Warum die große Mehrheit der Menschen sich dem Arzt verschreibt

Laut einer neuen Studie haben zwischen 60 und 80 Prozent der befragten Personen keine Informationen über Informationen erhalten, die für ihre Gesundheit relevant sein könnten.

Mehr als ein Drittel der Befragten äußerte sich nicht nur über Diät und Bewegung, sondern äußerte sich nicht, wenn sie mit der Empfehlung ihres Arztes nicht einverstanden waren. Ein anderes häufiges Szenario bestand darin, nicht zuzugeben, dass sie die Anweisungen ihres Arztes nicht verstanden hatten.

Angst davor, "eingepfercht" zu werden?

"Die Idee, dass Patienten möglicherweise nicht alles mit ihren Klinikern teilen, ist vielleicht zu erwarten, aber wir waren überrascht, wie allgemein es für Patienten erscheint, Informationen oder Überzeugungen zurückzuhalten", sagt Brian Zikmund-Fisher, Associate Professor für Gesundheit Verhaltens- und Gesundheitserziehung an der University of Michigan.

Die meisten Befragten gaben an, dass sie es vermeiden wollten, von Ärzten beurteilt oder unterrichtet zu werden. Andere waren zu peinlich, um die Wahrheit zu sagen.

„Ärzte im Gesundheitswesen benötigen vollständige und genaue Informationen über das Verhalten und die Überzeugungen der Patienten, damit sie ihren Patienten am besten dienen und sie leiten können. Wenn Ärzte erkennen, wie üblich es ist, dass Patienten Informationen zurückhalten, können sie den Patienten möglicherweise leichter machen, ihre Bedenken auszutauschen und ihr nicht ideales Verhalten anzuerkennen. Solche Gespräche werden jedoch nur dann stattfinden, wenn sich Ärzte mit der Befürchtung der Patienten auseinandersetzen, dass sie beurteilt oder gehalten werden. “

Die meisten Menschen möchten, dass ihr Arzt sie hoch einschätzt, sagt Angela Fagerlin, Professorin für Bevölkerungsgesundheit an der University of Utah. "Sie machen sich Sorgen, als jemand eingestuft zu werden, der keine guten Entscheidungen trifft", sagt sie.


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Als die Befragten erklärten, warum sie nicht transparent seien, sagten die meisten, sie wollten es vermeiden, beurteilt zu werden, und wollten nicht darüber unterrichtet werden, wie schlecht bestimmte Verhaltensweisen waren. Laut der Studie war mehr als die Hälfte einfach zu verlegen, um die Wahrheit zu sagen.

Vorherrschendes Phänomen

Einblicke in die Arzt-Patienten-Beziehung wurden aus einer nationalen Online-Befragung von zwei Bevölkerungsgruppen gewonnen. In einer Umfrage wurden Antworten von 2,011-Teilnehmern erfasst, die durchschnittlich 36-Jahre alt waren. Die zweite wurde an 2,499-Teilnehmer verabreicht, die durchschnittlich 61 waren.

Die Umfrage präsentierte den Teilnehmern sieben häufige Szenarien, in denen ein Patient möglicherweise geneigt ist, Gesundheitsverhalten vor seinem Arzt zu verbergen, und bat ihn, alles auszuwählen, was ihm jemals passiert war. Die Teilnehmer erinnerten sich dann daran, warum sie diese Wahl getroffen hatten. Die Umfrage wurde unter Einbeziehung von Ärzten, Psychologen, Forschern und Patienten entwickelt und durch Pilotversuche mit der Öffentlichkeit verfeinert.

In beiden Umfragen waren Personen, die sich als weiblich identifizierten, jünger und gaben an, dass sie sich als schlecht befunden haben und häufiger berichteten, medizinisch relevante Informationen nicht an ihren Arzt weiterzugeben.

„Ich bin überrascht, dass sich so viele Menschen dafür entschieden haben, relativ gutartige Informationen zurückzuhalten, und dass sie dies zugeben würden“, sagt der Erstautor der Studie, Andrea Gurmankin Levy, Professor für Sozialwissenschaften am Middlesex Community College in Connecticut. "Wir müssen auch die interessante Einschränkung berücksichtigen, dass Umfrageteilnehmer Informationen über das, was sie einbehalten, möglicherweise zurückgehalten haben, was bedeuten würde, dass unsere Studie die Häufigkeit dieses Phänomens unterschätzt hat."

Ehrlichkeit währt am Längsten

Das Problem der Unehrlichkeit eines Patienten besteht darin, dass Ärzte keinen genauen medizinischen Rat geben können, wenn sie nicht alle Fakten haben.

"Wenn Patienten Informationen darüber, was sie essen oder ob sie ihre Medikamente einnehmen, zurückhalten, kann dies erhebliche Auswirkungen auf ihre Gesundheit haben - insbesondere, wenn sie eine chronische Krankheit haben", sagt Levy.

Wenn Sie das Problem vertieft verstehen, kann dies Hinweise auf die Lösung des Problems geben. Levy und Fagerlin hoffen, die Studie zu wiederholen und sich unmittelbar nach den klinischen Terminen mit den Patienten zu unterhalten, während die Erfahrung noch frisch in ihrem Kopf ist. Personen-zu-Person-Interviews könnten dazu beitragen, andere Faktoren zu identifizieren, die die Interaktionen zwischen Arzt und Patient beeinflussen. Sind Patienten beispielsweise mit Ärzten, die sie seit Jahren kennen, offener?

Die Möglichkeit deutet darauf hin, dass möglicherweise nicht nur die Patienten schuld sind, sagt Fagerlin.

"Wie die Anbieter in bestimmten Situationen miteinander kommunizieren, kann dazu führen, dass sich die Patienten zögern, sich zu öffnen", sagt sie. „Dies wirft die Frage auf: Gibt es eine Möglichkeit, Ärzte auszubilden, damit sich ihre Patienten wohler fühlen? Denn ein gesundes Gespräch ist eine Einbahnstraße. “

Forscher der University of Iowa und der Wayne State University trugen ebenfalls zur Studie bei. Die Ergebnisse erscheinen in JAMA-Netzwerk geöffnet.

Quelle: University of Michigan

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