Demut und Selbstzweifel sind Kennzeichen eines guten Therapeuten

Demut und Selbstzweifel sind Kennzeichen eines guten Therapeuten

Foto von Kelly Sikema / Unsplash

"Das ganze Problem mit der Welt ist, dass Dummköpfe und Fanatiker immer so selbstsicher sind und kluge Leute so voller Zweifel." Dieses Phänomen - in den 1930er Jahren vom englischen Philosophen Bertrand Russell beobachtet - hat eine technische Name, der Mahn-Krüger-Effekt. Es bezieht sich auf die Tendenz der schlechtesten Performer, ihre Leistung zu überschätzen, während die besten Performer ihre eigene unterschätzen. Das Dunning-Krüger-Paradoxon wurde in akademischen und geschäftlichen Umfeldern gefunden, aber was ist mit im Kontext der Psychotherapie? Ist es besser, einen selbstbewussten Therapeuten oder einen mit Selbstzweifeln zu haben?

Leider ist auch die Selbsteinschätzung der Psychotherapeuten voreingenommen. Wenn Therapeuten gebeten werden, ihre eigenen Leistungen bei der Abgabe von Psychotherapie zu bewerten, tendieren sie dazu überschätzen sich. Was mehr ist, in einem Studien, Überbewusstsein war typischer für jene Therapeuten, die als solche eingestuft wurden weniger kompetent durch einen unabhängigen Sachverständigen. Im Gegensatz dazu andere Studium Ich habe festgestellt, dass es die Therapeuten sind, die sich selbst negativer bewerten, die von unabhängigen Experten normalerweise als die kompetentesten beurteilt werden.

Inspiriert von diesen Erkenntnissen ist ein neuer Deutscher Studien verglichen die Einschätzungen der Therapeuten über den Fortschritt ihrer Klienten mit der tatsächlichen Verbesserung der Therapie durch ihre Klienten. Die Ergebnisse liefern den überzeugendsten Beweis für Demut als therapeutische Tugend bis heute. Je bescheidener oder konservativer ein Therapeut den Fortschritt seiner Klienten einschätzt (im Verhältnis zur tatsächlichen Verbesserung seiner Klienten), desto mehr hatten sich die Symptome seiner Klienten verringert und seine Lebensqualität war gestiegen.

Solche Befunde helfen, das Ergebnis einer Reihe naturalistischer Psychotherapie zu erklären Studium Das haben meine Kollegen und ich kürzlich durchgeführt. Dabei haben wir den Beitrag einer Vielzahl von Therapeutenvariablen zu den Therapieergebnissen bewertet. Ein besonderes Ergebnis fiel auf: Diejenigen Therapeuten, die aufgrund ihres beruflichen Selbstzweifels höhere Bewertungen erhielten (ihnen fehlte beispielsweise das Vertrauen, dass sie positive Auswirkungen auf die Klienten haben könnten, und sie waren sich nicht sicher, wie sie am besten mit einem Klienten umgehen können), wurden tendenziell positiver bewertet von ihren Klienten in Bezug auf die therapeutische Allianz (dh die Qualität der Beziehung zwischen Therapeut und Klient) und die Ergebnisse der Therapie. Dieser Befund überraschte uns zunächst. Wir waren der Meinung, dass weniger - nicht mehr - Zweifel für den Kunden von Vorteil sind. Das Ergebnis ist jedoch in Anbetracht der früheren Untersuchungen, die die Vorteile der Demut des Therapeuten belegen, durchaus sinnvoll.

Die Bereitschaft, auf den anderen zu hören, ist wahrscheinlich von zentraler Bedeutung für die Erklärung, warum Demut von Vorteil ist. Eine bescheidene Haltung könnte auch notwendig sein, damit Therapeuten offen für Rückmeldungen über den tatsächlichen Fortschritt ihres Klienten sind, anstatt nur davon auszugehen, dass alles gut läuft, oder dem Klienten die Schuld für mangelnden Fortschritt zu geben. Demut kann den Therapeuten auch die Bereitschaft geben, sich bei Bedarf selbst zu korrigieren und sie zu motivieren, sich zu engagieren.absichtliche Praxis"(der darauf abzielt, die Fähigkeiten auf der Grundlage einer sorgfältigen Überwachung der Leistung und der Bereitstellung von Feedback zu verbessern). Bezugnehmend auf ihre eigenen Erkenntnisse sowie auf die Forschung zu "Meistertherapeuten" (Therapeuten, die von Gleichaltrigen als besonders kompetent benannt wurden), Michael Helge Rønnestad an der Universität Oslo und Thomas Skovholt an der Universität von Minnesota - beides Experten für die Entwicklung der Psychotherapeuten - so in ihrem Buch zusammengefasst, Der sich entwickelnde Praktiker: Wachstum und Stagnation von Therapeuten und Beratern (2013): "Demut scheint in vielen Studien ein Merkmal von [therapeutischen] Experten zu sein."

