Frauen sollten versuchen, ihren Lebensstil zu verbessern, bevor sie eine Familie gründen. Vladimir Kudinov / Unsplash

Die Gesundheit von Müttern und Kindern in Australien hat sich wie in den meisten Ländern traditionell auf die Gesundheit während der Schwangerschaft und in den ersten Lebensjahren konzentriert. Diesem Ansatz kann jedoch eine wichtige Gelegenheit zur Verbesserung der Schwangerschafts- und Geburtsergebnisse fehlen.

In einer Reihe von Artikeln, die diese Woche in The Lancet veröffentlicht wurdenMein Forschungsteam argumentiert, dass die Gesundheit von Frauen in den Monaten und Jahren, bevor sie schwanger werden, ihre Gesundheit während der Schwangerschaft und die Entwicklung des Babys beeinflussen kann.

Wir wissen seit langem, dass Rauchen und ein hoher Alkoholkonsum während der Schwangerschaft das Risiko erhöhen niedriges Geburtsgewicht und Frühgeburt (vor 37 - Wochen), was mit höheren Raten von Herzkrankheit und Diabetes später im Leben.

Unsere neue Forschung zeigt Übergewicht und schlechte Ernährung kann auch das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen wie z Schwangerschaftsdiabetes, hoher Blutdruck und Präeklampsie. Präeklampsie ist eine ernste Erkrankung, die zu hohem Blutdruck und Eiweiß im Urin führt und die Nieren- oder Leberfunktion beeinträchtigen kann.

Es ist daher wichtig, Frauen zu ermutigen, ihren Lebensstil zu verbessern, bevor sie mit der Familienplanung beginnen. In der Tat kann dies in der Pubertät beginnen, wenn viele ungesunde Gewohnheiten - wie Rauchen, schlechte Ernährung und Alkoholkonsum - beginnen.

Körpergewicht

Fettleibigkeit erhöht das Risiko einer Reihe schlechter Ergebnisse. Dazu gehören Schwangerschaftskomplikationen für die Mutter, wie Präeklampsie und Gestationsdiabetes, und Probleme mit dem Baby, wie ein niedriges Geburtsgewicht, a hohes Geburtsgewichtoder angeborene Anomalien wie Neuralrohrdefekte die das Gehirn und die Wirbelsäule betreffen.

Ein möglicher Mechanismus ist, dass die Fettleibigkeit der Mutter die Glukose- und Insulinkonzentration (den Zucker in ihrem Blut) erhöht, die das Wachstum des Babys im Mutterleib treibt.

Über uns die Hälfte der Frauen im gebärfähigen Alter sind in Australien übergewichtig oder fettleibig. Diese Frauen haben nicht nur ein erhöhtes Risiko für Bluthochdruck, Präeklampsie und Schwangerschaftsdiabetes während der Schwangerschaft, sondern auch wir erhebliches zusätzliches Risiko gefunden für alle Frauen, die vor jeder Schwangerschaft an Gewicht zugenommen haben.

Schon geringe Gewichtszunahmen vor der Schwangerschaft bergen ein höheres Risiko. William Stitt / Unsplash

Selbst bei Frauen im gesunden Gewichtsbereich war eine Gewichtszunahme von mehr als 2.5% ihres Körpergewichts vor der Schwangerschaft mit einem 2.7-fach erhöhten Risiko für die Entwicklung eines Gestationsdiabetes im Vergleich zu Frauen ohne Gewichtszunahme verbunden.

Diät und Ernährung

Die Ernährung beeinflusst das Körpergewicht und die Ernährung. Dies ist nicht nur ein Problem für Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Selbst in Ländern mit hohem Einkommen ist die Ernährung in der Regel hoch in raffinierten Körnern und Zuckern, es fehlen jedoch wichtige Nährstoffe wie Magnesium, Jod und Vitamin D.

Im Analyse der Ernährungsdaten aus dem Vereinigten KönigreichBei fast allen Frauen im gebärfähigen Alter lagen die Eisen- und Folsäure-Aufnahmemengen unter den täglichen Empfehlungen für eine Schwangerschaft.

A nationale Gesundheitserhebungsdaten aus Australien zeigt, dass 40% der Frauen (im Alter von 14 bis 50) keine ausreichende Eisenzufuhr hatten.

Für Großbritannien und Australien vorbei neun von zehn jungen Frauen verbrauchen Sie weniger als die fünf Portionen Obst und Gemüse pro Tag - was weit unter den empfohlenen Ernährungsrichtlinien liegt.

Manchmal ist es schwierig, eine ausreichende Nährstoffaufnahme nur durch die Ernährung zu erreichen. Dies ist der Fall für Folat, das eine entscheidende Rolle in der frühen Plazenta- und Fötalentwicklung spielt.

Einnahme von Folsäure-Ergänzungen in den zwei bis drei Monaten vor und nach der Empfängnis führt zu einer Verringerung des Risikos um bis zu 70% von Defekten im Gehirn, der Wirbelsäule und dem Rückenmark (wobei Spina bifida am häufigsten ist). Folsäurepräparate sind daher bereits Bestandteil etablierter Richtlinien für Frauen, die Kinder haben wollen.

Unsere Forschung Frauen mit einer gesunden, ausgewogenen Ernährung in den drei Jahren vor der Schwangerschaft sind weniger wahrscheinlich zu bekommen Schwangerschaftsdiabetes, Bluthochdruck und Präeklampsie während der Schwangerschaft. EIN ausgewogene Ernährung umfasst einen hohen Verzehr von Obst, Gemüse, Hülsenfrüchten, Nüssen und Fisch sowie einen geringen Verzehr von rotem und verarbeitetem Fleisch.

Körperliche Aktivität

Körperliche Aktivität hat eine schützende Rolle für Frauen und ihre Babys. Höhere körperliche Belastung und körperliche Aktivität vor der Empfängnis sind mit verknüpft geringeres Risiko von Präeklampsie und Schwangerschaftsdiabetes.

Frauen sollten etwa 30-Minuten pro Tag trainieren. Arek Adeoye

Sogar vier Stunden flottes Gehen pro Woche vor der Schwangerschaft scheinen das Risiko für Schwangerschaftsdiabetes zu senken.

Dennoch erreichen viele Frauen im gebärfähigen Alter die empfohlenen körperlichen Aktivitäten nicht. Weniger als zwei Drittel der Frauen Im Alter zwischen 26-30 Jahren erhalten Sie die empfohlenen 30-Minuten körperlicher Aktivität pro Tag vor der Schwangerschaft.

Frauen brauchen Zeit, um Gesundheits- oder Lebensstilziele vor der Konzeption zu erreichen. Insbesondere das Erreichen eines gesunden Körpergewichts kann über Monate oder Jahre hinweg viel länger als Wochen dauern.

Gesundes Essen, an den meisten Tagen aktiv zu sein und Zigaretten zu vermeiden sind drei Dinge, die Ihre Gesundheit in jedem Alter verbessern. Und wenn Sie planen, Kinder auf der Spur zu haben, gibt es auch Vorteile für sie.

Über den Autor

Gita Mishra, Professorin für Lebenslauf Epidemiologie, Medizinische Fakultät, Die Universität von Queensland und Judith Stephenson, Margaret Pyke Professor für reproduktive und sexuelle Gesundheit, UCL

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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