Marjory Stoneman Douglas-Studenten versammeln sich im Capitol des Staates Florida in Tallahassee. 21, 2018, um den Gesetzgeber über strengere Waffengesetze zu konfrontieren. Gerald Herbert / AP Foto
Gewehre fordern jeden Tag einen hohen Tribut an die amerikanische Öffentlichkeit. An einem durchschnittlichen Tag um 100-Leute an einem Waffentod sterben. Wegen der Anstieg der Waffentode in den letzten Jahren, die Nation steht jetzt vor einer ernsten vom Menschen verursachten Epidemie.
Wenn Menschen an den Tod von Schusswaffen denken, konzentrieren sie sich in der Regel auf Massenerschießungen wie das Massaker von Sandy Hook Grundschule in Newtown, Connecticut; die Dreharbeiten an der Marjory Stoneman Douglas High School in Parkland, Florida; und die jüngsten Massenerschießungen in El Paso, Texas. und Dayton, Ohio. Obwohl Massenerschießungen häufig vorkommen, deuten die Forschungen darauf hin, dass sie dafür verantwortlich sind weniger als 0.2% aller Morde in den USA
Selbstmord mit Waffen bedeutet einen viel größeren Verlust an Leben als Mord. In 2017 39,773 Menschen starben von Schusswaffen. Mord entfielen auf 37% dieser Todesfälle. Die Strafverfolgung und versehentliche Erschießungen machten etwa 3% der Todesfälle aus. Die restlichen 60% der Todesfälle bei Schusswaffen sind auf Selbstmord zurückzuführen.
Selbstmord ist die 10.häufigste Todesursache bei Erwachsenen in den USA und der USA zweithäufigste Todesursache unter Teenagern. Das Mehrheit der Selbstmorde werden mit einer Schusswaffe abgeschlossen.
In letzter Zeit wurde viel über die Rolle von psychischen Erkrankungen bei der Schießerei auf Todesfälle, insbesondere Selbstmord durch Schusswaffen, diskutiert. Als Forscher des Gesundheitswesens des Ohio State University College of Public Health analysierten wir den Selbstmord von Schusswaffen und die Fähigkeit von Bundesstaaten, verhaltensorientierte Gesundheitsdienste anzubieten, dh psychische Gesundheitsdienste und Dienste für Störungen der Gesundheitssubstanz. Wir wollten wissen, ob die Zahl der Selbstmordtoten durch Schusswaffen in Staaten, die eine expansivere verhaltensbezogene Gesundheitsversorgung anbieten, geringer ist.
Selbstmordtode auf dem Vormarsch
Seit 2005 hat die Schusswaffe Selbstmordrate um 22.6% erhöhtim Vergleich zu a 10.3% steigen in der Schusswaffen-Mordrate. Ohne Frage gibt es in den USA die meisten Todesfälle und Selbstmorde bei Schusswaffen im Vergleich zu allen anderen Industrieländern mit hohem Einkommen. Die Mordrate an US-Schusswaffen beträgt mehr als 25 mal höher als andere hochverdienende Industrieländer, während die Selbstmordrate bei Schusswaffen ist achtmal höher.
Eine Reihe von Faktoren tragen zu Amerikas hoher Schusswaffentodesrate bei, aber ein einzigartiger Faktor in Amerika ist die weit verbreitete Verfügbarkeit von Waffen.
Das hohe Prävalenz des Waffenbesitzes in den USA trägt zur Belastung durch Verletzungen im Zusammenhang mit Schusswaffen bei. Schätzungen zeigen an über 390 Millionen Kanonen sind in den USA im Besitz von etwa einem Drittel der Bevölkerung des Landes, was entspricht 120.5-Waffen, die jeder 100-Person gehören in dem Land. Im Gegensatz dazu gibt es 34.7-Waffen im Besitz von 100-Personen in Kanada. Es gibt vergleichsweise weit weniger Schusswaffenmorde in Kanada als in den USA
Schusswaffen-Selbstmord und Verhaltensgesundheitspflege
Ein Psychiater, der an einer Person mit Selbstmordgedanken beteiligt ist, kann helfen, Selbstmord zu verhindern. Monkey Business Images / Shutterstock.com
Anhand von Daten, die von den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten und anderen Regierungsbehörden zur Verfügung gestellt wurden, führten wir eine detaillierte statistische Analyse durch, um die Selbstmordrate von Feuerwaffen von 2005 bis 2015 in jedem Bundesstaat in Bezug auf die Größe der im Gesundheitswesen beschäftigten Personen und die Anzahl der Stoffstörungen zu untersuchen Behandlungsanlagen.
In einer Studie veröffentlicht in Health Affairs Oct. 7, fanden wir eine statistisch signifikante 10% -Zunahme der verhaltensbezogenen Belegschaft im Gesundheitswesen, die mit einer 1.2% -Reduktion der Selbstmordrate von Schusswaffen in Verbindung gebracht wurde. Wir haben unter anderem Variablen wie Arbeitslosenquote, Rasse, Geschlecht und Bevölkerungsgröße überprüft. Eine Erhöhung der Belegschaft um 40%, eine Änderung, die möglicherweise viel Zeit und Ressourcen in Anspruch nehmen könnte, würde möglicherweise zu einer Verringerung der Selbstmordrate von Schusswaffen um nur 4.8% führen.
