Menschen mit Demenz haben keinen Sex. Oder sie haben komischen Sex. Oder sie haben gefährliches Geschlecht und brauchen Schutz.

Wenn es um Demenz und Sexualität geht, gibt es viele negative und apokalyptische Warnungen. Die alternde Bevölkerung wurde in den Medien als "Vergewaltigungsfall Zeitbombe"Die Gesundheitspraktiker reagieren häufig auf sexuelle Aktivitäten in der häuslichen Pflege. Und die sexuellen Rechte von Personen, die mit Demenz leben, werden in der Pflegepolitik, in der Berufsausbildung und in klinischen Leitlinien weitgehend ignoriert.

Als kritische Sozialforscher argumentieren wir das eine neue Ethik der Demenzpflege ist dringend notwendig, eine, die unterstützt die Erleichterung des sexuellen Ausdrucks.

Unsere Forschung an der University of Toronto und am Toronto Rehabilitation Institute-University Health Network untersucht die Verkörperung, Relationalität, Ethik und Demenz. Wir sind motiviert durch die gemeinsame Sorge um den reduktiven Fokus der Demenzversorgung auf grundlegende körperliche Bedürfnisse und unseren Wunsch, eine humanere und lebensreichere Pflegekultur zu fördern. Wir haben untersucht, wie die Sexualitäten von Menschen mit Demenz in Langzeitpflegeeinrichtungen wie Pflegeheimen schlecht unterstützt werden.

Sex und Demenz in den Medien

Wenn wir Menschen mit Demenz und Sex sehen, die in den Medien miteinander verbunden sind, besteht die Tendenz in vermeintlichen Fällen von Missbrauch. Ein Beispiel ist die Gerichtsverfahren gegen Henry Rayhonsein Iowa - Gesetzgeber, der seine Frau, die zu dieser Zeit mit Demenz in einem Pflegeheim lebte, sexuell missbrauchte. Ein anderes Beispiel ist das breitere Untersuchung von sexuellen Übergriffen in Pflegeheimen in Ontario.

Lebenswichtig wie solche Untersuchungen sind für die Sicherheit der Bewohner in der Langzeitpflege, selten sehen wir sexuellen Ausdruck geschätzt oder als grundlegend für das menschliche Wachstum.

Unsere Forschung hat untersucht, wie diese negativen Repräsentationen der Sexualitäten von Menschen mit Demenz auch in Langzeitpflegeeinrichtungen wie Pflegeheimen zu finden sind.

Praktizierende und Verwaltungsbeamte haben oft eine negative und wertende Haltung gegenüber Demenz und gealterter Sexualität. Wenn sie mit sexueller Aktivität konfrontiert werden, können sie in bedrohliche und strafende Weise eingreifen. Und langfristige Pflegepolitik, professionelle Ausbildung und klinische Richtlinien ignorieren die sexuellen Rechte von Menschen mit Demenz.

Das Problem mit der biomedizinischen Ethik

Die Sexualitäten von Personen, die mit Demenz leben, werden teilweise als beunruhigend empfunden, da die Pflegepolitik durch die biomedizinische Ethik geprägt ist. Dieser ethische Ansatz beruht auf vier Kernprinzipien: Autonomie, Wohltätigkeit, Nicht-Strafbarkeit und Gerechtigkeit. Diese Prinzipien unterstützen das Eingreifen in die sexuelle Ausdrucksfähigkeit von Bewohnern, wenn sie sich selbst Schaden zufügen oder anderen Schaden zufügen oder ihnen Schaden zufügen.

Dieser Ansatz setzt jedoch die Grenzen für die Interferenz der Praktizierenden zu hoch. Es kann den freiwilligen sexuellen Ausdruck von Bewohnern mit Demenz in Pflegeheimen einschränken.

Die biomedizinische Ethik ignoriert auch die performativen, verkörperten und relationalen Aspekte des ethischen Denkens. Es setzt voraus, dass Menschen rationale autonome Wesen sind. Es geht auch davon aus, dass sich Selbstausdruck, einschließlich Sexualität, nur aus kognitiven und reflektierenden Entscheidungen ergibt. Angesichts der Tatsache, dass Demenz mit fortschreitender kognitiver Beeinträchtigung einhergeht, können Menschen, die mit Demenz leben, durch diesen Ansatz zur sexuellen Entscheidungsfindung unfair diskriminiert werden.

Eine Pflicht, sexuellen Ausdruck zu unterstützen

Wir verwenden ein Modell der relationalen Staatsbürgerschaft, um eine alternative Ethik zu schaffen, in der Sexualität als verkörperte Selbstdarstellung gesehen wird. Es ist eine Ethik, die den Menschen als in eine Lebenswelt eingebettet und eingebettet erkennt. Und eine, die Sexualität als einen wichtigen Teil des Menschseins ansieht.

Diese neue Ethik erweitert die Ziele der Demenzversorgung. Gesundheitsfachkräfte haben nicht nur die Pflicht, Demenzkranken vor Schaden zu bewahren. Es ist auch eine Pflicht, ihr Recht auf sexuellen Ausdruck zu unterstützen.

Wir argumentieren, dass institutionelle Strategien, Strukturen und Praktiken auch die sexuelle Ausdrucksfähigkeit unterstützen müssen. Diese sollten sexuelle Rechte erleichtern. Wir müssen auch Bildung für Gesundheitsfachkräfte und die breite Öffentlichkeit einführen - und politische Initiativen, um dem Stigma, das mit Sexualität und Demenz einhergeht, entgegenzuwirken.

Soziale und Freizeitaktivitäten, die den sexuellen Ausdruck und die Entwicklung von intimen Beziehungen unterstützen, sind auch in Pflegeheimen wichtig.

Natürlich ist der Schutz vor unerwünschtem Kontakt oder sexuellem Schaden immer noch wichtig. Die sexuelle Ausdrucksfähigkeit sollte jedoch nur eingeschränkt werden, wenn dies zum Schutz der Gesundheit und Sicherheit der betroffenen Personen erforderlich ist.

Über den Autor

Alisa Grigorovich, Postdoktorandin, Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto und Pia Kontos, leitende Wissenschaftlerin, Toronto Rehabilitation Institute - University Health Network und Associate Professor, University of Toronto

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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