Ist die COVID-19-Pandemie-Heilung wirklich schlimmer als die Krankheit? Die wirtschaftlichen Auswirkungen der Corona-Beschränkungen können auch einen menschlichen Tribut fordern. mladenbalinovac über Getty Images

Die große Idee

Die Coronavirus-Pandemie katapultierte das Land in eine der tiefsten Rezessionen in der Geschichte der USA Millionen Amerikaner ohne Arbeit or Krankenversicherung. Dafür gibt es viele Beweise Wirtschaftliche Not geht mit schlechter Gesundheit einher und kann das Risiko erhöhen Herz-Kreislauf-Erkrankungen, psychische Probleme, kognitive Dysfunktion und früher Tod.

All das wirft die Frage auf: Geht es den USA besser, wenn die öffentlichen Gesundheitsmaßnahmen ergriffen werden, um die Ausbreitung des Coronavirus zu verhindern, oder ohne sie?

In einer neues Arbeitspapier, Ich und ein Team Gesundheitsökonomen von US-Universitäten machten sich daran, diese Frage aus humanitärer Sicht zu beantworten. Zu diesem Zweck haben wir die neuesten Daten und wissenschaftlichen Forschungsergebnisse zum Virus überprüft, um die Anzahl der geretteten Leben zu ermitteln, wenn die Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit bestehen bleiben. Wir haben auch Wirtschaftsstudien untersucht, die sich mit Todesfällen aufgrund früherer Einschränkungen der Wirtschaftstätigkeit befassten, um die Zahl der Leben zu ermitteln, die verloren gehen könnten, wenn diese Maßnahmen eine längere Wirtschaftsrezession auslösen würden.

Wir schätzen, dass bis Ende 2020 öffentliche Gesundheitsmaßnahmen zur Eindämmung von COVID-19, einschließlich Anordnungen zur Unterbringung vor Ort, Schul- und Geschäftsschließungen, soziale Distanzierung und Empfehlungen für Gesichtsmasken, in den USA zwischen 500,000 und 2.7 Millionen Leben retten würden Konjunkturabschwung und Einkommensverluste aufgrund von Notunterkünften und anderen Einschränkungen der Wirtschaftstätigkeit könnten bei einem wirtschaftlichen Rückgang von 50,400–323,000 % zu 8 bis 14 Todesfällen führen.


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Wenn wir nur die Leben zählen, kommen wir zu dem Schluss, dass die Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zur Eindämmung der Ausbreitung von COVID-19 gerechtfertigt sind und im besten Interesse unserer Gesellschaft liegen.

Warum es wichtig ist

Präsident Donald Trump sagt gerne, dass das Heilmittel nicht schlimmer sein darf als die Krankheit, wenn es um Eingriffe in das Coronavirus geht, die sich auf die Wirtschaft auswirken. Der Ansatz der öffentlichen Gesundheit funktioniert, kann aber auch schaden. Die Bestimmung der „richtigen Dosis“ eines Arzneimittels erfordert immer eine sorgfältige Abwägung unbeabsichtigter Folgen.

In der Fachpresse sind kürzlich mehrere Kosten-Nutzen-Rechnungen zu den Corona-Maßnahmen zum wirtschaftlichen Shutdown erschienen. Sie kamen zu dem Schluss, dass die Rettung des Lebens eines COVID-19-Patienten einen Preis von bis zu 19 % haben könnte 6.7 Millionen US-Dollar pro Jahr an gerettetem Leben im Hinblick auf wirtschaftliche Verluste. Diese Berechnungen lösten eine hitzige Debatte aus, wobei sich eine Seite für eine plädierte Ansatz, bei dem es darum geht, Leben und nicht Dollars zu retten und der andere Zweifel an seiner Weisheit. Die Debatte fiel entlang der Parteilinien, was weiter zu Fehlinformationen beiträgt und sogar einige vorsätzlicher Widerstand gegen Empfehlungen zur öffentlichen Gesundheit.

Indem wir die möglichen Auswirkungen der wirtschaftlichen Rezession auf gerettete oder verlorene Leben anerkennen und umfassend untersuchen, hoffen wir, dass wir einen Vergleich zwischen Äpfeln und Äpfeln schaffen können. Bei den meisten Vergleichen der Kosten der diskutierten Interventionen wird die Zahl der geretteten oder verlorenen Leben in Dollar angegeben. Wenn eine Analyse beispielsweise ergibt, dass die USA zahlen 1.5 Millionen US-Dollar für jedes gerettete Leben, das wirft eine Wertfrage auf: Ist das ein angemessener Preis oder nicht? Die Antwort kann dazu führen, dass Menschen und politische Entscheidungsträger sich den Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit widersetzen. Unsere Analyse vergleicht stattdessen die Anzahl der Leben, die wahrscheinlich gerettet werden, mit der Anzahl der Leben, die wahrscheinlich verloren gehen, und lässt dabei Urteile über den Wert eines menschlichen Lebens außen vor.

Die Ergebnisse sind eindeutig: Die Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit retten mehr Leben, als sie auf lange Sicht gefährden könnten.

Was noch nicht bekannt ist

Der aktuelle Wirtschaftsabschwung ist insofern ungewöhnlich, als er nicht durch ein strukturelles Wirtschaftsproblem wie einen Krieg oder eine Immobilienblase verursacht wurde, sondern vielmehr durch eine Pandemie – einen schwerwiegenden, aber vorübergehenden externen Faktor. Daher ist unklar, wie lange es dauern wird, bis sich die Wirtschaft erholt. Es ist auch unklar, wie sich die Pandemie im Laufe der Zeit verändern könnte.

Das Juni und Stellenberichte für Juli verzeichnete nach der Lockerung der wirtschaftlichen Beschränkungen ein stärker als erwartetes Beschäftigungswachstum. Dies weckte den dringend benötigten Optimismus hinsichtlich einer raschen wirtschaftlichen Erholung und deutete darauf hin, dass die Auswirkungen auf die Wirtschaft möglicherweise nicht so schwerwiegend sein könnten, wie von den Menschen erwartet. Gleichzeitig a aktuellen Studie zeigt, dass viele COVID-19-Überlebende kann die Immunität gegen das Virus verlieren Binnen weniger Monate kommt es zu einer erneuten Infektion, was zu Bedenken hinsichtlich einer erneuten Infektion führt, was bedeutet, dass Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit möglicherweise tatsächlich mehr Leben retten als bisher angenommen. Viele dieser Unsicherheiten können unsere Berechnungen beeinflussen.

Unser Team verfolgt diese Entwicklungen kontinuierlich und aktualisiert unsere Analysen.

Welche anderen Forschungen werden durchgeführt?

Eine wichtige Frage, die wir noch nicht untersucht haben, ist, wie sich Nutzen und Kosten von COVID-19-Maßnahmen verteilen. Wir wissen, dass das Virus unverhältnismäßig große Auswirkungen hat Senioren und Leute der Farbe. Wir wissen auch, dass dies bei Menschen mit geringerem Einkommen der Fall ist am wahrscheinlichsten gesundheitliche Folgen haben durch den Verlust des Arbeitsplatzes oder des Einkommens.

Wenn politische Entscheidungsträger über die Informationen verfügen, um diese Auswirkungen besser zu verstehen, können sie Wege finden, die öffentliche Stimmung während Krisen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu antizipieren.Das Gespräch

Über den Autor

Olga Yakusheva, außerordentliche Professorin für Krankenpflege und öffentliche Gesundheit, University of Michigan

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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