Kinder können Coronavirus mit der gleichen Geschwindigkeit wie Erwachsene übertragen: Was wir jetzt über Schulen und COVID-19 wissen
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Die Rolle, die Kinder und folglich Schulen bei der COVID-19-Pandemie spielen, war schwer zu klären, aber dieses Rätsel beginnt nun endlich gelöst zu werden.

Neueste Forschungsergebnisse zeigen Infektionen bei Kindern häufig unentdeckt bleibenund das sind Kinder genauso anfällig als Erwachsene zur Infektion. Kinder übertragen das Virus wahrscheinlich bei a ähnliche Rate wie Erwachsene .

Während Kinder glücklicherweise viel seltener als Erwachsene schwer krank werden, gilt dies nicht für die Erwachsenen, die sich um sie kümmern. Es gibt Hinweise darauf, dass Schulen eine Fahrer der zweiten Welle in Europa und anderswo. Dies bedeutet, dass die Sicherheit der Schulen dringend überdacht werden muss.

Es ist schwer, COVID-19 bei Kindern zu erkennen

Infektionen mit SARS-CoV-2, dem Virus, das COVID-19 verursacht, bei Kindern sind im Allgemeinen viel milder als bei Erwachsenen und leicht zu übersehen. Eine Studie aus Südkorea ergab, dass die Mehrheit der Kinder Symptome hatte, die mild genug waren, um nicht erkannt zu werden Zum Zeitpunkt des Symptombeginns wurden nur 9% diagnostiziert.

Die Forscher verwendeten einen Antikörpertest (mit dem festgestellt werden kann, ob eine Person das Virus zuvor hatte und sich erholte), um eine repräsentative Stichprobe von fast 12,000 Kindern aus der Allgemeinbevölkerung in Deutschland zu untersuchen. Sie fanden die Die meisten Fälle bei Kindern wurden übersehen. An sich ist das nicht überraschend, denn viele Fälle bei Erwachsenen werden auch übersehen.


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Was diese Studie jedoch wichtig machte, war, dass sie zeigte, dass junge und ältere Kinder ähnlich wahrscheinlich infiziert waren.

Offizielle Tests in Deutschland hatten ergeben, dass Kleinkinder viel seltener infiziert sind als Jugendliche, aber das stimmte nicht. Jüngere Kinder mit Infektionen wurden einfach nicht getestet. Die Studie ergab auch, dass fast die Hälfte der infizierten Kinder asymptomatisch war. Es geht um doppelt so viel wie bei Erwachsenen.

Aber Kinder übertragen das Virus

Wir haben das schon eine Weile gewusst gleicher Betrag von viralem genetischem Material kann in der Nase und im Hals von Kindern und Erwachsenen gefunden werden.

Das bedeutet aber nicht unbedingt, dass Kinder genauso übertragen wie Erwachsene. Da Kinder eine geringere Lungenkapazität haben und weniger wahrscheinlich Symptome haben, setzen sie möglicherweise weniger Viren in die Umwelt frei.

Eine neue Studie der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) ergab jedoch, dass Kinder und Erwachsene übertragen das Virus in ähnlicher Weise zu ihren Haushaltskontakten.

Eine weitere Studie mit mehr als 84,000 Fällen und ihren engen Kontakten in Indien ergab Kinder und junge Erwachsene übertragen das Virus besonders wahrscheinlich.

Die meisten Kinder in diesen Studien hatten wahrscheinlich Symptome. Es ist also unklar, ob asymptomatische Kinder das Virus auf die gleiche Weise übertragen.

Jedoch müssen auch Ausbrüche in Kindertagesstätten haben gezeigt, dass die Übertragung durch Kinder, die keine Symptome zeigen, immer noch auftritt. Während eines Ausbruchs in zwei Kindertagesstätten in Utah, asymptomatische Kinder haben das Virus übertragen an ihre Familienmitglieder, was zur Krankenhauseinweisung eines Elternteils führte.

Was wir über Ausbrüche in australischen Schulen wissen

Die Schulen schienen jedoch kein Haupttreiber der Epidemie in Victoria zu sein Die meisten Schüler wechselten zum Fernlernen um den Höhepunkt der zweiten Welle.

Die Schulen haben jedoch in gewissem Maße zur Weitergabe an die Gemeinschaft beigetragen. Dies wurde durch die Al-Taqwa College Cluster, die mit Ausbrüchen in Melbournes öffentlichen Wohntürmen verbunden war.