Weitere Beweise für die Bedeutung der Demut der Therapeuten stammen von Forschung in die "kulturelle Demut" der Therapeuten. Kulturell bescheiden zu sein bedeutet, eine neugierige, wertungslose und sensible Haltung gegenüber der kulturellen Identität der Klienten (wie ihrer ethnischen Zugehörigkeit, Religion, ihrem Glauben, ihrer sexuellen oder geschlechtsspezifischen Ausrichtung) einzunehmen und diese in die therapeutische Arbeit einzubeziehen. Es gibt immer mehr Beweise, die kulturelle Bescheidenheit mit therapeutischer Wirksamkeit in Verbindung bringen, wobei Klienten, die ihre Therapeuten als kulturell bescheidener ansehen, dazu neigen, etwas zu erreichen better Ergebnisse.


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Ist Demut eine paradoxe Komponente des Fachwissens? Nicht wirklich: Ein Experte ist in erster Linie einer, der weiter lernt - und das scheint für Psychotherapeuten genauso zu gelten wie für andere Berufe. Als Joshua Hook, beratender Psychologe an der University of North Texas und Mitautor von Kulturelle Demut (2017) und seine Kollegen setzen Vor kurzem hieß es: "Demut scheint auf den ersten Blick das Gegenteil von Fachwissen zu sein, aber wir argumentieren, dass Demut grundlegend ist [um klinische Exzellenz zu erreichen]." Insgesamt stützen die wachsenden Beweise für die Vorteile der Demut der Therapeuten die frühe Beobachtung des dänischen Philosophen Søren Kierkegaard, der 1859 schrieb, dass „jede wahre Hilfe mit einer Demut beginnt“.

HDie Demut eines Therapeuten allein reicht jedoch nicht aus, um eine wirksame Therapie zu erzielen. In unserem neuesten StudienWir bewerteten, wie viel Therapeuten in ihrem persönlichen Leben freundlich und verzeihend mit sich selbst umgegangen sind (dh mehr „Selbstzugehörigkeit“ melden) und wie sie sich selbst professionell wahrnehmen. Wir gingen davon aus, dass der Grad der persönlichen Selbstzugehörigkeit der Therapeuten die Wirkung des beruflichen Selbstzweifels auf den therapeutischen Wandel verstärken würde. Unsere Hypothese wurde unterstützt: Therapeuten, die mehr Selbstzweifel in ihrer Arbeit meldeten, linderten das Leiden der Klienten mehr, wenn sie auch angaben, außerhalb der Arbeit freundlich zu sein (im Gegensatz dazu trugen Therapeuten bei, die wenig Selbstzweifel und viel Selbstzugehörigkeit hatten.) die geringste Veränderung).

Wir haben diese Erkenntnis so interpretiert, dass eine harmlose selbstkritische Haltung gegenüber einem Therapeuten von Vorteil ist, eine Selbstsorge und Vergebung ohne reflektierte Selbstkritik jedoch nicht. Die Kombination von Selbstzugehörigkeit und professionellem Selbstzweifel scheint den Weg für eine offene, selbstreflexive Haltung zu ebnen, die es Psychotherapeuten ermöglicht, die Komplexität ihrer Arbeit zu respektieren und bei Bedarf den Therapiekurs zu korrigieren, um den Klienten effektiver zu helfen .

Was bedeutet das alles? In einer Zeit, in der die Menschen zu der Annahme neigen, dass ihr Wert davon abhängt, wie selbstbewusst sie sind und dass sie sich in jeder Situation „verkaufen“ müssen, ist die Feststellung, dass die Demut eines Therapeuten eine unterschätzte Tugend und ein paradoxer Bestandteil von Fachwissen ist, möglicherweise eine Erleichterung. Ich habe mit Sicherheit festgestellt, dass die Erkenntnisse über die Bedeutung von Demut bei Therapeuten Anklang finden, von denen viele übermäßig selbstbewussten Therapeuten und anderen Fachgebieten skeptisch gegenüber stehen. Jetzt müssen wir die Botschaft, dass Demut eine wichtige therapeutische Eigenschaft ist, in Training und Supervision einbeziehen. Ein Teil davon wird einen kulturellen Wandel beinhalten, so dass qualifizierte Therapeuten als Vorbilder für Demut gegenüber Klienten und Schülern fungieren können, ohne befürchten zu müssen, das Gesicht oder die Autorität zu verlieren.Aeon Zähler - nicht entfernen

Über den Autor

Helene A Nissen-Lie ist Professorin für klinische Psychologie an der Universität Oslo in Norwegen.

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht unter Äon und wurde unter Creative Commons veröffentlicht.

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