichkeitsstörung haben. Sowohl Substanzmissbrauch als auch Persönlichkeitsstörungen sind auch wichtige Risikofaktoren für Gewalt bei Menschen ohne psychische Erkrankungen.

Darüber hinaus tritt bei vielen Menschen mit einer psychotischen Krankheit, die gewalttätig werden, insbesondere bei Männern, dies in den frühen Phasen der Erkrankung auf. oft vor der Behandlung gesucht oder zur Verfügung gestellt wurde.

Diese Erkenntnisse sind kritisch, weil sie die Möglichkeit bieten, Gewaltrisiken zu reduzieren und im Idealfall zu verhindern. Dies ist möglich, wenn Einzelpersonen (und Familien) Zugang zu einer frühzeitigen, wirksamen Behandlung haben, sobald Anzeichen psychischer Erkrankungen auftauchen.

Sie sollten auch umfassende psychiatrische und verwandte Dienstleistungen erhalten, die sich auf andere Faktoren konzentrieren, die das Risiko einer Person erhöhen, gewalttätig zu sein. Zu diesen Risikofaktoren zählen Substanzgebrauch, Gewaltbereitschaft und Obdachlosigkeit.

Hin zu einem ausgewogenen und sensiblen öffentlichen Diskurs

Die Beziehung zwischen Gewalt und psychischen Erkrankungen ist nicht nur eine Angelegenheit von wissenschaftlichem oder klinischem Interesse. Es ist eine sehr emotionale, persönliche und politische Angelegenheit. Wir müssen dies anerkennen und besser darauf achten, die Realität der Beweise mit der Realität des Lebens in Einklang zu bringen.

Die Risiken, durch die sensationelle Medienberichterstattung Angst und öffentliche Unruhe zu erzeugen, sind real. Ebenso die Risiken für Menschen, die unter Stigmatisierung und Diskriminierung leiden, die aus einer solchen Berichterstattung resultieren.

Wir können es uns jedoch nicht leisten, die empirischen Beweise zu ignorieren oder abzulehnen. Dazu muss auf die Möglichkeiten verzichtet werden, zu intervenieren und Gewalt möglicherweise zu verhindern. In diesem wichtigen Bereich gibt es noch viel zu lernen.

Gewalttaten können verheerende Auswirkungen haben. Die Auswirkungen betreffen nicht nur das Opfer, sondern auch den psychisch kranken „Täter“, der einem geliebten Menschen am meisten schaden wird. Die Person kann auch wegen einer schweren Straftat angeklagt und verurteilt werden.

Wie bereits erwähnt, ist das Risiko, von einer Person mit psychischen Erkrankungen verletzt zu werden, gering. Die mögliche Beziehung zwischen psychischer Erkrankung und Gewalt kann jedoch die Möglichkeit für Familie und Freunde bieten, zu verstehen, dass ihre Angehörigen möglicherweise einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind, gewalttätig zu sein, wenn sie sich nicht wohl fühlen. Es gibt einen weiteren Grund, die Person zu ermutigen, Hilfe und Behandlung zu suchen.

Balance setzt voraus, dass wir den Zusammenhang zwischen psychischer Krankheit und Gewalt in eine Perspektive stellen. Nur eine Minderheit der Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen wird gewalttätig handeln. Die meisten werden dies nicht tun, insbesondere wenn sie Substanzen nicht missbrauchen und keine gleichzeitig auftretende Persönlichkeitsstörung haben.

Das einzige, was noch schlimmer ist als der Tod von Luke Batty, wäre, dass wir alle nichts lernen und weiterhin schwierige, aber möglicherweise abhilfbare Realitäten ignorieren.

Über den Autor

Rosemary Purcell, außerordentlicher Professor für forensische psychische Gesundheit, stellvertretender Direktor des Zentrums für forensische Verhaltenswissenschaft und Rechtswissenschaften, Swinburne University of Technology und James Ogloff, Professor für forensische Verhaltenswissenschaften, Direktor des Zentrums für forensische Verhaltenswissenschaften und Rechtswissenschaften, Swinburne University of Technology

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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