Als Forscher Fälle in viktorianischen Schulen analysierten, die zwischen dem Beginn der Epidemie und Ende August 2020 auftraten, fanden sie Infektionen in Schulen spiegelte wider, was in der Community insgesamt geschah. Sie fanden auch heraus, dass 66% aller Infektionen in Schulen auf eine einzelne Person beschränkt waren.

Die meisten Schüler in Victoria wechselten auf dem Höhepunkt der zweiten Welle zum Fernlernen.
Die meisten Schüler in Victoria wechselten auf dem Höhepunkt der zweiten Welle zum Fernlernen.
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Dies mag ermutigend erscheinen, aber wir müssen uns daran erinnern, dass dieses Virus durch weit verbreitete Ereignisse gekennzeichnet ist. Wir Jetzt wissen, dass etwa 10% der Infizierten sind für etwa 80% der sekundären COVID-19-Fälle verantwortlich.

Zwei Hauptstudien aus Hongkong und India Es wurde festgestellt, dass etwa 70% der Menschen das Virus an niemanden übertragen haben. Das Problem ist, dass der Rest möglicherweise viele Menschen infizieren kann.

Was in viktorianischen Schulen geschah, stimmte völlig damit überein.

Das mit Schulen verbundene Risiko steigt mit dem Grad der Übertragung durch die Gemeinschaft. Das Bild auf internationaler Ebene hat dies deutlich gemacht.

Was wir über Ausbrüche in Schulen auf internationaler Ebene wissen

Nach der Wiedereröffnung der Schulen in Montreal, Kanada, waren die Schulcluster schnell zahlreicher als die an Arbeitsplätzen und im Gesundheitswesen zusammen. Präsident der Quebec Association of Infectious Disease Microbiologists, Karl Weiss, sagte

Die Schulen waren der Treiber für die zweite Welle in Quebec, obwohl die Regierung dies nicht anerkannte.

Ein Bericht des israelischen Gesundheitsministeriums wurde abgeschlossen Die Wiedereröffnung der Schule spielte zumindest eine Rolle bei der Beschleunigung der Epidemie dort, und dass Schulen zur Verbreitung des Virus beitragen können, wenn die Übertragung durch die Gemeinschaft gering ist. In der Tschechischen Republik veranlasste ein rascher Anstieg der Fälle nach der Wiedereröffnung der Schulen den Prager Bürgermeister, die Schulen als „COVID-Handelsbörsen".

Das entgegengesetzte Muster wurde beobachtet, als die Schulen geschlossen haben. England verzeichnete gerade einen Rückgang der Neuerkrankungen, gefolgt von einer Rückkehr zum Wachstum, die mit der Entwicklung zusammenfiel Schulferien zur Halbzeit. Dies war vor der Einführung von Sperrmaßnahmen im Land.

Diese Beobachtungen stimmen mit einer Studie überein, in der die Auswirkungen der Auferlegung und Aufhebung verschiedener Beschränkungen in 131 Ländern untersucht wurden. Die Forscher fanden heraus, dass Schulschließungen mit einer Verringerung von R verbunden waren - dem Maß dafür, wie schnell sich das Virus verbreitet - während Die Wiedereröffnung von Schulen war mit einem Anstieg verbunden.

Das Risiko wurde am deutlichsten vom Präsidenten des Robert Koch-Instituts dargelegt, dem deutschen Äquivalent der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Letzte Woche hat er meldete das Virus wird in die Schulen getragen und auch wieder in die Gemeinde.

Was wir machen müssen

Es wird nicht möglich sein, die Pandemie zu kontrollieren, wenn wir die Übertragung durch Kinder nicht vollständig angehen. Dies bedeutet, dass wir proaktiv mit den Schulen umgehen müssen.

Zumindest Vorsichtsmaßnahmen sollte die Verwendung von einschließen Gesichtsmasken von Mitarbeitern und Studenten (einschließlich Grundschulschüler). Die Schulen sollten auch die Belüftung und die Luftqualität in Innenräumen verbessern, die Klassengröße verringern und sicherstellen, dass Kinder und Mitarbeiter Händehygiene praktizieren.

Auch Schulschließungen spielen eine Rolle. Aber sie müssen wegen der mit ihnen verbundene Schäden. Aber diese Schäden werden wahrscheinlich durch die Schäden einer uneingeschränkten Epidemie aufgewogen.

In Regionen mit hoher Gemeindeübertragung sollten vorübergehende Schulschließungen in Betracht gezogen werden. Während eine Sperrung ohne Schulschließung die Übertragung wahrscheinlich noch verringern kann, ist es unwahrscheinlich, dass sie maximal wirksam ist.

Über den AutorDas Gespräch

Zoë Hyde, Epidemiologin, University of Western Australia

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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