Spirituelle Pflege am Ende des Lebens kann Zweck hinzufügen und helfen, Identität zu bewahren

Menschen, die sich dem Ende ihres Lebens nähern, drücken oft die Angst aus, alleine zu sterben. Gerard Moonen / Unsplash, CC BY Menschen, die sich dem Ende ihres Lebens nähern, drücken oft die Angst aus, alleine zu sterben. Gerard Moonen / Unsplash, CC BY

In Pflegeheimen sind ältere Menschen zunehmend gebrechlich und gebrechlich zur Pflege später zugelassen als sie früher waren. Mehr als die Hälfte der Bewohner leiden an Depressionen, aber Psychiater und Psychologen sind nicht leicht zugänglich, und pastorale oder spirituelle Betreuung ist nur in einer Untergruppe von Heimen verfügbar.

Depression am Lebensende ist oft mit Bedeutungsverlust verbunden. Forschung zeigt Menschen, die unter einem solchen Verlust leiden früher sterben als diejenigen, die den Zweck erfüllen. Dies kann durch die Förderung des "Geistes" unterstützt werden - ein Begriff, der in diesem Zusammenhang mehr bedeutet als ein ätherisches Konzept der Seele. Geistige Fürsorge ist vielmehr ein Überbegriff für Strukturen und Prozesse, die jemandem Sinn und Zweck geben.

Sich um den Geist zu kümmern, hat Stärke. Spirituelle Pflege hilft Menschen zu bewältigen in Trauer, Krise und schlechter Gesundheit und erhöht ihre Fähigkeit, sich zu erholen und weiter zu leben. Es hat auch positive Auswirkungen über Verhalten und emotionales Wohlbefinden, auch für Menschen mit Demenz.

Hoffnungslos fühlen

Viele Menschen fühlen sich hoffnungslos, wenn ihre körperlichen, geistigen und sozialen Funktionen beeinträchtigt sind. Ein 95-jähriger Mann mag sich fragen, ob es sich lohnt, weiter zu leben, wenn seine Frau tot ist, seine Kinder nicht mehr besuchen und er viele Dinge ohne Hilfe nicht mehr tun kann.

Das Leid, das in solchen Situationen erlebt wird, kann in Bezug auf verstanden werden Bedrohung der "Unversehrtheit" und Trauer um das, was verloren gegangen ist, einschließlich der eigenen Identität.

Angst ist auch üblich bei denen, die dem Tod gegenüberstehen, aber die besondere Art der Angst ist oft einzigartig. Einige haben vielleicht Angst zu ersticken; andere Geister. Manche mögen sogar Angst, ihre Toten zu treffen Schwiegermutter wieder.

Was plagen Menschen am meisten obwohl ist der Gedanke, allein zu sterben oder aufgegeben zu werden (obwohl eine signifikante Minderheit eine Präferenz zum Sterben ausdrückt). Angst vor dem Sterben normalerweise erhöht sich nach dem Verlust eines geliebten Menschen.


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Aber solche Verluste kann transzendiert werden, indem die Menschen ermutigt werden, ihren eigenen Zweck so lange wie möglich zu verfolgen; Mit anderen Worten, indem wir uns um den Geist kümmern.

Was ist spirituelle Pflege?

Spirituelle Fürsorge hat religiöse Obertöne, die es zu einem unbequemen Konzept in einem säkularen Gesundheitssystem machen. Aber solche Sorge kann für alle nützlich sein - religiös und nicht-religiös - und kann von Betreuern, Psychologen und Pastoral-Spezialisten gleichermaßen bereitgestellt werden.

Spiritualität kann als definiert werden "Die Art, wie Individuen Sinn und Zweck suchen und ausdrücken und wie sie ihre Verbundenheit mit dem Moment, mit sich selbst, mit anderen, mit der Natur und mit dem Signifikanten oder Heiligen erfahren." Vielleicht der Japanischer Ausdruck "Ikigai" - das bedeutet, was dem Leben Bedeutung verleiht oder einen Grund gibt, morgens aufzustehen - am engsten umfasst es die Spiritualität im Kontext der spirituellen Pflege.

