Erhöht Cannabis während der Schwangerschaft das Psychoserisiko eines Kindes?

Erhöht Cannabis während der Schwangerschaft das Psychoserisiko eines Kindes?

Laut einer neuen Studie könnten schwangere Frauen, die Cannabis konsumieren, das Risiko für ein Kind leicht erhöhen, später im Leben eine Psychose zu entwickeln.

"Unsere Forschung zeigt, dass die vorgeburtliche Marihuana-Exposition nach dem mütterlichen Wissen über die Schwangerschaft mit einer geringfügigen Erhöhung der Anfälligkeit für Psychosen in der mittleren Kindheit oder im Alter von 10 verbunden ist", sagt Jeremy Fine, ein Bachelor-Student in Psychologie und Hirnwissenschaften an der Washington University in St. Louis und Hauptautor der Studie, die in erscheint JAMA Psychiatrie.

Die Ergebnisse folgen mehreren nationalen Studien, die eine dramatische Zunahme des Marihuana-Konsums von schwangeren Frauen dokumentieren, darunter a 2018 Studie der Marihuana-Konsum im vergangenen Monat bei schwangeren Frauen in den Vereinigten Staaten stieg zwischen 75 (2002 Prozent) und 2.85 (2016 Prozent) um 4.98 Prozent.

Da mehrere Staaten die medizinische Verwendung von Cannabis und deren Freizeit legalisieren, deuten andere Berichte darauf hin, dass viele Marihuana-Apotheken Cannabis als natürliches Heilmittel für schwangerschaftsbedingte Übelkeit nahelegen.

Die Rolle der Rezeptoren

Die neue Studie legt nahe, dass Ärzte schwangere Frauen zu jeder Zeit in der Schwangerschaft davon abhalten sollten, Cannabis zu konsumieren, da die gesundheitlichen Auswirkungen von Experten so gering sind.

Die Ergebnisse werfen auch neue Bedenken auf, dass eine vorgeburtliche Cannabis-Exposition ein höheres Risiko darstellt, nachdem das fötale Gehirn ein Rezeptorsystem für Endocannabinoide entwickelt hat - ein Teil des natürlich vorkommenden Neurotransmitter-Netzwerks, durch das Cannabis das Gehirn beeinflusst.

"Eine mögliche Erklärung für die Feststellung eines erhöhten Psychoserisikos für die Verwendung von Marihuana nach, jedoch nicht vor dem Wissen über die Schwangerschaft ist, dass das Endocannabinoid-Rezeptorsystem in den ersten Schwangerschaftswochen möglicherweise nicht vorhanden ist", sagt der Seniorprofessor Ryan Bogdan, Associate Professor der psychologischen und Hirnwissenschaften.

"Eine vorgeburtliche Cannabis-Exposition kann mit einer späteren Neigung zur Psychose bei Nachkommen nur dann in Verbindung gebracht werden, wenn eine ausreichende Expression des fötalen Endocannabinoid-Typs 1-Rezeptors vorliegt, die möglicherweise erst dann eintritt, wenn viele Mütter erfahren, dass sie schwanger sind."

Entwicklungsfenster

Bogdan, der das BRAIN-Labor der Washington University leitet, sagt, dass die neuesten Erkenntnisse auf anderen Grundlagenforschungen aufbauen, die darauf hindeuten, dass die Signalübertragung durch Endocannabinoide zu Prozessen wie Neurogenese und neuronaler Migration beitragen kann, die eine wichtige Rolle bei der frühen Entwicklung von Gehirnstrukturen und -verbindungen spielen.

"Diese Studie erhöht die faszinierende Möglichkeit, dass es Entwicklungsfenster gibt, in denen Cannabis-Exposition wahrscheinlicher das Psychoserisiko erhöht", sagt er.

Tetrahydrocannabinol (THC), die die wichtigste psychoaktive Komponente von Marihuana ist, ahmt die Endocannabinoide unseres Körpers nach und bindet an Endocannabinoidrezeptoren, um dessen Wirkungen zu entfalten. Verschiedene Studien haben bestätigt, dass THC die Plazentaschranke passiert, um Zugang zum sich entwickelnden Fötus zu erhalten.

