Wie Eltern- und Kindemotionstherapie Depressionen lindertEine interaktive Therapie, an der Eltern und ihre depressiven Kinder beteiligt sind, kann die Häufigkeit von Depressionen senken und die Schwere der Symptome von Kindern senken, so Forschungsergebnisse.

Kinder im Alter von drei Jahren können klinisch depressiv sein, und diese Depression tritt häufig auf, wenn Kinder älter werden und zur Schule gehen. Es kann auch während der Pubertät und im Leben wieder auftauchen.

"Indem wir Depressionen so früh wie möglich erkennen und dann den Kindern helfen, die Art und Weise zu ändern, wie sie ihre Emotionen verarbeiten, glauben wir, dass es möglich sein wird, die Flugbahn der Depression zu verändern und wiederkehrende Anfälle der Erkrankung später im Leben zu reduzieren oder zu verhindern", sagt Hauptuntersuchungsleiter Joan L. Luby, Direktor des Early Emotional Development-Programms an der Washington University School of Medicine in St. Louis.

Wie in der gemeldete Amerikanische Zeitschrift für Psychiatrie, Das Team von Luby hat eine in den 1970s entwickelte Behandlung, die als Eltern-Kind-Interaktionstherapie (PCIT) bekannt ist, angepasst, um das störende Verhalten von Vorschulkindern zu korrigieren. Die Anpassung beinhaltete das Hinzufügen einer Reihe von Sitzungen, die sich auf Emotionen konzentrierten.

"Wir betrachten Depressionen als Beeinträchtigung der Fähigkeit, Emotionen zu erleben und zu regulieren", sagt Luby.


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Ein emotionaler Werkzeugkasten

Das 18-Woche-20-Sitzungstherapieprogramm beginnt mit einer abgeschnittenen Version des traditionellen PCIT-Programms und konzentriert sich dann mehr auf die Verbesserung der emotionalen Entwicklung.

„Wir trainieren zum Beispiel Eltern, wie sie die emotionalen Reaktionen eines Kindes auf Stresssituationen bewältigen können“, sagt Luby.

Dazu gehört unter anderem eine Aktivität, bei der Forscher ein Päckchen für ein Kind in einem Raum platzieren und das Kind dann warten lassen, bis es geöffnet wird. Das Elternteil trägt einen Ohrhörer und erhält ein Coaching von einem Therapeuten, der durch einen Einwegspiegel beobachtet. Die Idee ist, Kindern Werkzeuge zu geben, um ihre Gefühle unter Kontrolle zu halten, und Eltern darin zu schulen, ihren Kindern zu helfen, diese Werkzeuge zu verstärken.

Lubys Team untersuchte 229-Eltern-Kind-Paare. Kinder in der Studie waren drei bis sieben Jahre alt und hatten die Diagnose Depression erhalten. Die Hälfte erhielt die angepasste Therapie namens PCIT-ED.

Verglichen mit Kindern, die vor Beginn der Therapie auf eine Warteliste gesetzt wurden, wiesen diejenigen, die die Intervention unmittelbar erhielten, nach den 18-Wochen niedrigere Depressionsraten und insgesamt eine geringere Beeinträchtigung auf. Wenn die Depression nach der Behandlung anhielt, war sie tendenziell weniger stark als bei Kindern, die noch keine Therapie erhalten hatten.

Eltern profitieren auch

Luby sagt, dass Forscher den Kindern in der Studie folgen werden, um zu sehen, wie lange die Auswirkungen der Therapie anhalten. Ihr Team analysiert die Daten von drei Monaten nach Ende der Behandlung, um festzustellen, ob sich die Verbesserungen fortsetzen oder ob bis zu diesem Zeitpunkt Depressionssymptome auftreten. Die Forscher hoffen, den Kindern bis in die Adoleszenz folgen zu können, um zu sehen, ob eine frühkindliche Intervention dauerhafte Vorteile bringt.

Sie führen im Rahmen der Studie auch Gehirnbildgebung durch. In früheren Untersuchungen fanden Luby und ihre Kollegen heraus, dass Veränderungen im Gehirn, die mit Depressionen zusammenhängen, die Struktur und Funktion des Gehirns verändern können, wodurch die Kinder möglicherweise für zukünftige Probleme anfällig werden. Nun möchten sie erfahren, ob diese interaktive Therapie die zuvor festgestellten Veränderungen des Gehirns verhindern oder aufheben kann.

Interessanterweise stellten die Forscher auch fest, dass sich die Symptome der klinischen Depression bei den Eltern, die während der Studie mit ihren Kindern arbeiteten, besserten.

"Selbst wenn der Elternteil nicht direkt angesprochen wird, verbessert sich seine Depression", sagt Luby. "Es wurde zuvor gezeigt, dass sich die Depression eines Kindes verbessert, wenn Sie die Depression eines Elternteils behandeln. Dies sind jedoch wichtige neue Daten, die auf die Umkehrung der Ergebnisse schließen lassen."

Luby fügt hinzu, dass das Therapieprogramm keinen Psychiater erfordert; Kliniker auf Master-Ebene können es liefern.

"Dies ist eine Therapie, die weit verbreitet werden könnte", sagt sie. "Da es nur 18-Wochen dauert und kein Kinderpsychologe oder -psychiater erforderlich ist, denken wir, dass es durchaus machbar wäre, Kliniken aus kommunaler Sicht aus praktischen Gesichtspunkten und unter Kostenaspekten durchzuführen."

Das Nationale Institut für psychische Gesundheit der National Institutes of Health unterstützte die Arbeit.

Quelle: Washington Universität in St. Louis

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