Richtlinien für die Seelsorge in staatlichen Organisationen, bereitgestellt von der Nationale Gesundheitsdienste in Schottland und WalesBeachten Sie, dass es beginnt, den menschlichen Kontakt in einer mitfühlenden Beziehung zu fördern, und bewegt sich in jede Richtung, die benötigt wird. Geistige Bedürfnisse werden daher dadurch erfüllt, dass Komponenten der Pflege auf den Hintergrund und die Wünsche der Person zugeschnitten werden.

Zum Beispiel forderte eine Person, dass ihre Lieblings-Football-Team Insignien um ihr Zimmer gelegt werden, als sie im Sterben lag. Ein anderer wollte, dass ihr Hund in ihren letzten Stunden bei ihr blieb. Die Unterstützung dieser Facetten der Identität kann den Sinn erleichtern und die mit dem Sterben verbundenen Verluste und Ängste überwinden.

Spirituelle Fürsorge kann eine spirituelle Beurteilung umfassen, für die Eine Reihe von Tools sind verfügbar die zum Beispiel die Wertesysteme einer Person verdeutlichen. Solche Beurteilungen würden regelmäßig überprüft, da sich der Zustand einer Person und die spirituellen Bedürfnisse ändern können.

Manche Menschen mögen Religion suchen, wenn sie kurz vor ihrem Lebensende stehen oder nach einem traumatischen Ereignis, während andere lebenslange Beziehungen zu einer Gemeinde haben kann ihren Glauben aufgeben in diesem Stadium.

Andere Komponenten der spirituellen Pflege kann beinhalten, dass Menschen Zugang zu ihrer Lebensgeschichte erhalten und sie erzählen können; sie kennenlernen, bei ihnen sein, verstehen, was ihnen heilig ist und ihnen helfen, sich damit zu verbinden; und Achtsamkeit und Meditation. Für diejenigen, die religiöse Rituale suchen, kann die spirituelle Betreuung das Lesen von Schriften und das Beten beinhalten.

Spirituelle Pflege im Gesundheitssystem

Psychologen oder Seelsorger dürfen Wohnheime aufgrund von Kosten oder knappen Ressourcen nur selten besuchen. Um eine erfolgreiche spirituelle Betreuung zu erhalten, muss eine Person, die in einem Wohnheim lebt, eine vertrauensvolle Beziehung zu ihrer Betreuungsperson aufbauen.

Dies kann am besten durch ein Buddy-System geschehen, so dass gebrechliche Bewohner einen einzelnen Mitarbeiter kennenlernen können, anstatt von der üblichen Drehtür des Personals betreut zu werden.

Unser reduktionistisches Gesundheitsmodell ist nicht eingerichtet, um Menschen zu unterstützen auf diese Weise. Die Verlangsamung existenzieller Fragen lässt sich nicht leicht mit der Zeitarmut der Front-Mitarbeiter vereinbaren. Aber Gesundheitseinrichtungen auf der ganzen Welt, darunter Schottland und Wales, die Vereinigte Staaten und die Niederlande, beginnen, die Wichtigkeit der Seelsorge anzuerkennen, indem sie Richtlinien in diesem Bereich herausgeben.

In Australien umfassend Richtlinien zur spirituellen Pflege Für Altenpflege werden in frühen 2016 in Wohn-und Home Care-Organisationen pilotiert.

Menschen mit chronischen psychischen Erkrankungen, ältere Menschen, Gebrechliche und Behinderte haben Anspruch auf eine umfassende Gesundheitsversorgung, obwohl ihre Bedürfnisse oft komplex, zeitraubend und teuer sind.

Sinn in allen Lebensphasen, auch während des Sterbeprozesses, zu finden, ist ein herausforderndes Konzept. Es scheint einfacher zu sein, den Tod so schnell wie möglich zu erreichen. Aber die Entwicklung neuer Leitlinien für die seelsorgerliche Betreuung bringt uns einen Schritt näher zur Unterstützung einer sinnvollen Existenz bis hin zum Tod.

Über den Autor

Colleen Doyle, Principal Research Fellow am NARI, University of Melbourne. Sie war Mitbegründerin der Psychologen der Australian Psychological Society in Aging Special Interest Group. Sie hat über 65 akademische und technische Artikel im Bereich Altenpflege geschrieben und veröffentlicht.

David Jackson, Forschungsbeauftragter für Demenz und Schlaganfall, Universität von Melbourne

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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