"Daten aus Nagetierstudien legen nahe, dass der 1-Rezeptor vom Endocannabinoid-Typ, durch den die psychoaktiven Wirkungen von THC weitgehend auftreten, nicht bis zum Äquivalent von 5-6-Wochen der menschlichen Trächtigkeit ausgedrückt wird", sagt Fine.

"Angesichts der Tatsache, dass Mütter in unserer Studie im Durchschnitt von ihrer Schwangerschaft in den 7.7-Wochen erfuhren, ist es plausibel, dass ein Einfluss von THC auf das Psychoserisiko nicht auftreten wird, bis ausreichend 1-Rezeptoren des Endocannabinoid-Typs exprimiert werden."

Was sind die Konsequenzen?

Die Forscher stützten sich auf Daten aus der Studie Adolescent Brain Cognitive Development (ABCD), einer fortlaufenden Längsschnittstudie zur Gesundheit von Kindern und zur Entwicklung des Gehirns mit Datenerhebungsstandorten im ganzen Land. Sie verwendeten Daten aus der ersten Veröffentlichung der ABCD-Ausgangsdaten, zu denen die Umfrageergebnisse der Studie gehörten 3,774-Mütter über den Gebrauch von Marihuana während 3,926-Schwangerschaften.

Die Forscher verwendeten einen Fragebogen, der den Kindern im Alter zwischen 8.9 und 11 Jahren verabreicht wurde, um das Risiko einer Psychose bei 4,361-Kindern zu messen, die aus diesen Schwangerschaften zwischen 2005 und 2008 geboren wurden.

Die Ergebnisse zeigen, dass unter den in dieser Studie untersuchten 4,361-Kindern 201 (4.61-Prozent) vor der Geburt Marihuana ausgesetzt wurde; Davon wurde 63 nach mütterlichem Wissen über die Schwangerschaft exponiert.

Die Forscher erkennen an, dass die Studie viele Einschränkungen aufweist, einschließlich der kleinen Probe von pränatalen Cannabis-exponierten Nachkommen. mögliche mütterliche Untererfassung der Mutter während der Schwangerschaft; ungenaue Daten zu Zeitpunkt, Menge, Häufigkeit und Wirksamkeit der Cannabis-Exposition; Fehlen von Daten darüber, ob die Anfälligkeit von Kinderpsychosen mit der Konversion zur Psychose zusammenhängt; und das Fehlen von Daten zu potenziellen Störfaktoren wie mütterlicher Stress und das genetische Risiko von Psychosen bei Eltern.

"Unsere Forschung ist korrelativ und kann daher keine ursächlichen Schlussfolgerungen ziehen", sagt Allison Moreau, eine Doktorandin der Psychologie.

„Allerdings war der Zusammenhang zwischen der pränatalen Marihuana-Exposition nach dem Wissen der Mutter von der Schwangerschaft mit der Anfälligkeit von Nachkommenpsychosen verbunden, nachdem potenziell stinkende Variablen berücksichtigt wurden - wie mütterliche Aufklärung, vorgeburtlicher Vitaminkonsum, pränataler Alkohol- und Nikotinkonsum, Kindersubstanzkonsum usw. - erhöht die Plausibilität, dass eine vorgeburtliche Cannabis-Exposition zu einem geringen Risiko einer erhöhten Psychosehaftung bei Kindern beitragen kann “, sagt Moreau.

Die Studie liefert weitere Beweise, dass werdende Mütter zweimal überlegen sollten, bevor sie den Cannabiskonsum in der Schwangerschaft in Betracht ziehen.

"Angesichts der zunehmenden Erreichbarkeit und Potenz von Cannabis sowie der wachsenden Wahrnehmung in der Öffentlichkeit, dass es sicher ist, ist es für zusätzliche Forschung von entscheidender Bedeutung, die potenziellen negativen Folgen und Vorteile von Cannabis während der gesamten Entwicklung zu verstehen und wie diese Assoziationen entstehen können", sagt Bogdan.

"In der Zwischenzeit deuten Hinweise darauf, dass der Gebrauch von pränatalem Marihuana mit einem geringen Anstieg der Anfälligkeit von Nachkommenpsychosen zusammenhängt, dass der Konsum von Marihuana während der Schwangerschaft so lange davon abhalten sollte, bis weitere bekannt sind."

Die National Institutes of Health finanzierten die Arbeit.

Quelle: Washington Universität in St. Louis

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