Wie funktioniert eine Vasektomie und kann sie rückgängig gemacht werden?

Wie funktioniert eine Vasektomie und kann sie rückgängig gemacht werden?
Männer, die keine Kinder mehr haben wollen, entscheiden sich oft für eine Vasektomie. Von shutterstock.com

Manche Männer schaudern bei dem Gedanken an „den Schnipsel“. Aber Vasektomien sind eine sichere und wirksame Form der Empfängnisverhütung für Männer, die ihre Familie vollendet haben oder keine Kinder haben wollen.

Medicare-Daten zeigen mehr als australische 25,000-Männer im letzten Geschäftsjahr eine Vasektomie gehabt haben. Das relativ einfache chirurgische Verfahren beinhaltet das Aufbrechen der Spermien tragenden Schläuche im Hodensack, um zu verhindern, dass Spermien in die Samenflüssigkeit gelangen, wenn ein Mann ejakuliert.

Normalerweise machen Spermien nur herum 2-5% des gesamten Ejakulatvolumens. Das bedeutet, dass nach einer erfolgreichen Vasektomie immer noch 95% des Endprodukts verbleiben und das Schwangerschaftsrisiko eliminiert wird.

Das Verfahren

Im Allgemeinen werden Vasektomien unter lokaler Betäubung durchgeführt. Die Operation kann normalerweise innerhalb abgeschlossen werden 15-30 Minuten.

Bei der Methode „kein Skalpell“ a Einzelpunktion wird durch den Hodensack mit speziellen Geräten hergestellt. Auf die Tuben kann dann zugegriffen werden, ohne dass ein Einschnitt vorgenommen werden muss. Diese Methode gilt als bewährte Methode, da sie minimalinvasiv ist, keine Stiche erfordert und nur sehr wenig Narben verursacht.

Es gibt auch die traditionellere Inzisionsmethode, bei der ein Skalpell verwendet wird, um einen oder zwei kleine Zugangspunkte herzustellen, durch die der Arzt den Eingriff durchführt.

Für alle, die nach dem Eingriff über die Funktion des Penis besorgt sind, hat der Penis eigentlich nur wenig mit einer Vasektomie zu tun. Ein Einschnitt oder eine Punktion wird in den Hodensack vorgenommen, und der Fokus des Verfahrens liegt auf den kleinen inneren Schläuchen, die die Hoden mit dem Penis verbinden, der als Vas deferens bezeichnet wird. Die Samenleiter transportieren das Sperma von den Hoden zur Prostata, wo es mit Ejakulation mit Samen vermischt wird.


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ist Vasectomy reversible2 2 22Dieser Prozess einer Vasektomie beinhaltet das Durchtrennen der Vas deferens. Von shutterstock.com

In den meisten Verfahren werden etwa 1-2cms des Vas-Deferens entfernt, um die Wahrscheinlichkeit einer späteren Wiederverbindung der Röhren zu verringern.

Zu den Techniken, um die Enden der Vas deferens zu schließen, gehören Kauterisation (elektrisches oder thermisches Brennen zur Erzeugung von Narbengewebe) und ligation (die Tuben binden).

Zu den höchsten Erfolgsquoten gehört eine Technik mit offenem Ende (Erfolgreich mindestens 99.5% der Zeit). Hier wird der obere Teil des Röhrchens entweder kauterisiert oder abgebunden, während das Ende nahe den Hoden offen bleibt. Dies hat ein geringeres Risiko für Komplikationen als bei anderen Methoden und scheint zu sein eine beliebte Wahl unter australischen Ärzten.

Wie erfolgreich sind Vasektomien?

Im Allgemeinen sind Vasektomien sehr effektiv mit Erfolgsquoten deutlich über 99% und mit minimalen langfristigen Komplikationen.

Mögliche Komplikationen unmittelbar nach der Operation sind Infektionen und Hämatome (innere Blutungen), die Risiken solcher Komplikationen sind jedoch gering (1-2%). Das Risiko ist noch geringer, wenn die Methode ohne Skalpell wird eingesetzt.

Die häufigste Langzeitkomplikation einer Vasektomie sind Schmerzen im Skrotum, die jedoch nur betroffen sind etwa 2% von Männern. Es wird angenommen, dass die "offene" Methode die Wahrscheinlichkeit dafür minimiert.

Wichtig ist, dass Vasektomien erst danach voll wirksam sind rund drei Monate da es Zeit braucht, bis sich Sperma vollständig aus dem vas deferens entfernt hat. Daher ist es sinnvoll, unmittelbar nach dem Eingriff eine alternative Form der Empfängnisverhütung zu verwenden, bis ein Arzt die Entwarnung erteilt.

Umkehrungen

Jemand, der eine Vasektomie hatte, kann aus verschiedenen Gründen eine Rückgängigmachung des Verfahrens wünschen.

Nicht jeder Dienst, der eine Vasektomie anbietet, wird eine Vasektomieumkehr bieten, die als Vasovasostomie bezeichnet wird. Aber es kann gemacht werden. Das Verfahren beinhaltet im Wesentlichen das Wiederverbinden der zuvor getrennten vas deferens.

Von vasektomierten Männern, um 3-6% Sie entscheiden sich für eine Vasektomieumkehrung, nach der eine erfolgreiche Schwangerschaft erreicht werden kann bis 80% von Fällen.

Es gibt viele Faktoren, die diese Chance beeinflussen können. Das Alter der Partnerin gehört zu den bedeutendsten.

Es ist auch wichtig zu beachten, dass die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Umkehr und einer zukünftigen Schwangerschaft umso geringer ist, je länger die Vasektomie dauert.

In einigen Fällen, wenn ein Paar mehr Kinder nach einer Vasektomie haben möchte, ist es realistischer Zeiteffizient Option kann IVF sein. Spermien können immer noch direkt aus den Hoden eines Mannes gewonnen werden, der eine Vasektomie hatte.Das Gespräch

Über den Autor

James Dunn, Lehrbeauftragter für Anatomie und Zellbiologie, Western Sydney Universität

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

Bücher zum Thema

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