Die Steigerung der Kapazität zur Bereitstellung der erforderlichen verhaltensbezogenen Gesundheitsfürsorge könnte ein kostspieliger Ansatz zur Verringerung der Selbstmorde bei Schusswaffen sein.
Basierend auf unserer statistischen Analyse und unter Berücksichtigung der Gehälter für psychiatrische Fachkräfte könnte es bis zu 15 Millionen US-Dollar kosten, die Anzahl der in Ohio beschäftigten Mitarbeiter im Bereich der Verhaltensmedizin so weit zu erhöhen, dass ein Selbstmord mit einer Waffe verhindert wird.
Politische Implikationen und ein Weg nach vorne
Trauernde versammeln sich bei der Beerdigung für Margie Reckard, 63, am 16, 2019, die im Amoklauf in El Paso, Texas, getötet wurde. Russell Contreras / AP Foto
Unsere Studie bekräftigt, was viele in der öffentlichen Gesundheit anerkennen: Es gibt keine einheitliche Lösung für die komplexen Probleme von Waffentod und Waffenselbstmord. Wenn die Erweiterung der Belegschaft für psychische Gesundheit und die Identifizierung gefährdeter Personen nicht ausreichen, sind umfassendere Maßnahmen erforderlich.
Basierend auf unseren Untersuchungen sind wir der Ansicht, dass verschiedene konkrete Schritte zur Förderung von Präventionsmaßnahmen unternommen werden könnten.
Erstens, obwohl ein verbesserter Zugang zu psychosozialer Versorgung aus einer Vielzahl von zwingenden Gründen notwendig ist, deuten unsere Ergebnisse darauf hin, dass die Stärkung der psychosozialen Dienste die Gewalt an Schusswaffen nicht verringert. Vielmehr kann auf Bundes-, Landes- und lokaler Ebene Handlungsbedarf bestehen, um die Gesetze und Vorschriften zur Förderung der Waffensicherheit und zur Verhinderung des Todes von Schusswaffen zu verschärfen. Insbesondere in anderen Ländern Australien und Neuseeland, reagierte nachdrücklich auf Massenerschießungsereignisse und ergriff behördliche Maßnahmen, um ihre Bürger vor Waffengewalt zu schützen.
Zweitens tun die medizinischen und öffentlichen Gesundheitsorganisationen mehr, um Selbstmord und Todesfälle durch Schusswaffen zu verhindern. Einzelne Ärzte, die in ihren klinischen Rollen arbeiten, könnten Screenings durchführen, um Personen mit Stimmungsstörungen zu identifizieren, bei denen ein Suizidrisiko besteht. Die medizinische Gemeinschaft und die Gemeinschaft des öffentlichen Gesundheitswesens könnten durch ihre Berufsverbände für die Sicherheit von Schusswaffen eintreten.
Drittens, die Dickey Amendment, das in 1996 verabschiedet wurde, und verwandte Richtlinien haben die Bundesfinanzierung für die Erforschung von Waffengewalt behindert. Wir glauben, dass der Kongress das Gesetz und die damit verbundenen politischen Maßnahmen aufheben sollte. Es besteht ein dringender Forschungsbedarf, um das Verständnis der Risikofaktoren für Selbstmord mit Schusswaffen und Waffengewalt sowie der Maßnahmen zu verbessern, die zur Bekämpfung der Waffentod-Epidemie in unseren Gemeinden ergriffen werden könnten.
Die große Mehrheit der Öffentlichkeit, sowohl Waffenbesitzer als auch Nicht-Waffenbesitzer, befürworten eine stärkere Regulierung für den Kauf von Waffen und für deren Verwendung und Lagerung. Die Forschung zeigt, Feuerwaffen zur Verfügung zu haben und sie zu Hause zu behalten, sind starke Risikofaktoren für einen vollständigen Selbstmord, insbesondere bei Jugendlichen.
Bei der Bekämpfung der Selbstmord- und Waffentodepidemie hat das Land bislang nur geringe Fortschritte erzielt.
Die Daten zeigen, dass das Problem nicht besser, sondern schlimmer wird. Um wirksame Ansätze zur Verringerung des Problems von Selbstmord mit Schusswaffen und Waffengewalt zu finden, muss das Land politisch einheitlicher werden und den Umfang und die Art des Problems erkennen. Es scheint kaum eine Entschuldigung für fortgesetzte Untätigkeit zu geben.
Über die Autoren
Tom Wickizer, Lehrstuhl und Professor für öffentliche Gesundheit, Die Ohio State University; Evan V. GoldsteinDoktorand Die Ohio State University und Laura PraterPostdoc-Stipendiat Die Ohio State University
Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.
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